壮药“膝痹外洗方”结合“膝舒方”治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:观察壮药"膝痹外洗方"结合"膝舒方"治疗膝骨关节炎("骆芡病")的临床疗效。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为A、B、C、D组,每组30例;A组患者予"膝舒方"内服,B组患者予"膝痹外洗方"外洗患膝,C组患者予"膝舒方"内服结合"膝痹外洗方"外洗;D组患者予依托考昔口服。分别于治疗前、治疗2周后进行VAS评分及Lequesne指数评分,并评价临床疗效。结果:4组患者治疗2周后膝关节VAS评分及Lequesne指数评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者治疗后膝关节VAS评分及Lequesne指数评分低于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05);C组总有效率高于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"膝痹外洗方"结合"膝舒方"治疗膝骨关节炎有较好疗效,能改善患者临床症状体征,缓解疼痛。

中药内服治疗肩周炎的研究进展

随着现代生活方式的改变,肩周炎的发病率在近年呈现出不断增长的趋势,甚至会对患者的生活质量造成严重影响。目前临床上对于肩周炎的治疗方法多样,文章简要综述了用中药内服治疗肩周炎的研究进展,为临床治疗提供依据。

角膜病患者采用贝复舒滴眼液治疗的临床应用体会

目的探讨角膜病患者采用贝复舒滴眼液的临床应用效果。方法回顾性分析78例角膜病患者临床资料,按治疗方法分为研究组(39例)和对照组(39例),两组患者均给予常规治疗,研究组患者在此基础上加以贝复舒滴眼液,对比观察两组患者临床效果。结果研究组总有效37例(94.87%),对照组总有效29例(74.36%),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上给予角膜病患者贝复舒滴眼液治疗,取得显著的临床效果,能有效改善患者临床症状,是治疗角膜病的理想方法。

微课在中职网页制作课程教学中的应用

为了让学生更容易更直观地学习、掌握、运用网页设计知识和提高课堂教学的质量,文章论述了微课在中职网页制作课程教学中的应用,首先分析了中职网页制作课程教学应用微课的可行性,并从中职学生的特点入手探讨了引入微课的必要性,然后论述了微课在Dreamweaver网页制作课程中教学应用的策略。

职中生在计算机网络安全与防火墙技术扩展的实践

随着计算机技术应用的普及,学生对计算机技术的知识了解越来越深,职业中学教材《计算机网络》中的计算机网络安全知识已经不能满足学生的需要,同时也不能满足企业的需求,为了向社会企业提供所需的人才,需要补充教材,因此,我在职中生对计算机网络安全与防火墙技术的知识扩展作了实践。

带血管蒂的髌韧带修复陈旧性前交叉韧带损伤的临床疗效及其影响因素分析

目的分析带血管蒂的髌韧带修复陈旧性前交叉韧带损伤的临床疗效及其影响因素。方法广西中医药大学第一附属医院2013年1月—2017年10月治疗陈旧性前交叉韧带损伤患者137例,男性117例,女性20例;年龄18~40岁,平均26.2岁。根据移植物不同分为带血管蒂的髌韧带修复74例(血管蒂组),采用四股腘绳肌腱修复63例(四股腘绳肌腱组),随访12个月,记录两组患者手术时间、术后住院时间、恢复运动时间,在术后6、24h,3、7d时采用双功彩色多普勒超声仪检测膝下动脉血流速度,比较两组患者术后3个月膝关节活动度、稳定性、功能、大腿肌力恢复程度,术前,术后3、12个月,以Pivotshift试验和Lachman试验评定膝关节稳定性,以Lysholm评分评定膝关节功能,使用单因素Logistic回归分析合并半月板、副韧带损伤对血管蒂组患者膝关节功能的影响。结果两组患者均顺利完成手术,随访期间均无严重并发症,其中血管蒂组手术时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05),血管蒂组恢复运动时间显著短于四股腘绳肌腱组[(5.12±2.34)个月vs.(6.86±3.57)个月],差异有统计学意义(P<0.05);血管蒂组术后6、24h,3、7d膝下动脉血流速度均显著大于四股腘绳肌腱组[(42.32±5.72)cm/s vs.(36.42±5.39)cm/s、(49.25±4.38)cm/s vs.(41.28±4.71)cm/s、(53.28±3.75)cm/s vs.(45.69±5.82)cm/s、(66.89±6.17)cm/s vs.(59.82±5.93)cm/s],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3个月膝关节伸直受限<3°及屈曲受限<5°比例,患侧与健侧大腿周径差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月Pivotshift试验阳性率差异无统计学意义(P>0.05);血管蒂组术后12个月Pivotshift试验阳性率及术后3、12个月Lachman>3mm比例均显著大于四股腘绳肌腱组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3、12个月的Lysholm评分均较术前显著提高,组间差异均无统计学意义(P>0.05);经单因素Logistic回归分析,合并半月板、副韧带损伤对血管蒂组患者术后12个月Lysholm评分均无显著影响(P>0.05)。结论带血管蒂的髌韧带修复陈旧性前交叉韧带损伤的临床疗效确切,有效恢复膝关节功能,不受合并半月板、副韧带损伤的影响,是一种安全可靠的前交叉韧带重建术。

塞来昔布对前交叉韧带重建术超前镇痛疗效观察

目的:评价术前口服塞来昔布超前镇痛对关节镜下行前交叉韧带重建术后疼痛的影响。方法:选择2016年10月-2018年4月在我院关节镜下行前交叉韧带重建患者60例,随机分为对照组和试验组。试验组术前3d予塞来昔布胶囊口服,对照组术前不使用任何止痛药物,术毕两组患者均在手术室立即接入自控静脉镇痛泵和口服塞来昔布胶囊止痛治疗。镇痛泵组方为:曲马多注射液500mg,地佐辛注射液20mg,昂丹司琼4mg及0.9%氯化钠注射液100mL,流速为2mL/h持续泵入,疼痛不适可按压增加流速,可维持48h,术后48h拆除。观察并记录两组患者手术后6h(T6)、12h(T12)、24h(T24)、48h(T48)、72h(T72)的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),术后镇痛泵按压次数。结果:试验组术后6h(T6)、12h(T12)、24h(T24)、48h(T48)、72h(T72)的VAS评分、术后镇痛泵按压次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对关节镜下行前交叉韧带重建患者,术前应用塞来昔布可有效实现超前镇痛,值得临床应用推广。

公开课后的争论及思考

1问题的起因 前不久，为了响应学校推广讲学稿的号召，开了一节公开课．可是评课时，对讲学稿的使用方式与会的老师却产生了争论——到底是先讲后做效果好，还是先做后讲效果好？

射频消融联合臭氧治疗颈椎关节突关节疼痛综合征的临床疗效分析

目的:观察射频消融术联合臭氧治疗颈椎关节突关节综合征的临床治疗效果。方法:收集2015年10月至2016年8月期间广西中医药大学第一附属医院住院颈椎关节突关节疼痛综合征的患者60例。随机分为A组(n=30)和B组(n=30),A组采取射频消融联合臭氧治疗,B组患者给予颈痛颗粒服用,3次/d,1袋/次,2周后停药。记录所有患者治疗前和治疗后1周、1月、3月、半年、1年时颈痛视觉模拟评分(VAS),及治疗1年后颈椎功能Macnab疗效评定。结果:不同的治疗时间对患者疼痛评分的影响具有统计学意义(P<0.05),不同的治疗方法对患者疼痛评分的影响具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗1年后颈椎功能Macnab疗效比较,具有统计学意义(t=32.3aP<0.05)。结论:射频消融术联合臭氧治疗颈椎关节突关节疼痛综合征[1,2]具有创伤小,安全性高,短期疗效好,有效的微创手术治疗的方式之一。

对一道错题的研究

笔者担任高三数学的教学工作，陆续收到很多的教学参考资料，这些资料在函数题型这块不约而同的引用了这样一道题：

刍议“先学后教”在中职计算机网页制作课堂的应用

教学改革的需求,要求老师要转换角色,学生成为学习的主人,所以各科目的老师都提出了"先学后教"的教学模式。结合现行中职计算机教学的现状与不足,我认为中职计算机网页制作课堂使用"先学后教"的教学模式,巧妙地实施一些教学策略,会更有利于学生网页制作技能的培养。

对“数学游戏走进高中课堂”的尝试及思考

1尝试 这是一堂有关排列组合两个原理的习题课，大致的教学过程是这样的． 师：今天我们做三个游戏．（学生显得有些兴奋）请看大屏幕的显示．（游戏一：有甲、乙、丙、丁四个透明的大玻璃缸，每个玻璃缸里装有10个球，它们的编号分别为：1，2，…，10，现在同学们分成四组并推出代表，上场后从对应的玻璃缸中每次拿出两个球，

经皮穿刺低温等离子髓核成形术与脉冲射频治疗LIDP的近期临床疗效观察

目的探讨经皮穿刺低温等离子髓核成形术(PNC)与脉冲射频(PRF)治疗颈椎间盘突出症(LIDP)的近期临床疗效。方法收集广西中医药大学第一附属医院2017年2-10月的LIDP患者68例,按照随机数字表法将其分为A组(n=36)和B组(n=32),A组采用PNC治疗,B组采用PRF治疗。记录两组患者的一般资料及术前及术后1、3、6、12个月的颈椎功能日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、颈痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及疗效指标。结果与术前比较,A、B组术后1、3、6、12个月的VAS、ODI评分均低于术前,JOA评分高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者术后3、6、12个月ODI评分显著低于B组,JOA显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后12个月复查Mancnab疗效A组优于B组(P<0.05)。结论PNC和PRF治疗LIDP具有创伤小、恢复快、近期临床疗效满意等优势;在术后3个月PNC治疗LIDP的疗效优于PRF。