64排螺旋CT诊断成人急性小肠逆套肠套叠的体会

目的进一步探讨MSCT在诊断成人急性小肠套叠中的作用。方法一既往有腹部手术史的46岁女性患者在平片发现急性机械性小肠梗阻后即行腹部64排MSCT扫描(平扫+3期增强)。对照手术所见分析其CT影像表现。结果患者加做腹部MSCT可立即作出空肠-空肠肠套叠的诊断,并可确定有严重肠梗阻;未见小肠肿瘤及其他肠道器质性异常,而病人有腹部手术史,可推断肠粘连为引起肠套叠的原因,且为手术证实;增强动态扫描可直观地观察肠系膜上动脉供血的肠道均有供血,而肠壁黏膜皱襞呈菊花瓣状及多环状增强,说明肠套叠处有静脉淤血现象;本例小肠套叠经手术证明是逆套,CT显示肠套叠影像近端套入部与套鞘之间的间隙仅有少量气体,而此间隙的中部、远侧部明显扩大,积气积液,这可视为小肠逆行套叠的重要征象。结论MSCT是诊断成人小肠套叠很好的方法,除过去文献上已提到的作用(包括对套叠部血运观察的优势)外,其对判断是顺套还是逆套的作用应引起重视。

乳腺超声的临床应用及进展

乳房恶性肿瘤是女性常见的肿瘤之一,过去由于有关乳腺肿瘤的检查技术的局限,以致出现许多漏诊和误诊的情况,随着超声的技术急速发展,超声应用在乳房的检查技术在众多的影像技术中有较好的优势,超声具有准确率高,无辐射和时间短的优点,本文就乳腺超声的临床应用及进展进行论述。

超声结合彩色多普勒检查诊断婴幼儿腹股沟卵巢疝—病例报告

腹股沟肿块在婴儿中很常见。婴儿中这些肿块的鉴别诊断广泛,腹股沟疝是婴幼儿最常见的诊断。男性与女性腹股沟肿块的评估和处理方案明显不同,因为男性腹股沟疝中以肠结构参与的可能性更大。但腹股沟疝在女性中是极为罕见的。疝囊有时可能涉及肠结构和性腺,但囊内的卵巢并不常见。对于早期诊断卵巢扭转是必要的,因为可使患者及早获得手术的机会,减少严重并发症的发生。我们报告一名2个月大的女婴因左侧腹股沟肿胀主诉而入住我们的儿科住院部。然后在放射科立即进行灰度超声检查和彩色多普勒超声检查。在我们的这个病例中,通过灰度超声检查和彩色多普勒超声检查诊断了卵巢疝。住院后,患者经外科和妇产科医生会诊和处理,建议保守治疗,经保守治疗后,患者情况好转出院,门诊跟进。腹股沟疝是常见的,腹股沟疝是迄今为止最常见的原因。应仔细评估怀疑为疝气的女性婴儿,以确定卵巢内容物是否存在。高分辨率超声检查和彩色多普勒超声检查可以清楚鉴别腹股沟紧急情况。而且超声波是一种安全,准确性高,无辐射伤害的检查措施。

经超声引导下股动脉穿刺建立介入治疗入路的临床应用分析

目的:评估超声引导下行股动脉穿刺建立介入治疗入路的效果。方法:75例患者(男50例,女25例,平均年龄62.18±29.37岁)在超声引导下行股动脉穿刺和行介入治疗。其中20行为下肢动脉介入治疗,27例行腹主动脉瘤腔内修复术,28例行脑血管动脉瘤栓塞术。结果:技术成功率为100%,平均操作时间为3±1分钟(范围2~4分钟)。1例患者术后出现腹股沟穿刺部位小血肿,无其他穿刺相关并发症如假性动脉瘤、穿刺动脉狭窄闭塞以及动静脉瘘的发生。结论:超声引导下行股动脉穿刺和建立介入治疗入路安全、有效,可以降低穿刺相关并发症的发生率,可以常规应用于经股动脉穿刺介入治疗。