社区神经症的临床特征与亚型分类探讨

目的 为进一步修订我国精神疾病诊断分类标准提供基础资料。方法 使用《精神状况评定和分类》中有关神经症条目内容５４项，社会功能评定量表（ＳＤＳＳ）等评定量表符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ及ＩＣＤ－１０诊断的３６５例神经症患者，对其临床特征分类诊断和社会功能进行比较分析。结果①９５％左右的患者以神经症性症状群为主，焦虑性神经症、抑郁性神经症、躯体化障碍、神经衰弱为最多见类型，有３２．２６％的抑郁性神经症婚姻状况不良。②症状严重度以抑郁性神经症和癔症排前２位，神经衰弱最后，社会功能受累也有类似趋势。结论 建议再修订ＣＣＭＤ时，注意以下两点：①保留神经衰弱及躯体化障碍分类诊断；②在亚型的等级梯度上抑郁性神经症放在癔症之前。

社区老年神经症流行病学调查

目的 了解社区老年人中各类神经症的患病率。方法 应用标准化工具,采用分层整群抽样以及两阶段法,对上海市某社区年满60岁以上老年人群开展神经症流行病学调查。结果 社区中老年神经症患病率为6.04％(男性3.72％,女性8.01％)。各亚型分别为:抑郁性神经症2.50％(男1.95％,女2.97％),焦虑症1.90％(男0.65％,女2.97％);神经衰弱0.84％(男0.65％,女1.01％);躯体化障碍0.54％(男0.36％,女0.71％);癔症0.16％(男0.06％,女0.25％);恐怖症0.08％(男0.06％,女0.10％)。老年神经症患病率的性别差异十分明显,男女比例为1:2.18。各亚型中,抑郁性神经症、焦虑症和癔症女性明显高于男性。年龄分布从60～89岁,(?)±S=70.56+5.96岁,各年龄组中以65～69岁组最高,患病率为7.89％。结论 老年神经症是一组十分常见的心理障碍。在老年人群中患病率很高,影响老人心身健康,是社区精神卫生保健工作的重要任务之一。

家庭病床患者心理障碍调查

家庭病床是社区卫生服务的重要内容，以收治老年慢性疾病为主。新的医学模式认为，慢性躯体疾病的康复与患者的心理健康水平密切相关。迄今对家床中的老年慢性疾病患者的心理障碍尚缺乏研究，在治疗上仍以传统的生物医学模式为主。为此，了解家床患者的心理卫生现状，掌握...

上海市社区神经症的流行病学调查

目的 :了解上海市社区中各类神经症的患病率及其相关因素。方法 :应用标准化工具 ,采用分层整群抽样以及两阶段法 ,对大样本社区人群进行流行病学调查。结果 :社区中神经症患病率为 2 8 72‰ ,各亚型分别为 :焦虑性障碍 10 2 2‰ ,抑郁性神经症 9 34‰ ,躯体化障碍 4 2 3‰ ,神经衰弱 3 6 1‰ ,癔症1 32‰ ;男、女比例为 1∶2 4。其它如年龄、婚姻状况、受教育程度、职业等均与患病率相关。结论 :神经症是一类十分常见的精神疾患 ,其患病率远较重性精神病高 ,严重影响人的健康和生活质量 。

社区神经症患者的心理社会因素研究

目的 为神经症的社区预防工作提供有针对性的相关依据。方法 使用CCMD-Ⅱ-R、ICD-10及神经症社区调查问卷等工具,对365例神经症患者的性格特征,各类间接或直接的心理社会因素,与性别、年龄等特征相匹配的363例正常人予以对照分析。结果 神经症患者组中的外向性格明显少于对照组(P<0.05),慢性内科疾病及家庭婚姻问题、亲人亡故、居丧、人际关系问题等生活事件明显高于对照组(P<0.001)。结论 在社区精神卫生服务中应重点关注心理社会因素对神经症的发生、发展作用。

粉尘螨浸液治疗外源性哮喘

56名尘螨皮试阳性的外源性哮喘患者,其中40名用尘螨浸液治疗。结果表明:1∶5000螨浸液1mL×10次,用药积分从用药前7.2±1.3降至5.4±1.5(P<0.01)。其中30例继续用1∶1000螨浸液0.6mL×10次,用药积分进一步降至3.6±2.0(P<0.01)。提示螨浸液脱敏治疗有显著疗效,加大剂量后疗效更显著。治疗后鼻腔对螨浸液敏感性显著降低(P<0.05)。