早期功能锻炼对乳腺癌患者放疗后上肢水肿、活动障碍及康复的影响

在乳腺癌患者放疗后实施早期功能锻炼,分析对患者活动障碍、功能康复、上肢水肿程度的影响。方法 从我院选择2021年4月-2022年7月期间156例放射治疗后的乳腺癌患者,以电脑随机法划分为实验组(n=78,给予早期功能康复训练)、对照组(n=78,给予常规功能训练)。在持续锻炼半年后,比较两组肩关节活动度(外旋、内旋、外展、前屈、内收、后伸);患侧上肢水肿程度;肢体功能康复优良率;干预前后生活质量评分。结果 与对照组患侧上肢水肿发生率相比,实验组更低(P<0.05)。与对照组肩关节外旋、内旋、外展、前屈、内收、后伸的活动度、肢体功能康复优良率相比,实验组更高(P<0.05)。与对照组干预后生活质量评分相比,实验组更高(P<0.05)。结论 施行早期功能锻炼利于恢复乳腺癌患者放疗后的肩关节不同角度的活动度、上肢功能,减轻上肢水肿程度,辅助提升预后生活质量,值得推广。

寒潮天气时PICC门诊肿瘤患者导管堵塞率的变化及相关危险因素分析

目的研究寒潮天气时PICC门中肿瘤患者导管堵塞率的变化及相关危险因素。方法患者分为寒潮前期组、寒潮期组和寒潮后期组,采用χ~2检验比较三个组导管堵塞率。对寒潮期组部分患者的一些影响因素进行调查,利用Logistic回归进行多因素分析,筛选出相关的危险因素,再对危险因素进行单因素分析。结果三个组导管堵塞率差异有统计学意义(P<0.05),寒潮期组的导管堵塞率高于其他两组。寒潮期发生导管堵塞的危险因素为导管脱出,脱出程度越严重,导管堵塞发生率越高。结论寒潮天气时PICC门诊化疗间歇期肿瘤患者导管堵塞率升高,为预防这种情况的出现需尽量避免导管脱出。

健康教育图示卡结合口腔黏膜疼痛干预在头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者中的应用

目的探究健康教育图示卡结合口腔黏膜疼痛干预在头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者中的应用。方法回顾性分析南方医科大学顺德医院2019年2月至2021年2月收治的247例头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者临床资料,依据患者护理方式不同,行常规护理方式的119例患者为对照组,基于常规护理行质量反馈模式干预的128例患者为研究组;采用视觉模拟评分法(VAS)评估、比较两组患者疼痛程度;依据患者对头颈部放疗放射性口腔黏膜炎相关知识、相关技术的是否掌握以及遵医嘱行为进行评估,用以比较两组患者健康教育图示卡使用效果;依据世卫口腔黏膜放射损伤分级评估、比较两组患者口腔黏膜受损程度;护理满意度应用自制护理满意度评估量表进行评价。结果干预后研究组患者VAS评分(3.42±1.67)、健康教育有效率(掌握相关知识94.53%、掌握相关技能92.97%、履行遵医嘱行为97.66%、放疗放射剂量70Gy时Ⅲ、Ⅳ口腔黏膜炎反应率(31.26%)以及护理满意度(92.97%))均明显优于对照组患者VAS评分(4.67±1.52)、健康教育有效率(掌握相关知识81.51%、掌握相关技能79.83%、履行遵医嘱行为84.87%、放疗放射剂量70Gy时Ⅲ、Ⅳ口腔黏膜炎反应率(43.70%)以及护理满意度(64.71%)),组间差异存在显著统计学意义(P<0.05)。结论健康教育图示卡结合口腔黏膜疼痛干预应用于头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者中,能够在很好地适应不同文化水平患者需求的同时,明显改善患者疼痛程度并降低放射性口腔黏膜炎反应,具有较好的护理满意度。

吉布斯反思循环在防治鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎中的效果

目的探究吉布斯反思循环在防治鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的效果。方法选取2019年1月至2021年6月南方医科大学顺德医院收治的鼻咽癌患者180例, 采用信封法随机分为对照组和观察组, 每组各90例。对照组在放疗前进行30 d的常规护理, 观察组在对照组的基础上联合吉布斯反思循环护理模式。比较两组放疗后口腔黏膜炎的发生情况、开始时间、痊愈时间、口腔评估指南(OAG)评分、生存质量(QOQ-H&N35)评分。结果观察组的口腔黏膜炎开始时间长于对照组, 痊愈时间短于对照组, 口腔黏膜炎发生率(21.11%)低于对照组(36.67%), 差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的OAG评分低于对照组, QOQ-H&N35疼痛、吞咽困难、感觉、语言、进食、社交、性生活各维度评分高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论吉布斯反思循环护理能够提高患者主观能动性, 对鼻咽癌患者放疗所致口腔黏膜炎具有良好的预防效果。