高能聚焦超声治疗变应性鼻炎临床效果观察

目的:讨论高能聚焦超声(HI-FU)治疗变应性鼻炎(PAR)的有效性及安全性。方法:采用海极翼超声波鼻炎治疗仪对50例变应性鼻炎患者进行聚焦超声治疗,观察治疗后的临床症状、体征及疗效。结果:聚焦超声治疗后鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕等症状明显缓解,仅有局部组织一过性水肿、鼻阻等轻微不良反应,总有效率90%,术后无瘢痕、粘连等后遗症。结论:高聚能超声是治疗变应性鼻炎的一种有效且不良反应少的治疗方法。

纤维支气管镜引导下行高危患者气管切开术疗效观察

目的:探讨纤维支气管镜在高危患者气管切开术中的应用。方法:在进行高危患者气管切开术的同时应用纤维支气管镜实时引导。结果:全部患者手术顺利。结论:纤维支气管镜应用于高危患者气管切开手术,可以提高手术的可靠性与安全性。

基于精确齿面建模的ZA蜗杆蜗轮有限元接触分析

为了研究不同情况下蜗杆蜗轮间的接触应力和蜗杆扭转角与驱动力矩之间的关系,根据齿面方程建立具有精确齿面的ZA蜗杆蜗轮实体模型,利用ANSYS对此模型在同一载荷不同啮合位置和同一啮合位置不同载荷条件下进行有限元接触分析,研究在一个轮齿啮合周期内,各啮合齿对的接触应力分布和载荷在不同齿对上的分配情况.分析结果表明:理论接触应力计算公式给出的结果远小于实际的最大接触应力,同时得到由接触齿对弹性变形引起的蜗杆扭转角与驱动力矩之间的幂函数关系,可以用于蜗轮转角的精确控制.

基于多屏平动扫描的体积显示

针对基于往复平移扫描的体积显示方式中存在的动态调焦、放大率校正和振动噪声问题,提出一种基于多个成像屏平动扫描的体积显示方法。该方法包括多个作圆周平动的成像屏和反光镜,使得从静止投影仪到运动成像屏之间的光程保持不变,从而在成像空间中形成一个大小不变且清晰的二维图像序列,避开了动态调焦和放大率校正问题;借助视觉暂留效应,此二维图像序列被感知为一个具有物理景深的三维图像,该三维图像没有物理死区且允许大小一致的体素均匀分布其间。由于各运动部件均匀分布在相应的圆周上并作匀速运动,各惯性力自动平衡,从而解决了振动噪声问题。制作原理样机并试验验证了该方法的可行性。

鼻内镜下经口径路儿童腺样体切除术体会

目的:探讨鼻内镜下经口径路应用电动切吸器行儿童腺样体切除术的临床疗效。方法:回顾性分析鼻内镜下经口径路下应用电动切吸器行腺样体切除术168例的临床资料。术后随访6个月以上,腺样体均被一次性彻底切除,无并发症及残留发生。结论:鼻内镜下经口径路应用电动切吸器行儿童腺样体切除术疗效肯定,术野清晰,切除部位、范围准确,出血少,安全,并发症少,恢复快。

蜗杆传动机构加速与制动时的转矩

蜗杆传动机构作为一种结构紧凑的减速机构在大速比场合应用广泛。但一般计算转矩时通常只考虑蜗轮蜗杆匀速传动的场合,而不适用于加速与制动时的情形。特别是在以惯性载荷为主的伺服系统中,其加、减速时的转矩不同于常规稳态转矩。文中首次采用由理论转矩计算出的实际转矩可以精确地控制系统,尤其是在蜗杆传动机构用于伺服系统加、减速时,性能良好。

高分辨率多屏平动体积显示系统

描述了一种基于多屏平动扫描的高分辨率体积显示系统及其原理样机。通过DMD向多个圆周平动的成像屏投射二维图像序列,借助人眼视觉暂留效应,此动态刷新的二维图像序列被感知为一个具有物理景深的三维图像。其光学投影模块保证了投影仪与成像屏之间的光程不变,从而构建了清晰稳定的成像空间;采用FPGA设计高速数据通道,带宽达到了18.75 Gbps,使得每个三维体积帧包含512个二维图像切片,总体素超过4亿,刷新频率达到12 Hz。成功研制了原理样机,达到了预期的三维显示效果。

动能共轭组合凸轮机构及其应用

当从动件的质量、速度和加速度都比较大,以至于克服惯性所需的峰值功率成为决定凸轮机构原动机功率指标的主要因素时,考虑到惯性功率具有正负交替周期变化的性质,提出了一种新的凸轮机构,即动能共轭组合凸轮机构。该机构由两片固结的凸轮和两个独立的从动件组成,当凸轮匀速转动时,两个从动件的动能之和为定值,使惯性功率之和保持为零,从而显著降低凸轮机构原动机的功率指标,提高了凸轮转速的平稳性。讨论了该机构不产生刚性和柔性冲击的条件,并给出了应用实例。

肝窦内皮细胞凝集素抑制肝星形细胞增殖、胶原合成与分泌的实验研究

目的:探讨肝窦内皮细胞凝集素(LSECtin)对肝脏星形细胞(HSCs)增殖和胶原分泌的影响。方法:离体培养大鼠肝星形细胞系HSC-T6,分为对照组和LSECtin处理组。采用噻唑蓝(MTT)比色法和[~3H]-胸腺嘧啶核苷(H^3-TdR)掺入法检测HSC-T6细胞的增殖情况,分别采用[~3H]-脯氨酸掺入法和比色法检测HSC-T6细胞胶原合成与分泌的情况。结果:LSECtin剂量依赖性的抑制HSC-T6细胞增殖,其中10^(-7)mol/L的LSECtin对HSC-T6细胞增殖的抑制率为50%。另外,LSECtin对于HSC-T6细胞胶原的合成与分泌也有显著地抑制效应,并呈剂量关系。其中,10^(-7) mol/L的LSECtin对HSC-T6细胞胶原合成与分泌抑制率分比为55%和52%。结论:LSECtin是肝星形细胞的增殖、胶原合成与分泌的抑制因子,对于肝纤维化具有潜在的治疗价值。

小展弦比蒙皮骨架舵面颤振抑制方法研究

为提升小展弦比后掠梯形蒙皮骨架结构空气舵面颤振临界动压,在舵面不同空腔位置填充配重,比较不同配重位置对舵面模态及颤振临界动压的影响。对比结果表明:对于小展弦比梯形舵面,在前缘与根弦交点位置添加配重能提升颤振临界动压,而在前缘与尖弦交点位置添加配重则起到反作用,所以盲目添加配重并不能降低舵面颤振发散风险。工程实际中,应结合舵面原有的模态特点,将配重填充位置选在能使舵面弯扭模态振型耦合程度减弱的位置。

耳聋基因芯片法检测在耳声发射不合格的非综合征型感音神经性耳聋新生儿筛查中的应用价值

目的:探讨耳聋基因芯片检测在耳声发射不合格的非综合征型感音神经性耳聋新生儿筛查中的应用价值。方法:选择70例耳声发射不合格的非综合征型感音神经性耳聋新生儿为研究对象,采集足跟血3滴,采用耳聋基因芯片法对常见耳聋基因突变进行检测,同时给予酶切或测序法对常见耳聋基因突变进行检测,以验证耳聋基因芯片结果的准确性。结果:①经耳聋基因芯片检测70例患儿的阳性率为50.00%,经酶切或测序法70例患儿的阳性率为54.29%,两种方法检测结果相近。②对176del16、35delG、299-300delAT、235delC的GJB2基因突变位点的芯片点阵,其中测序法分别检出0个、1个、59个、9个;基因芯片法分别检出等位基因突变0个、1个、57个及9个;后3个的等位基因突变检出率,测序法与基因芯片法的符合率依次为100%(1/1)、100%(9/9)及96.61%(57/59)。除235delC点位在芯片结果中因肉眼观察被误判为单杂合突变,其余基因芯片检测结果均和酶切或测序法结果一致。③IVS7-2A>G、2168A>G的SLC26A4等位基因突变的芯片点阵,其中酶切或测序法检出等位基因突变6个和27个;基因芯片法的分别检出等位基因突变6个和27个,测序法与基因芯片法的等位基因突变的符合率为100%(6/6、27/27),两种方法检测结果一致。④随访结果显示,4例mtDNAA155G及23例GJB2基因突变的患儿被称为中度耳聋,11例SLC26A4突变患儿被称为重度耳聋,其余31例耳声发射不合格的新生儿非综合征型感音神经性耳聋患儿被诊断为听力未见异常及1例IVS7-2A>G和299-300delAT双杂合突变者为正常。结论:相比酶切或测序法,耳聋基因芯片法成本低、准确性高、操作简单快速且更具标准化,能满足临床对常见耳聋基因检测需求。

配重位置对全动舵面颤振抑制效果研究

为了研究配重位置对舵面颤振特性的影响,用有限元方法分析了舵面模态,用当地流活塞理论计算非定常气动力,应用Lagrange方程,建立基于模态坐标的颤振运动方程。研究表明:不同位置配重导致不同的颤振边界,放置于前缘与尖弦交点对提高临界动压效果最为明显;在工程设计中,不能简单的以质心前移或者增大扭转-弯曲频率比来指导全动舵面的颤振抑制设计,在前缘与根弦交点附近处加配重使得质心前移,甚至会使临界动压下降;配重通过削弱振型的耦合程度来抑制颤振,配重位置应尽量取在前缘与尖弦交点附近,使得弯、扭振型耦合程度削弱。

中医序贯疗法联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的疗效探讨

慢性鼻窦炎在临床中比较常见,该疾病主要指的是发生在患侧鼻窦黏膜的慢性炎症疾病。手术以及药物为治疗慢性鼻窦炎的主要方法。中医指出,人体的鼻部为阳中之阳,属机体血脉所经之处,又在清阳交会位置,因而鼻和身体各个脏腑经络有着极为密切的关联性。有研究证实[1],血清内炎症因子水平上升,会导致B细胞合成量增加。这种情况会在慢性鼻窦炎疾病发生以及发展过程中针对于免疫细胞产生催化作用。

自适应联动插拔机构建模与仿真

为了解决普通联动插拔机构装配困难和分离不畅等问题,设计了一种新型自适应联动插拔机构。建立了自适应联动插拔机构多体动力学模型,接触力采用非线性并联弹簧阻尼模拟,复位弹簧和浮动弹簧采用弹簧力模拟,弹体运动规律根据燃气发生器试车试验结果采用Akima插值方法建模。建立的模型和设计的装填分离装置验证了该插拔机构装填和分离的动态特性。结果表明:考虑浮动插头在水平方向浮动3 mm,在垂直方向浮动1 mm,以及绕三轴分别转动0.5°条件下,脱落插头都能顺利地自动装配和快速分离,满足性能指标要求。

导弹伺服振动亚临界试验及稳定边界预示方法

针对导弹伺服振动试验稳定边界预示问题,设计阶梯变增益的亚临界试验,以脉冲激励方式使导弹产生自由振动,应用解析模态分解与希尔伯特变换方法实现伺服振动系统非参数辨识,以阻尼外推法和包线函数法外推临界控制增益。亚临界伺服振动试验预示结果与临界试验结果的一致性表明本方法只需开展若干次亚临界试验,即可通过对亚临界状态下的系统振动响应数据处理,有效准确地预测出导弹伺服振动系统的稳定边界,具有良好的工程适用性。

耳后注射曲安奈德辅助治疗突发性聋疗效观察

目的探讨耳后注射曲安奈德辅助治疗突发性聋的疗效。方法将58例诊断为突发性耳聋的患者随机分为二组,进行随机对照实验。对照组使用扩血管、改善微循环、营养神经药物及高压氧常规治疗,治疗组在对照组药物治疗基础上加用曲安奈德耳后注射。结果治疗组患者的听力有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上经耳后注射曲安奈德辅助治疗突发性聋疗效显著,具有临床推广价值。

口腔颌面部横纹肌肉瘤误诊为鼻前庭囊肿1例

1病历报告 患者,男,23岁,以＂发现鼻底部无痛性包块10余天＂之主诉于2012年11月5日入院。患者10d前照镜子无意中发现鼻底部花生豆大小包块,无压痛,无其他不适。疑为局部发炎,遂自服＂阿莫西林胶囊,0.5g,3次/d＂治疗1周,包块未见消散。

鼻内镜下改良切口设计及区域性切除治疗鼻中隔偏曲

目的探讨改良切口设计及区域性切除在鼻内镜下鼻中隔矫正术中的临床疗效。方法选取鼻中隔偏曲为局限于有一骨棘或骨嵴的患者,选择改良切口及区域性切除。结果所有患者症状消失或明显改善,手术均一次成功,无鼻中隔穿孔、血肿等并发症的发生。结论应用改良切口设计及区域性切除行鼻中隔矫正术,具有手术时间短、损伤小、愈合快、术后反应轻、术后并发症少等特点,值得临床推广。

颌下腺淋巴乳头状囊腺瘤1例

1病历报告 患者，男，60岁，农民，12年前发现左颌下无痛性包块，约花生豆大小，无痛疼及其他不适，未做任何系统诊治。12年来包块呈渐进性缓慢增大，近日包块明显增大至鸡蛋大小，遂于2012年12月24日来我院就诊，查颈部CT示：左颌下腺实性包块，遂以“左颌下腺肿物（性质待查）”收住。患者自发病起无发热、口干及张口受限，精神好，饮食及二便正常。人院查体：一般情况良好，心、肺、腹部均未见明显异常。面部左右不对称，面神经功能无异常。