应用尼莫地平治疗脊髓早期损伤的临床观察

应用尼莫地平治疗脊髓早期损伤的临床观察江海廷，潘昭勋，汉恒德，田青叶，丁玉勤，王谦军脊髓损伤后早期的病理改变包括原发损害和因缺血、水肿、微循环障碍等引起的继发性损害。如何在脊髓彻底减压的基础上防止继发性病理改变，是脊髓损伤早期治疗的研究方向。应用钙通...

骨间背侧动脉岛状皮瓣的临床应用

骨间背动脉为蒂岛状皮瓣逆行移位修复手部，顺行修复肘部软组织缺损，手术操作简单，成活率高，不损伤前臂主要血管等优点，而得到广泛的应用。我科应用此皮瓣60例，临床效果满意，报道如下。

SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折术中不植骨的安全性及疗效研究

目的探讨Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折术中骨缺损不植骨的安全性及疗效。方法选取笔者医院2011年1月~2014年1月手术治疗的Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者68例76足,根据是否植骨均分成对照组和观察组两组,每组各34例38足。不植骨患者为观察组,植骨患者为对照组,探究其治疗的安全性及疗效。结果随访12~36个月,平均18.6个月,观察组平均手术时间(55.6±5.4)min、平均出血量(52.9±18.2)mL,均明显短于对照组(71.7±7.2)min、(83.1±13.5)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后Bohler’s角、Gissane’s角分别为(32.8±6.4)°、(136.1±7.3)°,与对照组(30.9±5.7)°、(134.5±6.8)°无统计学差异(P>0.05)。结论 Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折术中骨缺损不植骨治疗具有较高的安全性,可取得较好的临床效果。

接合神经的甲皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损

目的：探讨采用接合神经的甲皮瓣修复拇指甲床及皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2006年1月-2014年1月，急诊应用甲皮瓣移植修复伴有甲床缺损的拇指皮肤软组织损伤32例，均将趾底神经-指固有神经接合，腓神经皮支与桡神经浅支接合，供区直接缝合。结果术后32例甲皮瓣全部成活，随访12~36个月，拇指外观良好，指甲生长良好，皮瓣颜色与周围皮肤近似；均有良好的感觉和运动功能，指腹两点辨别觉为4~8 mm。参照中华医学会手外科分会拇、手指再造功能评定试用标准评定，优25例，良6例，可1例，无差的病例，优良率96.9%。结论采用接合趾底神经-指固有神经、腓神经皮支与桡神经浅支的方法，急诊游离甲皮瓣移植修复合并甲床缺损的拇指损伤，术后拇指外形及功能比较满意，神经功能恢复良好。

硬膜外腔注药加骨盆牵引、按压治疗早期椎间盘突出（附124例报告）

硬膜外腔注药加骨盆牵引、按压治疗早期椎间盘突出（附１２４例报告）汉恒德，王谦军，张希利，江海廷，丁玉勤本院自１９８７年以来，采用硬膜外腔注药加骨盆牵引、按压选择性治疗早期椎间盘突出，收到较好的效果，现报告如下：１临床资料本组１２４例，男９７例，女２７...

髌骨环内固定系统治疗髌骨骨折的临床疗效观察

目的 探讨应用髌骨环内固定系统治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2009年1月—2014年3月笔者所在科利用髌骨环内固定系统选择性治疗髌骨骨折28例,均为闭合性髌骨骨折患者,其中横行骨折16例,粉碎性骨折12例,男23例,女5例;年龄27~63岁。结果 经6~24个月随访28例骨折均愈合,无固定钩松动、断裂,无皮肤刺激等并发症。根据Bostman髌骨骨折疗效评分标准：优24例,良4例,优良率100%。结论 髌骨环内固定系统对髌骨骨折固定牢固可靠,术后并发症低,有利于早期功能锻炼,是治疗髌骨骨折的一种可靠方法。

组织瓣移植修复严重足创伤后软组织缺损

自1985年至1992年应用组织瓣移植同时修复严重足外伤后皮肤、神经、肌腱等组织缺损68例,皮瓣全部成活。随访1～5年,皮瓣外观良好,足功能恢复满意。本文就如何根据伤情选用不同类型的组织瓣及术中有关问题进行了讨论。

战士髓核细胞的形态学和生长活性研究

目的：对战士突出椎间盘髓核细胞进行体外培养，并研究髓核细胞的形态学和生长活性。方法从战士髓核组织分离培养髓核细胞并传代，取传1～7代细胞作为研究对象，光镜和电镜下观察细胞形态，并对细胞进行生长计数测定。结果战士髓核细胞可在体外培养传代，前3代细胞形态良好，增殖力强。结论战士突出椎间盘髓核细胞体外培养成功，前3代细胞可用于细胞学和组织工程学研究。

上臂内侧穿支皮瓣修复颜面大面积皮肤软组织缺损

颌面部大面积皮肤软组织缺损具有修复的外观要求高,软组织损伤严重、创面不规则等特点。皮瓣修复对这类外伤要注重受区外观的修复,同时要考虑到减少对供区功能和形态的损伤[1,2]。因此在皮瓣供区选取、一期整形等方面难度很大。2008-01—2012-05笔者所在医院以尺侧上副动脉为蒂的游离上臂内侧皮穿支皮瓣[3]修复外伤致颌面部大面积皮肤软组织缺损6例。现报告如下。

旋转复位致腰椎间盘急性破裂脱出（附9例报告）

旋转复位致腰椎间盘急性破裂脱出（附９例报告）汉恒德，王谦军，江海廷，丁玉勤本院自１９８７年６月至１９９３年６月收治腰椎间盘突出４９０例，其中９例因手法旋转复位致腰椎间破裂脱出，现将诊断治疗情况报告如下：临床资料本组９例：男７例；女２例，年龄２８～５４...

桡骨头切除与微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效对比

目的探讨桡骨头切除与微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法随机选取笔者所在医院2008-01—2011-05收治的MasonⅢ型桡骨头骨折患者56例,分为观察组(予以微型钢板内固定治疗)32例和对照组(予以桡骨头切除治疗)24例。根据Broberg和Morrey肘关节评估标准观察比较两组患者肘关节肌张力、稳定度、畸形情况、活动度和疼痛等指标。结果所有患者获随访,时间6～30个月,平均17个月。随访评定结果显示:观察组优良率87.5%;对照组优良率75.0%,两组间优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位微型钢板内固定治疗Ⅲ型桡骨头骨折疗效满意。