慢性主观性耳鸣应用音乐联合心理治疗的疗效评估

目的 探讨音乐联合心理治疗慢性主观性耳鸣患者的临床效果。方法 102例慢性主观性耳鸣患者,随机分为A组和B组,每组51例。A组采用音乐治疗, B组采用音乐+心理治疗。比较两组治疗效果,治疗前后耳鸣响度值及耳鸣残疾量表(THI)、视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、睡眠障碍量表(SDRS)评分。结果 治疗3个月后,两组耳鸣响度值及THI、VAS评分均低于治疗前,且B组耳鸣响度(36.69±10.47)dB HL、THI评分(37.14±11.55)分、VAS评分(3.67±1.49)分均低于A组的(41.75±13.73)dB HL、(43.80±13.94)分、(4.29±1.55)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组SAS、SDS、SDRS评分均低于治疗前,且B组SAS评分(32.55±7.44)分、SDRS评分(9.24±2.77)分均低于A组的(36.16±8.38)、(10.53±3.11)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个月后SDS评分组间比较无差异(P>0.05)。B组总有效率80.4%高于A组的66.7%,但无显著性差异(P>0.05)。结论 音乐联合心理治疗慢性主观性耳鸣患者疗效突出,可有效改善患者耳鸣及焦虑、抑郁、失眠状态,值得临床上推广。

主动脉夹层的急救与护理

主动脉夹层(aortic dissection,AD)也叫主动脉夹层动脉瘤或主动脉夹层血肿,简称主动脉夹层,是指主动脉内的血液通过内膜破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。该病多见于男性患者,90%伴有高血压,其他易患因素包括动脉硬化,马凡综合征,妊娠或先天性的血管疾病等。患者多在40～50岁急性发病,,病情复杂多变、进展迅速,误诊及猝死率高,易并发血肿破裂而突然死亡,未经治疗24h病死率高达21%,是目前大血管疾病中的急危重症。及早急救与护理,是提高生存率、降低病死率的关键。

医院人事微机管理系统的研制与应用

蚌埠市第三人民医院是安徽省规模较大的一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的地方级综合性医院。现有职工956人，其中高级职称102名，中级职称265名。编制病床718张，设有临床一级科室15个，临床二级专业科室20个，医技科室8个，专业研究所5个，设行政后勤科室20个。由于本院职工变动性大。

超声联合钼靶在乳腺肿块中的应用

目的探讨超声联合钼靶在乳腺肿块中的应用效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月入院的235例病理证实确诊的乳腺肿块患者，病理活检前对所有患者行全乳腺超声扫描、双侧钼靶X线检查及超声和钼靶X线联合检查。比较三组检查方法诊断情况以及不同诊断方法在不同类型乳腺肿块漏诊情况。结果超声组较钼靶纽患者诊断符合率情况差异明显，具有统计学意义（P〈0．05）；联合组较钼靶组患者诊断符合率显著上升，差异具有统计学意义（P〈0．05）；联合纽较超声组患者诊断符合率显著上升．差异具有统计学意义（P〈0．05）；超声组较钼靶组患者漏诊率情况差异不具有统计学意义（P〉0．05）；联合组较钼靶组患者漏诊率显著下降，差异具有统计学意义（P〈0．05）。联合组较超声组患者漏诊率情况显著，差异具有统计学意义（P〈O．05）；联合诊断在不同类型乳腺肿块诊断无一漏诊，超声在乳腺癌（14．3％）、纤维腺瘤（14．3％）的诊断上漏诊率较高，钼靶在乳腺癌（11．1％）、乳腺囊肿（11．1％）的诊断上漏诊率较高，2例漏诊为腺体紊乱型，1例未能准确诊断为囊肿型，3例均通过病理学确诊。结论在乳腺肿块诊断中超声检查和钼靶X线检查是重要的诊断依据，疾病检出率均较高，符合诊断率较高，但是两者联合检查更能明显的提高符合诊断率，漏诊率极低，具较高的临床应用价值，具有借鉴性。

经阴道实时剪切波弹性成像定量评价宫颈良恶性病变

目的应用经阴道实时剪切波弹性成像(SWE)定量分析宫颈良恶性病变。方法选取我院经病理活检结果确诊的49例宫颈癌患者(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变患者53例(CIN组)、宫颈良性病变患者60例(良性病变组),另选同期健康体检者60例为对照组。应用经阴道SWE检测各组弹性模量绝对数值(包括弹性模量最大值和平均值),并对各组进行比较分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估弹性模量绝对数值对宫颈癌的诊断效能。结果对照组不同生理时期及不同切面间宫颈弹性模量平均值、最大值比较差异分别无统计学意义。宫颈癌组弹性模量最大值和平均值均高于CIN组、良性病变组、对照组(Bonferroni校正P<0.017)。弹性模量最大值、弹性模量平均值与宫颈病变程度均呈显著正相关(ρ=0.586、0.713,均P=0.000);弹性模量最大值和平均值诊断宫颈癌的截断值分别为48.08 kPa、36.89 kPa,曲线下面积分别为0.908、0.996,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道SWE检查测得的弹性模量最大值和平均值对宫颈癌均有较好的诊断效能,且二者均与患者月经周期、超声切面选择等因素相互独立,其中弹性模量平均值诊断效能更佳。

算用结合在小学数学教学中的应用策略研究

面对算与用的结合,我们该如何应对？落实＂算用结合＂又需要我们教师做些什么呢？根据笔者的亲身体验,给出的答案是：教师狠抓＂双基＂、适时结合、互相依托、还主动于学生.

关于10 kV架空电力线路设计技术的探讨

架空电力线是最常见的输电设施,由于其施工时间短、适用范围广、投资少、容量大、故障查找容易,成为最常见的电力线形式之一。然而,由于架空输电线路的主要输电元件长期暴露于空气中,导线、电杆、绝缘子等直接接触空气和土壤,因此大气污染程度和土壤成分更受影响,易遭受化学气体的腐蚀和破坏,且发生故障的概率较高。为满足电网建设的要求,技术部门就要对线路进行合理的设计。就10 kV架空电力线路设计技术进行相关探析,仅供大家参考。

信息化聚合应用如何提升小学数学教学

数学学科教学是小学教育体系非常重要的部分。在信息化时代,数学学科教学的方式也发生了巨大的变化,尤其是在现代化发展的阶段,基础教育模式呈现出信息化、智能化、多元化的特征。信息化的重要特点就是教学承载力显著增加,数学学科教学方式多样化。本文以小学数学课程教学为基点,结合信息化聚合应用的发展原理和发展方向,探索信息化技术与数学学科教学有机融合的策略。

浅谈初中地理教学中如何提升学生的综合实践能力

在众多学科当中,地理需要掌握的综合知识很多,还要求学生在实践中能够熟练运用。这是一门理论与实践相互融合的学科。因此在教学的过程中,教师引导学生在理论学习的同时,还要通过各种方式提升综合实践能力。本文以人教版的地理教材为例,为初中地理教学提出了相关的教学建议。

甲状腺良恶性结节在随访过程中的超声检查显示生长变化情况观察

目的观察甲状腺良恶性结节在随访过程中的超声检查显示生长变化情况。方法选取我院2015年1月~2017年1月收治的40例甲状腺切除术患者(80个结节),依据结节性质将患者分为良性组(n=20,40个结节)和恶性组(n=20,40个结节),统计分析两组患者结节随访征象变化、大小变化的最大径。结果两组患者结节大小、内部成分、微钙化之间差异显著(P<0.05),但回声、边缘、纵横比之间差异均不显著(P>0.05);两组患者80个结节中,增大22例,变小12例,分别占总数的27.5%、15.0%,其中增大结节的最大径显著大于非增大结节(P<0.05),变小结节的最大径显著小于非变小结节(P<0.05)。结论甲状腺良恶性结节能够在随访过程中的超声检查显示生长变化情况,得到有效鉴别,值得临床充分重视。

教学“真”英语,不能没“空白”——浅析留白艺术在英语课堂中的巧妙运用

留白原先呈现在水墨画中,这是一种审美技巧与艺术的融合技巧,而在教育中,留白则是一种教育智慧与艺术的体现,是还原学生主体地位的关键所在。为此,留白的艺术成为教师研究的一项重点课题和艺术,初中英语教学当然也不得缺少。

小学数学学科中的信息化聚合应用探讨

数学学科教学发展要秉持多元融合的理念,坚持高层次、宽领域、高效化的原则,改进数学课程教学的方式,探究符合信息化时代要求的教学模式,优化课程教学结构,探索信息化学科体系。信息化技术具有速度快、体量大、自动化、覆盖面广的优势。然而信息技术应用并非“万金油”,教师应以学科教学内容为依据,紧扣数学课程建设的目标,关注学生的发展层次和心智水平,探索信息技术应用与数学学科教学的契合点,这是现代化教育发展过程中的一个基本准则,也是技术变革与教育改革相结合的“风向标”。

10kV配电设计中的常见问题与对策研究

当前,中国城市化快速推进,人民生活水平提高,电力需求不断增长。具体而言,10kV配电网的设计和运作是电网建设的一个重要组成部分,受到了社会各界的高度重视。如果10kV配电设计不符合实际运行的具体要求,很容易影响电网的正常运行。因此,本文主要分析10kV配电设计过程中存在的问题,提出相应的解决方案,希望促进我国电网的可持续发展。

住宅小区种植设计的三个原则

针对目前住宅小区种植设计的现状,通过实例阐明了住宅小区种植设计的三个原则,即配置层次原则、空间组织原则及情感意境原则,进而揭示出种植设计对创造空间和营造情感气氛的作用。

荸荠两段育苗技术

湖北省团风县荸荠育苗采用的是两段育苗法。所谓两段育苗法，就是先用种荠育苗，抽生叶状茎后移栽育秧田，之后培育抽生匍匐茎，形成株丛，进而形成更多新的分株，为大田定植提供秧苗。两段育苗法与用球茎苗作为栽培苗的方法相比，节省种球用量和人工，并缩短荸荠大田栽培占地时间，有利于增加茬口（如早稻、早藕、西甜瓜等），提高土地利用率。团风县荸荠一般在3月中下旬开始育苗，5月中下旬移栽育秧田，繁育供大田定植的秧苗。

地膜花生-荸荠栽培技术

地膜花生-荸荠模式具有较高的经济效益和合理的茬口安排特点，是湖北省团风县近年来广泛推广的水旱轮作高效种植模式，这种模式克服了团风县春季干旱的农业弊端，具有节水、养地、改善土壤结构、培肥地力、增收的作用。春播地膜花生3月下旬播种，7月中下旬收获；荸荠7月下旬移栽，12月底陆续采收上市。

残角子宫妊娠声像图特点与手术后病理对照分析

异位妊娠是妇产科急腹症中常见的疾病，及时准确诊断甚为重要。根据孕卵种植在子宫外或子宫内异常部位在声像图上表现不同，异位妊娠分两大类：子宫内异位妊娠、子宫外异位妊娠。残角子宫妊娠是极为罕见的子宫外异位妊娠，发生率约1/10万，往往由于医生经验不足，得不到及时准确的诊断使病情延误，甚至造成不良后果。我们应用彩色超声诊断残角子宫妊娠8例，误诊3例，现将结果分析报道如下。

浅析医院医德医风建设中的消极心理及对策

自1989年卫生部颁发《医务人员医德规范及实施办法》以后,各地各级医院加强医德医风建设,纠正行业不正之风,较好地遏制了不正医风的蔓延和发展。但是,也应该看到,一些单位的医德医风仍存在着不同程度的滑坡现象。为了深入纠正行业不正之风,彻底根治医风不正之疾,做到为医清廉,亟须从信念、情感、意志和行为等方面扫除行风建设中消极心理,这是医院新形势下,思想政治工作的一项紧迫和艰巨任务。

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声和CT诊断价值

[目的]探讨超声和CT检查在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中的诊断价值。[方法]对34例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的超声表现及CT检查表现进行回顾性分析,并将检查结果与术后病理结果进行对照比较。[结果]超声检查诊断符合率为61.8%(21/34),CT检查诊断符合率为67.6%(23/34),差异无统计学意义(P>0.05)。超声联合CT诊断符合率为88.2%(30/34),明显高于单独使用超声或CT检查(P均<0.05)。[结论]超声和CT检查对定性诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌具有较高的临床诊断价值,两者联合可明显提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确率。