PDCA循环在临床输血管理中的应用价值分析

目的分析临床输血管理中PDCA循环的应用效果。方法医院30名临床输血医生作为受试者,根据不同管理方式将其分成试验组20名,对照组10名。对照组为传统管理,试验组在对照组基础上予以PDCA循环管理理论。观察两组的管理效果。结果试验组总合格率为100.0%,对照组为70.0%;试验组与对照组受试者在技能评分合格率上比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环应用于临床输血管理中,通过不断对管理流程、方法的完善,可显著提升输血医生业务技能,值得进一步应用。

D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断的分析

目的探讨D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原对急性主动脉夹层预后的判断价值。方法整群收集2014年12月—2016年6月因胸痛在该院就诊初诊为急性主动脉夹层的患者143例,进一步分为52例研究组(发生死亡)和91例对照组(未发生死亡),对比1研究组和对照组一般资料;2研究组和对照组D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原水平。结果 1研究组和对照组一般资料(性别、年龄、吸烟史)分别为[(男性49例、女性3例、(54.2±12.6)岁、(8.5±2.1)年]、[(男性82例、女性9例、(53.1±13.4)岁、(9.1±3.6)年],比较差异无统计学意义(P>0.05)。2研究组和对照组D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原分别为[(9.16±2.38)μg/m L、(845.2±263.4)pg/m L、(75.3±6.34)pg/m L、(1.63±0.24)ng/m L;(3.51±1.26)ug/m L、(251.3±156.2)pg/m L、(12.35±5.47)pg/m L、(0.41±0.16)ng/m L],比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断有较好价值。

浅谈控制生化标本检验质量的方法

目的 :探讨控制生化标本检验质量的方法。方法 :对2013年2月~2014年2月期间在我院检验科进行生化检验不合格的200例生化标本的检验资料进行回顾性研究。对影响生化检验标本检验准确率的相关因素进行分析。结果 :在这200例生化检验标本中,有172例标本是因进行生化检验前的相关因素造成的检验结果不准确,有28例标本是因生化检验过程中的相关因素造成的检验结果不准确。这172例因进行生化检验前的相关因素造成的检验结果不准确的标本包括:有22%的标本出现溶血现象,有15%的标本为血样采集的数量少,有13%的标本血样采集于患者餐后,有11%的标本是在患者进行输液时在其输液的同侧肢体采集的血样,有9%的标本中混入了EDTA-K2(抗凝血剂),有7%的标本放置的时间过长,有6%的标本是因患者自身因素造成的血样不合格,有3%的标本为抗凝剂选用错误。在生化检验过程中,导致这28例标本检验结果不准确的相关因素包括:检验仪器不稳定、患者信息的录入错误、标本的混乱、检验试剂的使用量过少等。结论:影响生化标本检验结果准确率的因素包括:标本出现溶血现象、标本采集的数量少、标本血样采集于患者餐后、标本是在患者进行输液时在其同侧肢体采集的、标本中混入了EDTA-K2、标本放置的时间过长、患者自身因素造成的血样不合格、标本抗凝剂选用错误、检验仪器不稳定、患者信息的录入错误、标本的混乱、检验试剂的使用量少等。因此,只有加强对生化标本检验质量的控制,才能提高生化检验结果的准确率。