冲击载荷作用下黑砂岩动态断裂参数的分形修正

基于分形理论研究了偏折裂纹扩展路径对动载荷作用下黑砂岩的动态断裂力学参数的测试误差影响作用,采用传统的分离式霍普金森压杆(split Hopkinson pressure bar,SHPB)实验装置对修正侧开单裂纹半孔板(improved single cleavage semi-circle specimen,ISCSC)试样进行动态冲击实验,随后采用裂纹扩展计进行裂纹起裂时间与裂纹扩展速度等动态断裂力学参数测试,采用分形理论对测试的裂纹扩展速度与动态应力强度因子进行修正,利用实验-数值法对黑砂岩的动态断裂韧度进行计算。研究结果表明,ISCSC构型构件能够有效应用于岩石材料动态裂纹扩展行为的研究,并发生了止裂现象,经分形修正的裂纹扩展速度与动态断裂韧度更接近实际裂纹动态扩展情况,修正前后得到黑砂岩材料的裂纹扩展速度误差为33.51%,动态断裂韧度最大误差为7.68%,说明利用分形理论对动态断裂韧度等动态断裂参数计算更合理。

乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床意义

目的研究乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床意义,为临床提供依据。方法方便选取2013年1月—2015年6月在该院诊治的70例乳腺癌患者资料进行分析,入选患者均行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术治疗,根据患者术中是否保留间臂神经分为对照组和实验组,每组35例。对照组乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中切除肋间臂神经,实验组乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经,比较两组临床疗效。结果两组患者术后腋窝、上臂后侧、上臂前侧感觉障碍差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后上臂内侧14.3%、上臂外侧0.0%,显著低于对照组(上臂内侧25.7%、上臂外侧8.6%)(P<0.05);两组患者术中出血量、淋巴结清扫术差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间(82.4±13.2)min较长,显著多于对照组(68.7±11.3)min(P<0.05)。结论乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经能改善患者客观感觉,提高患者生存质量,值得推广应用。

血府逐瘀汤治疗下肢深静脉血栓形成效果分析

评估并探讨血府逐瘀汤治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果与价值。方法 本研究尝试采取随机对照分析的方式,本课题以合浦县中医院2022年1月至2022年12月间住院的61名术后病人为研究对象,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,其中30名病人为对照组,31名病人为观察组。一组采用 LMWH抗凝剂,另一组采用血府逐瘀方。比较两组病人的疗效。结果 比较了两组患者D-二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、以及纤维蛋白原检测值,并对两组之间的差异进行了检验分析。观察组治疗前检出值分别为(0.35±0.12)g/L、(11.01±0.57)s、(28.57±0.43)s、以及(2.91±0.25)g/L,与对照组对比无显著差异,P>0.05;观察组治疗后检出值分别为(4.51±0.58)g/L、(11.65±0.57)s、(31.24±1.05)s、(4.73±0.56)g/L,与对照组对比存在显著差异,P<0.05。就两组患者、大腿周径差检出值进行对比,治疗前观察组小腿周径差(1.85±0.23)VS对照组(1.87±0.26),大腿周径差(2.71±0.28)VS对照组(2.73±0.19),P>0.05;治疗后观察组小腿周径差(1.12±0.23)VS对照组(1.63±0.25),大腿周径差(2.12±0.16)VS对照组(2.65±0.33),观察组更优,P<0.05。就两组患者下肢深静脉血栓形成率进行对比,观6.45%(2/31)VS对照组23.33%(7/30),观察组更优,P<0.05。结论 基于 LMWH与血府逐瘀方的协同作用,可显著提高病人的凝血能力,提高患肢的运动能力,减少 DVH的发生率,具有较好的临床价值。