先天性肛门直肠闭锁术后肛门狭窄(附24例分析)

作者对24例先天性肛门直肠闭锁行肛门成形术后发生肛门狭窄进行分析。结果表明:原因主要是直(结)肠未充分或未游离;闭锁的肛门切口过小;局部感染;直肠末端血循不良;缝线脱落和扩肛不当,而这些原因又多可互为因果。因此,作者强调术前力争准确地判断畸形类型以选用不同术式,要求术者须熟悉此类手术,以利做到充分游离肠管。肛窝切口大小,应视年龄大小适当调整。局部的感染和血循不良及扩肛不当,系多种因素造成,对此作者提出了具体的预防措施和改进意见。

前会阴进路治疗肛门直肠闭锁并前庭瘘

本文报道前会阴进路（Mollard术）（1）治疗先天性肛门直肠闭锁并前庭瘘，获得满意疗效。作者认为此术突出的优点是解剖清晰，能直视耻骨直肠肌环、外括约肌、阴道后壁及瘘管、直肠等。使其不易受损，并可准确地使直肠通过耻骨直肠肌环，是获得满意疗效的关键。但防治手术并发症也颇重要。如有先天性肌肉、神经发育不良。其疗效不佳，尚难避免，需否同时行括约肌成形术。有待研讨。

全结肠切除治疗先天性巨结肠的体会

用全结肠切除加Duhamel法治疗先天性巨结肠7例，其中全结肠型3例，常见型4例，无死亡与并发症。随访结果：生长发育均良好；排便功能优良者6例，1例较差，可能与术后时间短、肠代偿功能尚不足有关。

新生儿急性阑尾炎一例报告

新生儿急性阑尾炎一例报告江晓儒（贵阳医学院附院外科）新生儿急性阑尾炎罕见，仅占小儿阑尾炎的０．０４％。我院多年来仅收治一例，报告如下。患儿男性，１１天。生后第三天脐带脱落后出现发热、啼哭、拒乳。查体温３８．７℃，心肺（一）。脐部红肿，有脓液。腹平软无...