中医辨证论治联合奈达铂对复发性鼻咽癌放疗的增敏作用研究

目的探讨中医辨证论治联合奈达铂对复发性鼻咽癌放疗的增敏作用。方法将143例复发性鼻咽癌患者随机分为观察组52例,对照A组47例,对照B组44例。观察组采用中医辨证论治联合奈达铂化疗及放疗治疗,对照A组采用中医辨证论治及放疗治疗,对照B组采用单程放疗治疗。对比三组的放射敏感性及2年、5年生存率。结果观察组的中位放疗剂量为48Gy,明显低于对照A组的56 Gy(SER为1.16)和对照B组的60 Gy(SER为1.25),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的2年生存率为86.5%,与对照A组的83.0%和对照B组的81.8%比较无统计学差异(P>0.05);观察组的5年生存率为61.5%,明显高于对照A组的34.0%和对照B组的38.6%(P<0.05)。结论中医辨证论治联合奈达铂可提高复发性鼻咽癌放疗的敏感性,提高患者的远期生存率。

鼻咽癌中医证型与其临床分期和分化程度的关系

目的分析鼻咽癌中医证型与其临床分期和分化程度的关系。方法选取经病理组织学确诊的初治鼻咽癌患者98例,辨证分为肺热壅盛型、气滞痰凝型、瘀血阻络型及阴虚火旺型四种,经Spearman相关性分析其与临床分期和分化程度的关系。结果①国际抗癌联盟(UICC 2010)分期Ⅰ期+Ⅱ期肺热壅盛型及气滞痰凝型比例高于Ⅲ期+Ⅳ期比例,Ⅰ期+Ⅱ期瘀血阻络型及阴虚火旺型比例低于Ⅲ期+Ⅳ期比例(P <0.01)。②低分化癌和未分化癌之间的辨证分型比较无统计学差异(P>0.05)。③Spearman相关性分析显示,鼻咽癌临床分期与肺热壅盛型及气滞痰凝型呈负相关(rs=-0.331、-0.449, P <0.05),与瘀血阻络型及阴虚火旺型呈正相关(rs=0.399、 0.350, P <0.05);鼻咽癌中医证型与其分化程度无相关性。结论鼻咽癌中医证型与其临床分期具有相关性,而与分化程度无相关性。

俞募配穴针刺联合西药治疗慢性心力衰竭的效果及对心衰标志物、心率变异性的影响

目的:探讨俞募配穴针刺疗法联合西药对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者心率变异性(Heartratevariability,HRV)与心衰标志物的影响。方法:随机数字表法将广州市白云区人民医院2018年5月-2019年5月收治的60例CHF患者分为对照组与观察组,对照组实施西药治疗,观察组在对照组基础上实施俞募配穴针刺法。比较两组治疗后心功能指标,HRV时域与频域指标,总有效率和心衰标志物水平。结果:观察组总有效率比对照组更高,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前心功能比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后心功能均有改善,观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组患者HRV时域指标与频域指标比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后时域与频域指标均有提高,观察组比对照组提高更明显,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组患者心衰标志物指标比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后指标均有减低,观察组比对照组减低更显著,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用俞募配穴针刺联合西药治疗效果好,CHF患者心衰标志物水平明显减低,HRV指标显著提高,值得临床进一步使用与推广。

中医辨证论治对复发性鼻咽癌放疗减毒作用的临床研究

目的观察中医辨证治疗对复发性鼻咽癌放疗后毒副作用的影响。方法选取99例复发性鼻咽癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(47例)。比较2组血液检测指标水平、放射性皮肤损伤程度、皮肤损伤平均治愈时间及放疗后症候发生情况。结果观察组血液检测指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组皮肤损伤平均治愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组口腔黏膜炎、胃肠道反应、口干症、张口受限发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证论治可在一定程度减轻复发性鼻咽癌放疗的毒副作用。

身痛逐瘀汤加味联合穴位注射治疗原发性骨质疏松症82例临床观察

目的:探讨身痛逐瘀汤加味联合穴位注射治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:选取82例原发性骨质疏松症患者,随机分成两组,对照组采用口服钙尔奇D及阿仑磷酸钠治疗,观察组在对照组的基础上加用身痛逐瘀汤加味联合黄芪注射液穴位注射,观察两组治疗前及12周后骨密度、临床症状改善情况。结果:两组患者治疗12周后骨密度值均较治疗前增加(P<0.01),并且观察组提高水平明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗12周后中医临床症状积分均下降(P<0.05),观察组较对照组下降更大(P<0.01)。观察组总有效率(90.4%)显著高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对原发性骨质疏松症,在钙尔奇D及阿仑磷酸钠等常规治疗基础上,加用身痛逐瘀汤加味联合黄芪注射液穴位注射可显著改善患者骨密度及临床症状。