不同来源的两类El Tor霍乱弧菌致病性的研究

70年代在我国某些地区El Tor霍乱已经得到了控制,但从水中却不断检出El Tor弧菌而无病人发现,经检定这类菌株在家兔结扎肠段试验中为无毒或低毒菌株,生化测定山梨醇快速发酵试验均为阳性。与霍乱流行期自病人分离的菌株相比,病人菌株肠段试验为强毒或中等毒力,山梨醇快速发酵试验则均呈阴性(为慢发酵类型)二者有明显区别。 从流行病学特点表明上述两类菌株的发病与流行情况亦显然不同。强、中毒菌株引起霍乱的发病与流行已无可置疑,但这些自水中分离的无毒或低毒菌株是否有潜在的引起霍乱发病与流行的可能性尚不清楚。一般以肠段试验测定霍乱弧菌的毒力,系由多种毒力因素所决定,需进一步分析。霍乱弧菌的致病性除霍乱毒素外还需侵袭力因素的辅助,使弧菌能进入肠道、穿过粘液层,粘附于肠粘膜上皮细胞并在其表面定居繁殖。

日本霍乱流行的现状

60年代受霍乱第7次世界性大流行的影响,在日本曾有数次传入性霍乱发生,例数不多,患者均系从海外地方性流行区回归日本而发病的,其中极大多数经检疫站留检,以防止霍乱进一步的扩散。但在随后的70年代和80年代由于海外旅游者数量急增,霍乱发生的模式有明显的改变。目前,霍乱在许多国家已成为内源性传播。 如表1所示,自1975年以来,日本几乎每年都有霍乱发生,包括传入性霍乱和本国发生的霍乱,后者指霍乱发病与海外旅游没有相关性,似由第二次传染所致。传入性霍乱年复一年的增加,至今已30余年,而国内传播的霍乱即使每年都有,例数一直很少。在此期间仅发生三次霍乱暴发,第一次是在1977年,第二次在1978年,第三次在1989年。 三次霍乱以1977年6月在有田市暴发的一次为最大,霍乱的传播可能是通过井水,但传染源未证实。在暴发流行的前一周,附近居民有一人主诉严重腹泻,

病毒性感染的实验室诊断

本文概略叙述在临床实验中常规应用于分离鉴定病毒的主要技术,以及一些最近发展的新技术。标本收集的重要性从临床标本成功地分离病毒,很大程度上取决于标本的收集和处理。床边采样及试验最为理想,因为许多病毒经放置后常呈不稳定。住院病人应尽可能地在病程早期,即入院时就收集标本。标本应收集于含有蛋白质培养液的灭菌容器内(如0.