腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫的护理价值体会

目的归纳总结腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的护理要点以及护理体会,以期提高护理效果。方法选取于腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫的患者67例,均进行术前护理、术中护理及术后护理,观察其护理效果。结果 67例患者的手术时间为169～286 min,平均手术时间为(211.19±37.73)min;术中出血量为98～496 ml,平均术中出血量为(217.34±92.89)ml,无术中输血;术后导尿管保留时间为7～12 d;术后肠功能恢复时间7～48 h;住院时间9～15 d;术后未出现并发症;15 d后所有患者全部出院。结论根据腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫患者的特殊性,在护理时,护理人员要做好充分的术前准备工作,术中密切观察患者情况,做好医护之间的配合以及术后的康复护理,从而有利于提高治疗效果。

助产士核心能力培训对提升专科技能的探讨

目的探讨开展助产士核心能力培训对提升助产士专科技能的效果。方法按《专业护士核心能力建设指南》中助产士核心能力培训模块的要求，将我院产科助产士按其能力进行分级，（N1～N3级）。成立助产士核心能力培训小组，确定培训内容及目标。培训方式采取集体培训法、建立《助产士核心能力培训登记本》、实行导师制培训、鼓励自学、书写护理个案或心得体会。比较助产士培训前、后使用催产素并发症发生率、新生儿重度窒息发生率、产后出血发生率、产后尿潴留、会阴侧切发生率。比较孕产妇对助产士操作技能的满意度的改变。结果实施助产士核心能力培训后，初产妇的会阴侧切率、使用催产素并发症发生率、新生儿重度窒息发生率、产后出血发生率、产后尿潴留发生率显著降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；医生、孕产妇对助产士专科技能的满意度较培训前增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论开展助产士核心能力培训能提升助产士的专科技能。

PDCA循环法对降低会阴切口感染的探讨

目的探讨PDCA循环法对降低会阴切口感染的效果。方法将2009年1月～2010年12月在我院产科足月顺产的产妇1000例设为对照组，2011年1月～2012年12月在我院产科足月顺产的产妇1000例设为观察组。对照组按产后会阴护理常规，每天执行两次会阴消毒及会阴热疗。观察组采用美国PDCA循环管理方法对会阴有切口的产妇进行持续性质量管理。结果实施PDCA管理模式后，产妇会阴切口感染率明显降低，差异有显著意义（x2=7．614，P〈0．01）。结论遵循PDCA循环的管理模式，实施质量持续改进，能降低会阴切口感染率。

护士长查房模式在病区护理管理模式的应用效果评价

目的:探究评价应用护士长查房模式在病区护理管理模式的影响。方法:选取2018年1~11月于本院妇科病区接受治疗的患者792例,随机分为观察组和对照组各396例。对照组实施常规管理模式,观察组实施护士长查房模式,对比两组护理质量、不良事件发生例数和病人满意度。结果:观察组护理质量得分较对照组高(P<0. 05);观察组护理不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0. 05)。结论:在病区护理管理模式中应用护士长查房模式,可提高护理质量,降低不良事件发生率,提升病人满意度。