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低磷血症对老年社区获得性肺炎患者近期预后的影响 被引量:6
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作者 陈知 江桂忠 郭劼琳 《中国医药导报》 CAS 2017年第20期125-127,180,共4页
目的探讨低磷血症对老年社区获得性肺炎(CAP)患者近期预后的影响。方法选取2013年1月~2014年8月惠州仲恺高新区人民医院收治112例老年CAP患者为研究对象,根据是否伴有低磷血症分为两组,其中,低磷血症组42例,非低磷血症组70例。检测患者... 目的探讨低磷血症对老年社区获得性肺炎(CAP)患者近期预后的影响。方法选取2013年1月~2014年8月惠州仲恺高新区人民医院收治112例老年CAP患者为研究对象,根据是否伴有低磷血症分为两组,其中,低磷血症组42例,非低磷血症组70例。检测患者入院24 h内的血气分析、血常规等实验室检查指标,并记录两组患者平均住院时间、抗感染治疗时间、死亡率、肺炎严重程度等指标,进行统计学比较分析。结果低磷血症组患者血钠、白蛋白、PaO_2水平均明显低于非低磷血症组患者,差异有统计学意义(P<0.05);而CRP水平、WBC计数均明显高于非低磷血症组患者,差异有统计学意义(P<0.05);低磷血症组平均住院时间、抗感染治疗时间、APACHEⅡ评分、死亡率、重症肺炎发生率均明显高于非低磷血症组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血磷水平与老年CAP患者预后密切相关。 展开更多
关键词 [关键词] 低磷血症 老年 社区获得性肺炎 近期预后 相关性
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红细胞分布宽度与老年重症社区获得性肺炎患者病情严重程度及预后的相关性分析 被引量:7
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作者 江桂忠 廖伟群 赖晓宇 《广州医药》 2016年第1期67-70,共4页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年重症社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及预后的相关性。方法将103例老年重症CAP患者按照近期预后分为存活组(n=83例)及死亡组(n=20例),按照RDW的水平分为RDW≥14.5%组(n=83例)和RDW<14.5%组(n... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年重症社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及预后的相关性。方法将103例老年重症CAP患者按照近期预后分为存活组(n=83例)及死亡组(n=20例),按照RDW的水平分为RDW≥14.5%组(n=83例)和RDW<14.5%组(n=20例);记录患者的一般临床资料及相关实验室检查指标,比较各组之间的差异,并利用Logistic回归模型分析老年重症CAP患者近期死亡的危险因素。结果死亡组中的患者入院APACHEⅡ评分、CRP、PCT、RDW水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。RDW异常率随着PSI级别的增高而增高,RDW异常率分别为PSIⅠ-Ⅱ级7.32%(3/41、PSIⅢ级16.67%(6/36)、PSIⅣ级39.13%(9/23)、PSIⅤ级66.67%(2/3),差异有统计学意义(P<0.05)。Spearsman相关性分析显示:RDW与APACHEⅡ评分、CRP、PCT、PSI评分呈正相关(rs分别为=0.353,0.363,0.432,0.362,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:RDW(OR=2.024,P<0.05)是老年重症CAP患者近期死亡的独立危险因素。结论 RDW水平随着老年重症CAP患者病情严重程度的增加而增加,RDW增高亦是患者近期死亡的高危因素。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 重症 红细胞分布宽度 预后 危险因素
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沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病临床分析 被引量:7
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作者 江桂忠 徐志强 《现代医院》 2015年第4期37-39,共3页
目的分析沙美特罗/丙酸氟替卡松在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用。方法选取我站于2012年6月~2014年6月收治的107例确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者,将其随机分为对照组与观察组。对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上给予沙美特罗/... 目的分析沙美特罗/丙酸氟替卡松在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用。方法选取我站于2012年6月~2014年6月收治的107例确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者,将其随机分为对照组与观察组。对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗。观察比较两组患者治疗前后肺功能的改善情况、呼吸困难评分、6 min步行距离及不良反应。结果治疗后,观察组肺功能指标恢复明显优于对照组;观察组呼吸困难评分明显低于对照组;观察组的6MWT明显高于对照组,差异均有统计学意义(p〈0.05)。两组均无严重性的不良反应出现,差异无统计学意义(p〉0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松,联合使用可发挥协同作用,明显改善肺功能及呼吸能力,提高患者的运动功能,无明显不良反应,值得临床广泛使用。 展开更多
关键词 沙美特罗 丙酸氟替卡松 慢性阻塞性肺疾病
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180例胰岛素抵抗型糖尿病合并肺结核的临床疗效研究 被引量:4
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作者 江桂忠 徐志强 赖晓宇 《广州医药》 2015年第3期68-70,共3页
目的探讨血糖控制情况对胰岛素抵抗型糖尿病合并肺结核的临床治疗转归的影响。方法选取我站收治的胰岛素抵抗型糖尿病合并肺结核的患者180例,随机分成对照组和观察组两组,每组各90例,对照组给予常规监测晨起空腹血糖和餐后2 h血糖,观察... 目的探讨血糖控制情况对胰岛素抵抗型糖尿病合并肺结核的临床治疗转归的影响。方法选取我站收治的胰岛素抵抗型糖尿病合并肺结核的患者180例,随机分成对照组和观察组两组,每组各90例,对照组给予常规监测晨起空腹血糖和餐后2 h血糖,观察组给予监测血糖谱(包括三餐前、三餐后2 h、凌晨3点和晨起空腹血糖);观察组与对照组中患者均利用2HRSZ(E)/10HR(E)方案来进行治疗;记录两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、痰菌阴转情况、X线胸片病灶情况和空洞变化情况,对比分析两组的临床治疗效果。结果观察组的痰菌阴转、X线胸片病灶、空洞变化等均比对照组的效果好,且两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总体有效率87.8%(79/90)高于对照组的71.1%(64/90),两组差异有统计学意义(χ2=7.655,P=0.006)。结论控制血糖能有效提高胰岛素抵抗型糖尿病合并肺结核的临床治疗效果,在临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 肺结核 临床疗效
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低磷血症与老年社区获得性肺炎患者近期预后的相关性分析 被引量:2
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作者 江桂忠 陈知 郭劼琳 《深圳中西医结合杂志》 2018年第15期28-30,共3页
目的:探讨低磷血症对老年社区获得性肺炎(CAP)患者近期预后的影响。方法:选取惠州市仲恺高新区人民医院2015年2月至2016年10月收治的112例老年CAP患者为研究对象,检测患者入院24 h内的血磷水平、血气分析、血常规等实验室检查指标,并记... 目的:探讨低磷血症对老年社区获得性肺炎(CAP)患者近期预后的影响。方法:选取惠州市仲恺高新区人民医院2015年2月至2016年10月收治的112例老年CAP患者为研究对象,检测患者入院24 h内的血磷水平、血气分析、血常规等实验室检查指标,并记录患者的急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。将患者按照入院时的病情严重程度分为重症肺炎组(Ⅰ组)和非重症肺炎组(Ⅱ组);再按照血磷水平以及不同预后(28 d死亡)将所有患者分为两组,比较各组之间血磷水平及其他相关指标的差异。结果:与Ⅱ组比较,Ⅰ组血磷水平、氧合指数及动脉血气中氧分压(Pa O2)下降明显(P<0.05),而APACHEⅡ评分、多形核白细胞百分比(PMN%)、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数显著增高(P<0.05);死亡组血磷水平低于生存组(P<0.05);与血磷水平正常组患者比较,低血磷水平组患者中重症CAP患者及28 d死亡患者比例高(P<0.05)。Pearson相关分析显示:血磷水平与Pa O2(P<0.05)及氧合指数(P<0.05)呈正相关(P<0.05),而与WBC计数(P<0.05)、CRP(P<0.05)、PMN%(P<0.05)、APACHEⅡ(P<0.05)评分呈负相关;多因素Logistic回归分析表明:血磷水平降低是导致老年CAP患者近期不良预后的高危因素。结论:老年CAP患者血磷水平与病情严重程度及近期预后密切相关,因此早期检测血磷水平对于老年CAP患者的病情预防和其预后判断意义重大。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 低磷血症 老年人
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利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床应用 被引量:5
6
作者 徐志强 赖晓宇 江桂忠 《现代医院》 2016年第6期818-820,共3页
目的探究利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的临床疗效。方法选择2012年1月-2014年1月间我所接诊的耐多药肺结核患者共80例,随机分成对照组40例和观察组40例。对照组患者实施6个月Rft-Lfx-Pto-PZA-AM/18个月Rft-Lfx-Pto-PZ... 目的探究利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的临床疗效。方法选择2012年1月-2014年1月间我所接诊的耐多药肺结核患者共80例,随机分成对照组40例和观察组40例。对照组患者实施6个月Rft-Lfx-Pto-PZA-AM/18个月Rft-Lfx-Pto-PZA化疗方案,观察组患者实施6个月Rfb-MfxPto-PZA-AM/18个月Rfb-Mfx-Pto-PZA化疗方案。记录两组患者的临床疗效、X线胸片病灶有效率、痰菌阴转率及不良反应发生情况。结果治疗24个月后,两组总有效率比较,观察组为87.5%,对照组为67.5%,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗24个月后,观察组痰菌转阴率为77.5%,显著高于对照组的47.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶情况比对照组的改善效果好;观察组治疗后闭合有效率为80.0%,而对照组为55.0%;两组不良反应发生率差异不明显(P>0.05)。结论利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药肺结核疗效明显,明显促进痰菌转阴,不良反应低,在临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 利福布汀 莫西沙星 耐多药 肺结核 临床研究
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结核感染对慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染及营养指标的影响评价 被引量:5
7
作者 徐志强 江桂忠 苏新烽 《广州医药》 2016年第5期75-77,共3页
目的回顾分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期并或不并肺部结核感染在感染及营养方面指标的差异性,明确结核感染对AECOPD的影响。方法选取2013年7月—2015年6月因急性发作入住我院的COPD患者105例,根据GOLD 2011对COPD的诊断标准及卫生部200... 目的回顾分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期并或不并肺部结核感染在感染及营养方面指标的差异性,明确结核感染对AECOPD的影响。方法选取2013年7月—2015年6月因急性发作入住我院的COPD患者105例,根据GOLD 2011对COPD的诊断标准及卫生部2008年制定的肺结核诊断标准将其分为无结核组、稳定期组、好转期组及进展期四组。分别在入院时测定患者白细胞计数、中性粒细胞比率、总淋巴细胞计数、淋巴细胞比值、红细胞沉降率、血红蛋白浓度、血清白蛋白及C反应蛋白及体重指数。结果各组感染指标比较,WBC、CRP两指标差异不显著(P>0.05),而无结核组相较于其他三组,NEUT%更高(F=4.004,P=0.010)、LY%及ESR更低(F/P分别为3.668/0.015和20.197/0.000);各组营养指标比较,合并有肺结核的三组,其Hb、ALB及BMI均比无结核组低,达到统计学差异(P<0.05),而TLC在各组间无差异(F=0.858,P=0.466)。结论合并有结核感染的AECOPD患者更容易出血贫血(Hb降低)、低蛋白血症(ALB降低)、低体重(BMI降低)、中性粒细胞含量偏低(NEUT%降低)而血沉(ESR)、淋巴细胞比率(LY%)升高的情况,对出现此类情况的AECOPD患者应进行结核感染相关检查。 展开更多
关键词 AECOPD 结核感染 感染指标 营养指标
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不同治疗方案治疗老年糖尿病合并初治涂阳肺结核的疗效及安全性观察 被引量:5
8
作者 徐志强 赖晓宇 江桂忠 《广州医药》 2016年第4期82-84,共3页
目的探讨两种不同治疗方案治疗老年糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的临床疗效。方法将85例老年糖尿病合并初治涂阳肺结核患者分为每日疗法组(n=43)和间歇疗法组(n=42)。比较两组2、3、6个月及疗程结束痰菌转阴率、胸片吸收情况、并发症... 目的探讨两种不同治疗方案治疗老年糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的临床疗效。方法将85例老年糖尿病合并初治涂阳肺结核患者分为每日疗法组(n=43)和间歇疗法组(n=42)。比较两组2、3、6个月及疗程结束痰菌转阴率、胸片吸收情况、并发症发生率。结果两组治疗2个月痰菌转阴率每日疗程组高于间歇疗法组,但两组间无差异,但5、6个月末及疗程结束转阴率每日疗法均高于间歇疗法(P<0.05);治疗后每日疗程组病灶总吸收率(97.62%)高于间歇疗法组(79.07%),且差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组出现不良反应情况相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用每日疗法并适当延长强化期及巩固期疗程治疗老年糖尿病合并初治涂阳肺结核的痰菌转阴率及病灶吸收率均优于间歇疗法,且安全性两者无差异,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 糖尿病 初治涂阳肺结核 间歇疗法 每日疗法
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莫西沙星和喜炎平对老年社区获得性肺炎的影响 被引量:2
9
作者 郭劼琳 陈知 +1 位作者 江桂忠 张灿强 《中国医药科学》 2019年第18期63-65,72,共4页
目的分析莫西沙星和喜炎平对老年社区获得性肺炎的影响。方法于2017年1月~2019年1月选取本院收治的老年社区获得性肺炎患者86例,将“随机数字表法”作为分组原则,分为对照组(43例,莫西沙星治疗)、研究组(43例,莫西沙星与喜炎平联合治疗)... 目的分析莫西沙星和喜炎平对老年社区获得性肺炎的影响。方法于2017年1月~2019年1月选取本院收治的老年社区获得性肺炎患者86例,将“随机数字表法”作为分组原则,分为对照组(43例,莫西沙星治疗)、研究组(43例,莫西沙星与喜炎平联合治疗),比较两组临床疗效、临床症状消失时间、血清炎症因子、不良反应。结果研究组临床总有效率显著较对照组高,研究组肺部湿啰音、咳嗽、咳痰、发热症状消失时间显著较对照组短,研究组治疗后骨膜蛋白、sTREM-1、PCT、CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星与喜炎平联合可有效减轻老年社区获得性肺炎患者炎症反应与临床症状,且不良反应较少,值得借鉴。 展开更多
关键词 莫西沙星 喜炎平 老年社区获得性肺炎
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