经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨经皮腰椎间盘切吸术（automated percutaneous lumbar discectomy,APLD）治疗腰椎间盘突出症的疗效并对影响疗效的相关因素进行分析。方法 226例腰椎间盘突出经APLD治疗后,观察术后疗效和分析术后恢复时间、椎间盘突出类型、切吸量以及术后处理等相关因素对术后疗效的影响。结果经平均2.8年随访,治疗有效率为93.8%（212/226）,其中术后2-4周治疗有效率达到77.83%（165/212）;切吸量〉2 g的治疗有效率为98.5%（205/208）;中央性局限性突出的有效率为99.1%（118/119）。结论 APLD是一种治疗腰椎间盘突出症疗效肯定且简单有效的方法。术后2-4周为恢复最佳时期;后正中突出并良好的后纵韧带为最佳适应证;术后适时、适度牵引治疗有助于APLD疗效的提高。

作业设计的“四以”方法

关注高效课堂建设,重视作业设计,是数学教学迈向理性的重要体现,是确保数学教学立足学生全面发展的思考与实践。在小学数学教学中,教师可从以趣味来构建课堂,设计作业;以问题来助推学习,细化作业;以合作来促进深思,优化作业;以实践来深化教学,开放作业。努力运用各种有效资源,创设富有情趣、充满智慧的教学情境,让学生能够快乐参与,积极探索,更能创新思考,高质量完成作业,使得他们数学学业水平得到提高,综合素养获得发展。

浅谈课堂教学的活动

课堂教学的效率,在某种程度上取决教师采用的活动策略。根据教学目标创设一个良好的课堂活动环境是培养学生思维的关键。我们既要在宏观上把握好指导课堂活动的思想和原则,又要在微观上科学操作课堂活动的控制环节。

先天性上尺桡骨融合畸形患者的远期手术疗效分析

目的介绍先天性上尺桡关节融合畸形手术治疗的效果。方法按Ｋｉｅｎｂｏｃｋ标准分为两型，Ⅰ型为骨性联合，按桡骨小头的形态又可分为有头型和无头型两个亚型；Ⅱ型为软骨或纤维性联合。对５例（４～６岁）１０侧先天性上尺桡关节融合，采用尺骨近端截骨和／桡骨近端切除，尺桡骨联合部截骨术。结果术后随访２～７年，虽无后遗症发生，但所有肘关节伸直及前臂旋转功能改善不明显。结论目前常用的尺骨近端截骨和／或桡骨近端切除。