双柏散外敷治疗血循毒蛇伤患者伤肢的疗效观察及护理体会

【目的】比较常规治疗与加用双柏散外敷治疗血循毒蛇伤患者伤肢的疗效。【方法】将100例血循毒蛇咬伤患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组采用常规治疗方法(包括双氧水反复冲洗伤口,扩大创口、放血排毒,糜蛋白酶局部封闭,硫酸镁湿敷患肢,注射抗蛇毒血清、抗破伤风抗毒素、抗生素、速尿、能量合剂等全身综合用药),治疗组在常规治疗的基础上加用双柏散外敷伤肢治疗。2组患者同时均给予包括心理护理、伤口护理、饮食护理、通便问题护理及功能护理等综合护理措施。比较2组患者伤肢的肿胀消退时间及疼痛程度的模拟评分(VAS)情况。【结果】(1)治疗后,治疗组患者伤肢的肿胀消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗4 d后及疗程结束后,2组患者VAS值均较治疗前明显降低(P<0.05),且在治疗4 d后治疗组的降低作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】常规治疗方法加用双柏散外敷可显著缩短伤肢肿胀消退时间和有效缓解疼痛程度,是治疗血循毒蛇伤的有效方法。

中医情志护理对急诊心肌梗死患者生理及心理应激的改善作用分析

目的分析中医情志护理在急性心肌梗死(AMI)患者急诊救护中的干预效果。方法选择2020年9月至2022年9月医院急诊科收治的194例AMI患者,按入院先后顺序分2组,对照组(97例)施以常规护理,研究组(97例)在对照组基础上予以中医情志护理。比较2组干预前后抢救指标、生理应激、心理应激、希望水平。结果研究组进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),院内复发率5.2%(5/97)低于对照组(14.4%,14/97)(P<0.05)。干预后,2组的收缩压、舒张压、心率、肾上腺素(E)、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。干预后,2组的Herth希望量表(HHI)各维度评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论中医情志护理可提高AMI患者的抢救效果、希望水平,减轻生理应激、心理应激。

系统护理干预配合四花灸法对中晚期乳腺癌患者癌因性疲乏的临床研究

目的:观察四花灸法治疗中晚期乳腺癌患者癌因性疲乏的临床疗效。方法:将70例诊断为癌因性疲乏的乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组各35例,均在系统的护理方案干预下,治疗组采用四花灸治疗,对照组采用常规对症支持治疗。观察比较两组患者PFS-R评分、KPS、NRS评分,测定IL-1、TNF-α、TGF-β、CRP、Cortisol指标以及安全性指标。结果:治疗组PFS-R评分、KPS评分、各生化指标改善明显,较本组治疗前及对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间及治疗后未出现重大不良反应及副作用。结论:系统护理干预配合四花灸法能较好改善乳腺癌患者癌因性疲乏的临床症状,提高免疫功能和生存质量,延长生存期。

医学院校大学生灾难医学教育的现状调查

目的:探讨医学院校大学生灾难医学教育的现状。方法:采用分层抽样法,使用自行设计的问卷对广州某医学院校在校大学生对灾难医学教育的学习经历及态度等情况进行调查。结果:545名调查对象中,80.37%有学习经历;84.77%认为有必要开设相关课程;74.50%表示愿意选修。学习经历在性别、学历、年级及专业方面的差异有统计学意义(P<0.05),态度在各方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医学院校大学生普遍对灾难医学缺乏系统的认识,高校有必要开设一门全面的、理论与实践结合的灾难医学课程。

护师心肺复苏考核质量及影响因素分析

[目的]探讨护师心肺复苏(CPR)操作质量及其影响因素。[方法]采用自行设计CPR评分表,整群抽样广州某三级甲等医院118名护师进行CPR操作考核。[结果]CPR操作总分73.46分±9.81分,最低得分的前5项依次为周围环境安全性评估0.400分±1.341分,除颤、建立静脉通道1.220分±1.591分,操作后评估2.770分±0.821分,效果评价(态度端正、操作熟练、动作正确)2.940分±0.830分,开放气道3.190分±1.563分;不同工作科室、工作时间、学历及CPR培训情况护师的CPR操作得分差异有统计学意义。ICU、急诊科护师得分均较内科、外科、骨科护师得分高(P<0.05),工作3年～5年的护师得分较工作6年～10年、11年～18年的护师得分高(P<0.05),本科得分较中专、大专得分高(P<0.05)。[结论]护师CPR操作水平偏低,整体性差、认识浅是主要问题,开展CPR培训,加强高年资、低学历护师培训是提高护师CPR操作水平的重要措施。

急诊护患纠纷产生的原因及防范对策

针对急诊科的环境,就诊人员及护理工作的特殊性,探讨如何正确分析护患纠纷产生的原因,制定防范对策,提高急诊护理工作质量和服务水平,以减少或避免护患纠纷的发生。

浅谈急诊科护士的职业防护措施

针对急诊科护理工作的特点,探讨如何加强和改进急诊科护士在日常护理工作中的职业防护措施,使其职业暴露的发生机率降至最低水平。

运用健康信念模式分析我国农村新生儿乙肝疫苗接种

健康信念模式是在社会心理学的六个模式上发展而来的,运用健康信念模式几个维度分析我国新生儿乙肝疫苗现状,通过具体的措施以提高我国农村新生儿乙肝疫苗接种率。

重症肌无力患者实施规范化护理的临床研究

【目的】探讨重症肌无力患者规范化护理的效果。【方法】将102例重症肌无力患者随机分为规范化护理组(A,N=52例)和传统护理组(B,N=50例),两组在相同治疗措施的基础上,分别实施规范化护理和传统护理,比较两组危象发生率、上机率和并发症发生率,比较两组脱机时间和生存质量评价结果。【结果】(1)两组在危象发生率、上机率和并发症发生率方面差异均无显著性意义(P>0.05),但传统护理组的上述指标发生率有高于规范化护理组的趋势。(2)规范化护理组的脱机时间比传统护理组明显缩短,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。(3)两组SF-36健康状况量表评价结果显示,两组入院时8个维度分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05);出院时,两组8个维度均较入院时有所改善(P<0.05或P<0.01),且规范化护理组在生理职能(RP)、一般健康状况(GH)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神状态(MH)方面明显高于传统护理组,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),而在身体疼痛(BP)、精力(VT)和生理机能(PF)等方面两组差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】规范化护理能提高重症肌无力患者的临床疗效,减少重症肌无力危象和并发症的发生,提高患者的生存质量。

急诊危重患者院内安全转运探讨

急诊危重患者由于病情特殊性具有较大的潜在危险性,院内转运其救治效果机会和风险是并存的。采取有效护理措施维持患者生命体征的稳定、减少并发症,保证患者安全、顺利地到达目的科室。

中医院急诊科护士团队效能的调查分析

目的了解中医院急诊科护士团队效能的水平,探讨其影响因素。方法采用整群抽样,使用一般资料调查表及《团队效能量表》对广州市某两家三甲中医院急诊科护士进行调查。结果共调查102人,中医院急诊科护士团队效能总分(4.34±0.73)分,水平为86.8%;不同年龄(F=7.18,P<0.05)、工作时间(F=2.93,P<0.05)及定科情况(t=4.39,P<0.05)组的总分差异具有统计学意义。结论中医院急诊科护士具有良好的团队效能,体现在团队工作效率与责任感;需加强"夹心层"及未定科护士的团队效能。

肠易激综合征的中医护理

肠易激综合征是临床上常见的消化系统功能性疾病,与肠道动力学异常有关。其发病机制目前不详。作者试图根据中医的病因病机特点及其中医临床护理特点,对肠易激综合征的护理疗法及预后调护进行系统的阐述,以提高临床疗效及护理水平。