糖尿病肾病中医病因病机探要

糖尿病肾病中医病因主要有六淫邪毒、先天禀赋、饮食失宜、情志失调、劳欲过度、药物误用;其总体病机为本虚标实、虚实夹杂,本虚指气阴两虚、五脏内虚,终末阴损及阳,阴阳两虚,涉及脏器主要有脾肝肾,其中尤以脾肾两脏亏虚为根本;标实多为燥热、瘀血、痰浊、水湿等。糖尿病肾病从糖尿病发病到终末肾功能衰竭的中医病机演变规律可总结为:阴虚-气阴两虚-偏阴虚者发为肝肾阴虚;偏气虚者发为脾肾气虚-脾肾阳虚-阴损及阳,阴阳两虚。由于DN病因病机复杂,标本虚实错杂,临床辨治本病应把握总体病机,确定病理因素,明确病因,辨证治疗,标本兼治。

壮通饮对糖尿病肾病大鼠肾小球病理改变的影响

目的实验性研究壮通饮(ZTY)对DN大鼠肾小球病理改变的影响。方法采用单肾切除合并腹腔空腹注射链脲佐菌素(STZ),建立DN大鼠模型,并随机分为空白对照组、假手术组、模型组、西药组和壮通饮低剂量组、中剂量组、高剂量组7个组。治疗组每日灌胃,壮药组用壮通饮(低剂量组6.8 g/kg,中剂量组13.6 g/kg,高剂量组27.2 g/kg),西药组用卡托普利1 g/kg。于实验给药治疗6周后,检测各组大鼠血糖、体重、右肾指数,且通过光镜、透射电镜观察各组大鼠肾小球的病理改变。结果与空白对照组比较,假手术组各项指标检测均无明显差异(P>0.05);模型组及各治疗组24 h尿蛋白量、血糖、右肾指数及体重均降低,差异有统计学意义(P<0.05);HE、PAS染色及电镜下,模型组与各治疗组均出现不同程度的病理改变,其中模型组病理改变最明显,肾小球明显肥大、基底膜增宽、系膜区明显增生,毛细血管腔明显变窄,阳性物质明显增多,系膜基质明显增多,肾小球内毛细血管呈节段性硬化,毛细血管管腔狭窄,足细胞的足突融合、消失。与模型组比较,各治疗组24 h尿蛋白量、血糖、右肾指数均降低,差异有统计学意义(P<0.05),而体重虽有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);HE、PAS染色及电镜下,各治疗组病理改变均有不同程度的减轻,其中壮通饮中剂量组减轻最为明显。而各治疗组之间,虽然壮通饮中剂量组各项检测指标及病理改变的减轻、改善程度最为明显,但与其他治疗组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论壮通饮可以改善DN大鼠的一般情况,减轻肾小球病理学改变,对DN大鼠的肾脏具有一定的保护作用。

壮通饮对糖尿病肾病大鼠肾皮质CTGF、TGF-β_1、PAI-1、FN细胞因子mRNA表达的影响

目的实验性研究壮通饮对糖尿病肾病(DN)大鼠肾皮质结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF-β1)、血浆纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、纤维连接蛋白(FN)细胞因子mRNA表达的影响,并探讨壮通饮对DN大鼠肾脏的保护作用机制。方法采用单肾切除术合并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导制备DN大鼠模型,并随机分为空白对照组、假手术组、模型组、卡托普利西药组(1g/kg)和壮通饮低(6.8g/kg)、中(13.6g/kg)、高(27.2g/kg)剂量7个组。于实验给药治疗6周后,用荧光实时定量RT-PCR法检测大鼠肾皮质CTGF、TGF-β1、PAI-1、FN细胞因子mRNA的表达。结果壮通饮可以降低DN大鼠肾皮质CTGF、TGF-β1、PAI-1、FN细胞因子mRNA的表达。结论壮通饮能改善肾皮质CTGF、TGF-β1、PAI-1、FN细胞因子mRNA的表达,以减轻肾脏病理改变,对DN大鼠的肾脏具有一定的保护作用。

壮通饮干预糖尿病肾病大鼠氧化应激机制的实验研究

目的:观察壮通饮对糖尿病肾病(DN)大鼠氧化应激的影响。方法:采用左肾切除合STZ腹腔注射方法复制DN模型,随机分成空白对照组,假手术组,模型组,西药组,壮通饮低、中、高剂量组7组。按壮通饮用药剂量为27.2,13.6,6.8 g·kg-1·d-1灌胃给药,以卡托普利(1 g·kg-1·d-1)作为阳性对照。6周干预期后,分别检测各组相关指标:124 h尿蛋白量、血糖(BG)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)。2血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与空白组、假手术组相比较,模型组、西药组和壮通饮低、中、高剂量组24 h尿蛋白量、BG、BUN、Ccr升高(P<0.05),血清SOD、CAT、GSH降低,MDA升高(P<0.05);壮通饮各剂量组与模型组相比较,上述指标均显著改善(P<0.05);与西药组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:壮通饮对DN大鼠有降低血糖、改善肾功能、抗氧化的作用。

中医药治疗糖尿病肾病作用机制的研究进展

糖尿病肾病（diabetienephropathy,DN）是糖尿病（diabetesmellitus,DM）常见的慢性微血管并发症之一,中医药在防治DN方面具有较好疗效.本文从抗氧化应激、抑制炎症反应、保护足细胞损伤、改善肾脏血流动力学异常、调节血管活性物质及细胞因子、调节糖脂代谢紊乱6方面对近5年中医药治疗DN作用机制的研究进展进行综述,为DN中医药治疗作用机制的进一步研究提供参考.

枸杞子化学成分及其药理学研究概况

枸杞子来源于茄科植物的干燥成熟果实。早些年对枸杞子的研究集中在具有滋补肝肾、益精明目之功,它还具有降血脂、抗衰老、抗肿瘤等作用。本文对枸杞子化学成分及药理方面的研究进行综述。

The biodistribution and kinetics of the Samarium-153 labeled avidin,streptavidin and biotin

Objective:To labelavidin(Av)or streptavidin(SA)with 153 Sm by takingadvantageof thehighbindingaffin-ityof biotinto Av or SA.Methods:A biotinderivative(DTPA-biotin)wasradiolabelledwith 153 Sm andthenboundto Av or SA.Thein vivo kineticsandbiodistributionof 153 Sm-labeledAv,SA andDTPA-biotinwerestudiedinratsandmice.Results:153 Sm-Avwascharacterizedby rapidclearancefromthebloodwithhighliverandrenaluptake;153 Sm-SAwas clearedfromthebloodslowlywithhighretentionintheliver,spleenandkidney,whereas 153 Sm-DTPA-biotinmetabolismwas accelerated,anditsexcretionwasmainlythroughthekidney.Conclu sion:Thebiodistributiondifferenceof SAandAvmay providean experimentalbasisfor theselectionof differentcomponentsof avidin-biotinsystemin pretagetingradioim-munoimagingandradioimmunotherapy.