体位引流治疗食管癌纵隔穿孔21例分析

目的探讨使用体位引流的方法治疗食管纵隔瘘的疗效。方法收集１９９２年元月～１９９６年３月收治的食管癌纵隔瘘２１例，用模拟定位机观察瘘道方位，以此安排引流时的体位。结果２１例食管纵隔瘘经过体位引流和内科治疗后，１月内胸痛症状缓解１８／２１例，发热症状消退７／９例。模拟定位机下吞稀钡透视证实穿孔愈合１８例，愈合率８５７％。２１例的３、６、１２月生存率分别为９０５％、６６７％、３３３％。结论体位引流治疗能促使食管纵隔瘘的愈合，穿孔愈合与瘘道的形状、粗细、长短、走行和是否并发纵隔炎等因素有直接关系。