基于量化评估策略的干预模式在穿支皮瓣术后微循环监测中的应用

目的:探讨基于量化评估策略的干预模式在穿支皮瓣术后微循环监测中的应用效果。方法:选择医院2022年6月—2023年10月行穿支皮瓣移植术的病人104例,观察组及对照组研究对象都来自同一治疗组医生术后的病人,采用病例回顾方法,对照组选取2022年6月—2023年3月病人50例,观察组选取2023年4月—10月病人54例。对照组实施常规护理干预,观察组开展基于量化评估策略的干预模式。观察并对比两组发现皮瓣血管危象时间、漏诊率、误判率和皮瓣存活率情况。结果:观察组发现皮瓣出现血管危象时间短于对照组,观察组误判率低于对照组,观察组误漏诊率低于对照组,观察组皮瓣存活率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于量化评估策略的干预模式应用于穿支皮瓣术后微循环监测可增强护理人员对穿支皮瓣术后血运观察的准确性,提高皮瓣抢救成活率,减轻病人痛苦,提高病人满意度。

构建“三平台一中心”智慧党建模式的探索与实践

公立医院在新时代背景下持续健康的发展离不开党的全面领导和医院党建工作的有力开展。公立医院互联网+“智慧党建”是一种对党建工作新模式的探索和实践。以中山大学附属第三医院为例,通过建设智慧党建“三平台一中心”:党员教育管理平台、党支部管理平台、干部人才管理平台、党建品牌创新中心,能够实现党建信息资源融合共享和党建工作创新,稳步提升基层党建科学化水平和决策水平。

中医师承教育在西医院校中医课程教学中的意义及作用

中医药师承教育是中医教育人才培养的重要途径。院校教育与师承教育相结合的模式被认为是当前最符合中医药教育自身规律的教育模式,西医院校的中医教育现状及存在的主要问题是中西医思维方式的切换难度大、中医临床见习课时有限。文化传承、经典传承、名师传授、实践导向、个性化教育,是中医师承教育的优势与特点。因此,将中医师承教育融入中医临床见习,是西医学生学习中医一种新型的教育模式,为培养中西医结合高级别人才做出探索与尝试。

虚实结合的工科电气类课程实践教学改革研究

本文针对工科电气类类课程实践教学过程中存在的痛点难点问题,构建与实践“线上线下,虚实结合”的混合式实践教学模式。探索与实现了“虚实结合,优势互补”共享型实践教学场所的新路径。以实践场所为载体,在实践教学过程中,将虚拟仿真实验与实体实操有机结合,让学生亲身介入专业技术岗位工作,遵守行业标准,通过认知、体验和感悟,在实践过程中获得新的专业知识、技能和工匠精神培育。

楚艺术美学特质在当代美术创作中的转化性表达

刘纲纪先生曾提出楚艺术具有“流观意识”“生命运动”“惊采绝艳”“发愤抒情”“好修为常”等五点美学特质,并认为楚艺术具有通向现代审美和精神表达的可能。这种可能在当代美术创作中表现为多元化的艺术创作路径,大致可分为心灵空间的再造、生命意识的重建、形式美的转译以及情感的现代演绎。当代艺术家们将楚艺术美学精神进行了基于现代审美的转换与表达,创造出具有时代精神和文化底蕴的艺术作品,这样多元化的艺术创作实践,也为我们实现本土传统资源的现代转换,带来了更深层次的思考和启发。

子宫内膜异位症相关非编码RNA研究进展

子宫内膜异位症(EMS)是影响育龄期女性健康的常见妇科良性疾病,特征是子宫内膜出现在子宫体以外的部位,临床主要表现为盆腔疼痛和不孕,严重危害女性健康。目前,EMS主要的治疗方法有药物和手术等,但仍然缺乏有效的治疗手段,因此EMS成为影响女性生活质量及生育能力的常见病、多发病。EMS的病因尚不明确,探索该病的发病机制、寻找治疗靶点具有积极意义。随着基因测序的迅速发展,EMS的病因探索迎来了新的挑战。有研究发现,临床实践中表观遗传学可能参与EMS的发展。非编码RNA是指不编码蛋白质的RNA,包括微小RNA(miRNA)和长链非编码RNA(lncRNA)等。目前非编码RNA与EMS的关系已有初步研究,非编码RNA的异常表达可通过促进血管生成、细胞凋亡、细胞增殖、细胞侵袭、细胞迁移、上皮-间质转化、炎症以及雌激素和孕酮失调,从而促进EMS发展。本研究通过综述近年来有关一些非编码RNA在EMS中的表达模式及作用机制的研究进展,探讨多种非编码RNA作为EMS潜在的生物标志物及治疗靶点的可行性,旨在为EMS的诊断和治疗提供新的思路。

超高效液相串联质谱法测定水基胶中3种异噻唑啉酮类杀菌剂

应用超高效液相串联质谱法(UPLC-MS/MS)快速测定水基胶中2-甲基-3(2H)-异噻唑啉酮(MI)、5-氯-2-甲基-2H-异噻唑-3-酮(CMI)、1,2-苯并异噻唑基-3(2H)-酮(BIT)3种异噻唑啉酮类杀菌剂的含量,前处理以水为分散剂、甲醇为萃取剂、超声40 min进行提取目标化合物。采用多反应监测(MRM)技术,使用正离子扫描、多通道、分时段采集模式对目标化合物进行分析,3种同位素内标法定量。得到3种化合物的线性方程及相关系数,线性相关系数的范围为0.9991~0.9999,方法检出限为0.06~0.10 mg·kg^(-1),定量限为0.21~0.32 mg·kg^(-1),各目标化合物的回收率在89.1%~103.5%,相对标准偏差(n=7)小于3.4%。该方法前处理简单、回收率高、重复性好,能够满足水基胶中3种异噻唑啉酮类杀菌剂的快速检测需求。

《楚音》

创意说明:本创作选取楚漆器、青铜器、帛画上的经典人物及鸟兽形象,并结合楚人对蛇龙、日月、星象等自然信仰崇拜,描绘了千年前古楚人的生活场景和精神世界。作品采用拓印、泼洒及勾勒等技法,让墨与色自由地生发与碰撞,以突显出楚艺术神秘浪漫的精神特质。透过这幅作品,千年前古楚人上天入地、奋发昂扬的强大生命活力,也与当代人产生了思想上的链接和情感上的共鸣。

楚艺术符号在潮流玩具中的应用研究——以作品"龙凤"为例

楚艺术作为先秦文化的重要组成部分,不仅影响了秦汉艺术,而且在中国艺术史上留下了浓墨重彩的一笔.潮流玩具作为潮流艺术的一个分支,简称潮玩,是指融入艺术、设计、潮流等多种元素的玩具,包括搪胶玩具、平台玩具、盲盒公仔等,尺寸比例各不相同.深入研究楚艺术的符号语言,探索楚艺术符号与潮流玩具融合的可行性,创作出符合当代审美的潮流玩具,是将传统资源进行现代性转化、介入当代生活空间的有效途径.当今,受消费者青睐的潮流玩具并不一定具备明显的实用属性,消费者更看重的是潮流玩具在设计、工艺、文化等层面的精神附加属性.基于此,课题通过取形转义、去繁留简、更新色彩观念这三种手段设计潮流玩具"龙凤".该设计将楚艺术中的龙、凤符号融入现代潮流玩具,改变了楚艺术龙凤符号的原始意涵,并结合当下的审美趋势,增强了龙凤潮玩的趣味性和文化可读性,重新激活古老的楚艺术符号,令其以更加活泼平易的方式进入青年一代的日常生活.

运用极简教育技术优化校本研训的策略探寻

教育信息化专家黎加厚教授在《现代极简教育技术》一书中提出了“极简教育技术”的理念,它并不特指某种技术,而是教师利用工具辅助教学的一种思路。极简教育技术的四大基本原则为:以人为本、至简为纲、设计导向、实干为要。校本研修是中小学教师专业发展的根基,是教师培训研修的主要方式。极简教育技术的理念在本质上与校本研训的设计要求有着高度的切合性。

MRI多模态技术对鞍区肿瘤的应用价值分析

目的:探讨MRI多模态技术对鞍区肿瘤的应用价值。方法:回顾性收集2020年1月—2023年12月西南医科大学附属中医医院临床诊治的117例鞍区肿瘤患者的资料进行研究,包括脑膜瘤25例、胶质瘤11例、垂体大腺瘤21例、垂体微腺瘤27例、颅咽管瘤19例、转移瘤14例。收集所有病例治疗前首次头颅MRI平扫(T_(1)WI、T_(2)WI、FLAIR、DWI)及增强扫描资料,分析MRI主要征象或典型征象经多模态扫描的显示情况。结果:本组鞍区肿瘤主要征象有:脑膜尾征、瘤囊混合征、鞍底下陷征、跨鞍隔征、均匀强化征、不均匀强化征、壳样强化征、低强化征。其中,脑膜尾征26例,常规增强均可显示;瘤囊混合征45例,平扫序列及增强扫描均有显示,增强扫描显示率50.00%;鞍底下陷征33例、跨鞍隔征16例,平扫及增强扫描矢状位、冠状位显示较好;均匀强化征51例、不均匀强化征63例,常规增强与动态增强均有较高的显示率;壳样强化征14例,常规增强均能显示;低强化征26例,动态增强显示率96.30%。结论:MRI多模态技术以及合理的扫描序列和方位,能够很好显示鞍区肿瘤的影像征象,从而为临床诊断和治疗提供可靠的依据。

永定河河滨带植物群落分布与土壤环境的关系分析

采用TWINSPAN (双向指示种分析)和CCA排序(典范对应分析)的方法,针对永定河河滨带恢复过程中的植被划分了群落类型,并分析了植被空间分布与土壤环境因子关系,明确了永定河河滨带植被空间分布的关键影响因子。结果表明:18个样地42种植物可划分为4个群落类型,即猪毛蒿——南牡蒿群落、野牛草——狗牙根群落、草地早熟禾群落和鬼针草——裂叶豚草群落。植物群落物种和土壤因子的CCA分析表明:猪毛蒿、南牡蒿与较高土壤速效钾和较低的土壤阳离子交换容量地对应;圆叶牵牛、葎草、鬼针草、野艾蒿、裂叶豚草、杠柳、地肤与较高的土壤速效钾、土壤总钾对应,其他物种与环境因子的关系不明显。研究结论将为永定河河滨带的生态恢复提供科学支持。

江苏省扬州市部分医务人员吸烟行为及控烟知识现状调查

目的对江苏省扬州市医务人员的吸烟行为和控烟知识现状进行调查,为今后在医务人员群体中实施控烟干预提供依据。方法采用问卷调查的方法,对扬州市4家医疗机构605名直接从事医务工作的人员进行问卷调查。结果医务人员人群总吸烟率为16.03%,现在吸烟率为11.57%;烟草危害的知晓率为73.61%,7种吸烟相关疾病的知晓率为71.00%,6种被动吸烟相关疾病的知晓率为77.60%;对医疗机构控烟认同率为83.63%;43.46%的医务人员获得过控烟方面的知识培训,能为病人制定戒烟计划的有1.69%;能对病人在门诊和病房提供健康教育的有31.40%。结论医务人员人群烟草相关知识掌握相对不足,应当进一步加强医务人员控烟知识和技能的健康教育和培训,改变其吸烟行为,同时也更好地推动社会控烟工作。

两种不同矫形器对早期内侧间室膝关节骨性关节炎步态的影响

目的:比较早期内侧间室膝关节骨性关节炎(OA)患者在佩戴膝关节外翻矫形器与外侧楔形角矫形鞋垫后所产生的下肢生物力学变化及差异,探讨不同矫形器在早期内侧间室膝关节骨性关节炎患者康复中的应用价值。方法:采用Vicon三维步态分析系统及Kislter测力台分别测评32例早期内侧间室型膝关节骨性关节炎患者在佩戴定制外侧楔形角矫形鞋垫(倾斜角5°)、膝关节外翻矫形器及无佩戴任何矫形器(测试期间均穿标准鞋)三种条件下的下肢关节运动学、动力学及时间空间参数。结果:相较于未佩戴任何矫形器情况,佩戴2种矫形器后膝关节内侧间室压力(膝关节内翻力矩,膝关节内翻角冲量)均明显降低(P<0.05),此外佩戴外侧楔形角矫形鞋垫后患者踝关节外翻角度明显增加,足底压力中心明显向外侧偏移(P<0.05)。结论:两种不同的矫形器均有助于降低早期内侧间室型膝关节骨性关节炎患者在步行过程中膝内侧间室所产生的压力,两者治疗效果未见明显差异。

膝前交叉韧带重建术后本体感觉促进训练对膝关节位置觉的影响

目的:本体感觉是膝关节正常运动的必要条件,膝前交叉韧带(ACL)重建术后功能恢复的水平与术后本体感觉恢复程度有关。为此探讨ACL重建术后强化本体感觉训练对膝关节位置觉的影响。方法:上海交通大学附属第六人民医院康复医学科2001-03/2003-12进行膝ACL韧带重建术后的患者60例,按病区将患者分本体感觉促进组30例和对照组30例。对照组术后应用一般康复训练方法。本体感觉促进组除了应用一般康复训练方法外还加以本体感觉强化训练。术后6个月进行患者位置觉测定。结果:本体感觉促进组在被动角度重现测试中患膝的总平均偏差为(4.25±1.06)°,健膝总平均偏差为(3.87±1.95)°(P>0.05)。对照组患膝的总平均偏差为(4.91±1.01)°,健膝总平均偏差为(3.83±1.22)°,患膝的总平均偏差显著大于健侧(P<0.01)。结论:ACL韧带重建术后强化本体感觉训练能改善患膝位置觉。

支具在腕管综合征中的应用

目的 :探讨支具治疗腕管综合征的临床效果。方法 :32例腕管综合征患者使用支具前及配戴掌桡侧带柄支具使腕中立位 ,掌指关节屈 4 5°位固定 2和 6周后 ,用Levine问卷量表及电诊断检查评价疗效。结果 :支具使用前及使用 2周后平均症状分数 3.3→ 2 .4 ;平均功能分数 3.1→ 2 .6 ,症状及功能明显缓解 (P <0 .0 1) ;正中神经感觉纤维潜伏时 3.87→ 2 .5 1ms ,有极大改善 ,运动潜伏时 5 .93→ 5 .4 7,变化不明显 ;支具持续作用 6周后与 2周时比较 ,上述数据均无明显改变。结论 :中立位支具连续制动 2周即能显著缓解腕管综合征的症状。

芦丁对单纯性肥胖大鼠血糖和脂代谢紊乱的调节作用

目的 探讨芦丁对单纯性肥胖大鼠血糖、脂代谢紊乱的调节作用。方法 34只Wistar大鼠随机分成对照组、模型组和芦丁组。模型组和芦丁组以高能量食物饲喂6周,诱发大鼠肥胖模型,再灌胃给药4周,分批禁食2 0～2 4h ,1 0 %水合氯醛麻醉,右颈静脉及左颈动脉插管,取血测空腹血糖、胰岛素和血脂生化指标,然后进行糖钳实验。结果 模型组空腹血糖、胰岛素、TCH、TG、LDL -C和FFA明显高于对照组(P <0 . 0 5 ) ,芦丁组显著低于模型组(P <0 . 0 5 ) ;糖钳实验显示,模型组葡萄糖灌注速率GIR显著低于对照组(P <0 .0 1 ) ,芦丁GIR显著高于模型组(P <0 . 0 5 )。结论 芦丁具有降低单纯性肥胖大鼠的血糖、调节血脂、改善胰岛素抵抗的作用。

星蒌承气汤治疗急性缺血性中风病痰热腑实证临床观察

目的从症状、证候改变及神经损伤的角度出发,探讨星蒌承气汤治疗急性缺血性中风病痰热腑实证的作用机制。方法采用前瞻、随机、对照的临床试验设计方法,治疗组(37例)服用星蒌承气汤,对照组(15例)口服杜密克或开塞露灌肠。疗程为(5±2)d。对两组治疗前后相关量表评分及神经元特异性烯醇化酶(NSE)进行统计分析。结果两组病人治疗后《中风病诊断与疗效评定标准》评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低(P<0.01),内风、内火、痰湿、血瘀等实证均改善(P<0.05或P<0.01),NSE治疗前后无统计学意义(P>0.05);治疗组对痰湿证的改善优于对照组(P<0.05)。结论星蒌承气汤对痰湿证的改善有较好的疗效。

星蒌承气汤治疗脑梗死急性期痰热腑实型便秘的疗效观察

目的动态观察星蒌承气汤治疗脑梗死急性期痰热腑实型便秘的临床疗效。方法将34例脑梗死急性期痰热腑实证病人按随机数字表法分为治疗组(24例)和对照组(10例)。两组均给予急性脑梗死西医常规治疗,治疗组在此基础上口服星蒌承气汤,对照组口服乳果糖口服液或开塞露灌肠,观察治疗干预1周内两组便秘临床症状积分的动态变化。结果治疗干预最初5 d两组病人便秘临床症状积分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),6 d、7 d治疗组便秘症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论星蒌承气汤较西医常规通便疗法能缓解脑梗死后腑实便秘。

神经根型颈椎病神经肌电图结果140例分析

颈椎病以颈痛伴单侧上肢或双侧上肢麻表现的神经根型者居多,为进一步了解颈椎病导致颈神经根损伤的电诊断情况,对140例颈椎病患者的神经肌电图结果进行分析。140例颈椎病患者的手麻患肢肌电图除52例诊断颈椎病根性损害外,肌电图诊断腕管综合征17例,肘管综合征3例,颈椎病根性损害伴腕管综合征3例。肌电图能正确定位诊断及排除颈椎病以外的周围神经病变。