淋巴管瘤病累及纵隔、脾脏及腹膜后1例

患者女,52岁, 体检发现脾脏及胰腺占位入院。查体:腹部平坦,左上腹有轻压痛,未触及肿块。实验室检查:血小板372×10 9 /L,白蛋白36.2 g/L,癌胚抗原、CA19-9均为阴性。腹部CT:脾大,脾脏内充满圆形、片状水样低密度影,边缘点状钙化,增强后病灶边缘可见轻度线样强化;左上腹约10.43 cm×8.92 cm×11.03 cm形态不规则水样低密度影,包绕脾动静脉,与胰腺体尾部界限不清,增强后未见明显强化(图1A)。胸部CT:食管下段周围、心包右前区见多发结节状、斑片状不规则软组织密度影,CT值约18~35 HU,内见多个小钙化影,增强后未见明显强化(图1B)。影像学诊断:考虑淋巴管瘤病累及纵隔、脾脏及腹膜后多器官可能。行腹部探查术,术中见脾脏和胰尾部囊性病变,与周围结肠、左肾分界较清;遂行胰尾、脾肿瘤切除术,纵隔病变未予干预。术后病理示脾脏呈弥漫囊腔样变,直径0.23~6.05 cm,囊内多为较清亮液体,部分为黏液及淡褐色胶冻样物,局部伴钙化(图1C);胰尾部囊性肿物约10.06 cm×8.21 cm×10.34 cm,切面呈多房囊性,囊腔直径0.51~6.23 cm,内壁光滑,囊内为淡褐色胶冻样物,与脾脏病变性质相同;镜下见瘤细胞弥漫、多中心性生长,伴纤维化、玻璃样变性及灶状钙化,提示脾脏、胰尾部淋巴管瘤(图1D),结合胸腹部影像学表现,综合诊断为淋巴管瘤病累及纵隔、脾脏及腹膜后多器官。

右侧顶叶间变性节细胞胶质瘤1例

患者女,14岁,因“睡眠中突发抽搐(四肢僵直、意识丧失)”入院;患者1年前曾于睡眠中出现抽搐1次,未接受特殊处理。专科检查:神清语明,双侧瞳孔等大等圆(直径约3.0 mm)、对光反射灵敏,四肢肌力Ⅴ级、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。头部MRI:右侧顶叶可见囊实性等、长T1及T2信号(图1A、1B),约4.0 cm×3.6 cm×3.4 cm,FLAIR序列图像中,病灶实性部分呈稍高信号;增强后实性部分呈明显欠均匀强化,囊性部分未见强化(图1C);诊断为右侧顶叶占位性病变,性质待定。在全身麻醉下行幕上开颅肿瘤切除术,术中见肿瘤基底位于顶叶皮层下方约1 cm,红褐色,无包膜,质地软,血运丰富,与周围组织无明显边界。术后病理见不规则簇状、发育不良、多形性、肿瘤性神经节细胞及散在肿瘤胶质细胞混合分布(图1D)。病理诊断:右侧顶叶间变性节细胞胶质瘤(ganglioglioma, GG),WHO Ⅲ级。

可持续发展用多功能聚丙烯纳米复合材料的制备及产业化

聚丙烯(PP)是目前五大通用塑料中发展最快的一种,具有优良的加工性能、力学性能、化学稳定性等,同时还具有高透明度、无毒、价廉、密度小、抗冲击强度高、耐化学腐蚀等一系列优点.然而,由于PP的简单碳链结构及非成炭性质,PP受热非常容易燃烧,并且结构中甲基的存在使其分子链柔性降低而脆性增加,热变形温度低,导电性能弱,这些大大限制了PP的应用.因此,在PP应用领域的扩展探索过程中,具有高阻燃、高韧性及高电导性的聚丙烯组合物的研究有着十分重要的意义.

多处血管受累的Ⅰ型神经纤维瘤病一例

本文报道一例血管受累的Ⅰ型神经纤维瘤病(NFI)。患者,男,43岁,初期确诊为NFI型时,其右侧椎动脉假性动脉瘤在MRI检查中被漏诊,3年后因右上臂疼痛而行MRI检查发现颈6椎体水平右旁臂丛神经走行区类椭圆形异常信号,T2WI示壁及部分瘤体呈低信号、T1WI及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈高信号,病变较3年前范围增大,影像误诊为神经纤维瘤,最终诊断为右侧椎动脉假性动脉瘤,病变同时累及右侧椎动脉、右侧锁骨下动脉及胸廓内动脉等多处血管。

温轧温度对Cr-Ti-B系低碳钢组织与织构的影响

使用扫描电镜、电子背散射衍射、透射电子显微镜和固体内耗仪研究了温轧温度对Cr-Ti-B系低碳钢组织和织构的影响。结果表明,温轧后钢的组织由变形铁素体和少量珠光体所组成,随着温轧温度的提高铁素体晶内剪切带的含量呈现先提高后降低的趋势,在450℃温轧剪切带的含量最高。剪切带的形成,与Ti和B元素的偏聚密切相关。在350℃和550℃温轧的温轧板中以{001}<110>和{223}<110>为主织构组分,而在450℃温轧的剪切带明显促进γ纤维织构的形成。温轧温度对{001}<110>密度的影响较小而对γ纤维织构的影响较大,{111}<112>组分较为稳定;位错密度和内耗的结果间接表明,低温阶段固溶C原子与位错的交互作用以及高温阶段的动态回复是抑制剪切带和减弱γ纤维织构的主要原因。

综合护理干预用于骨质疏松椎体压缩性骨折围手术期的临床效果

骨质疏松椎体压缩性骨折患者行手术治疗过程中联合综合护理干预的作用。方法:80例患者随机分组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理。结果:护理后观察组心理情绪、生理痛感和生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预可使患者治疗情绪更加稳定,痛感更低且生活质量更高。