120例孕产妇孕期保健的临床观察

目的:探讨孕期保健对孕产妇及新生儿的影响。方法:选取我院120例孕产妇,对其实行孕期保健指导。实施时间为6个月,分析孕产妇的难产、早产、产后出血、胎膜早破的发生情况和新生儿感染、新生儿窒息的发生情况。结果:发生难产的例数为4例,占3.33%;早产的例数为6例,占5.00%;发生产后出血的有2例,占1.67%;发生胎膜早破的有1例,占0.83%;发生新生儿感染的有2例,占1.67%;发生新生儿窒息的有1例,占0.83%。结论:对孕产妇加强孕期保健措施能降低孕妇的难产、早产、产后出血及胎膜早破的发生,同时也可以减少新生儿的窒息和感染的发生。

提高孕产妇防控HIV意识对降低HIV母婴传播率的影响

目的:提高孕产妇防控HIV意识,降低HIV母婴传播率。方法:将2012年1-12月在深圳市龙岗区人民医院就诊孕产妇中随机抽取400例作为研究对象,采取问卷调查与孕产妇和新生儿病原学检测。结果:400例研究对象对于HIV方面知识掌握程度不是很理想,25.00%的人不了解,主要掌握人群在基本了解阶段190例(47.50%);4例孕产妇HIV检测阳性,孕产妇检测阳性率为1.28%,新生儿检测HIV抗体阳性2例,母婴HIV传播率为50.00%。结论:加强孕产妇防控意识,能有效控制HIV母婴传播率,对控制HIV的发生与流行有十分重要的意义。

孕妇生活保健工作体会

目的通过了解孕妇对保健知识的了解和需求状况,并为其提供针对性的保健知识,达到提高孕妇与胎儿身心健康的目的。方法对本社区内200例孕妇进行保健知识问卷调查,分析统计结果。结果本区内大部分孕妇对保健知识有所了解,但不够全面。讨论根据问卷调查所暴露出来的问题和不足,为其提出针对性的保健知识,以达到加强其对孕期保健认识的目的。

不同镇痛方法在人工流产术中的效果观察

目的 :减轻人工流产术时孕妇的痛苦 ,预防人工流产并发症的发生。方法 :选择 787例早孕人群 ,采用 2 %利多卡因宫颈旁阻滞麻醉法为观察组 ,地卡因宫颈管粘膜麻醉法为对照组。结果 :观察组镇痛效果优于对照组 ,两组比较 ,P<0 .0 5。宫颈松弛程度 ,观察组一次顺利通过 6号吸管者占 85 .5 5 % ,对照组占 5 .15 % ,两组比较 ,P<0 .0 5。人流综合征发生率 ,观察组为 2 .84 % ,对照组为 16 .36 % ,两组比较 ,P<0 .0 5。平均出血量 ,观察组与对照组比较 ,P>0 .0 5 ,无显著意义。结论 :方法简便、安全 ,能有效减轻人工流产术时疼痛 。

术前应用氨甲喋呤可有效减少输卵管妊娠取胚术中出血

目的探讨腹腔镜输卵管妊娠取胚术前MTX局部注射在127例行输卵管保守性手术中减少出血,增加复通的治疗效果。方法 127例患者随机分为A组(注射组68例)与B组(对照组59例)均行输卵管切开取胚术。A组术前3～5天局部注射甲氨蝶呤50 mg,B组未使用。结果 A组术中出血量均显著低于B组(P<0.05),A组术后输卵管复通率52.9%,B组37.3%。有统计学意义。结论输卵管妊娠取胚术前MTX局部注射,在输卵管保守性手术中能有效减少出血,大大提高了术后输卵管的复通机率,并有效防止PEP(持续性异位妊娠)发生。对患者术后的生育功能的有效恢复具有积极的临床治疗意义。

腹腔镜下卵巢良性肿瘤临床治疗分析

目的:探讨运用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效。方法:选取我院40位经腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者为观察组,同时选取同期40位经传统开腹治疗的卵巢良性肿瘤患者为对照组;分析2组手术方式的临床疗效。结果:术中出血、肛门排气时间、住院天数等指标与对照组相比较,差异比较有显著统计学意义(t=12.87,t=23.84,t=35.48,均有<0.01);术后使用镇痛剂的例数比较有统计学意义(χ2=6.27,P<0.05);而手术时间比较,无统计学意义(P>0.05)。术后3个月随访中,在观察组无1例发生盆腔粘连,而对照组患者发生盆腔粘连的例数有4例,组间比较(χ2=4.21,P<0.05),腹腔镜组的盆腔粘连较开腹手术少。结论:运用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果明显,是较为理想的治疗方法之一,能有效提高患者的生活质量,值得临床上应用。

妊娠晚期盆底肌锻炼对脐动脉血气分析指标及新生儿窒息的影响

目的 评估妊娠晚期盆底肌功能锻炼对分娩和新生儿窒息的影响。方法 选择2013年5月~2015年8月在我院妇产科自然分娩的375例初产妇,随机入组实验组和对照组,实验组204例孕妇按照要求进行盆底肌锻炼直至临产前,而对照组171例孕妇则不进行该锻炼,两组孕妇均进行孕妇常规体检和保健,待分娩后抽取脐动脉血进行血气分析,并对新生儿进行Apgar评分。结果 实验组脐动脉血p H值、氧分压、二氧化碳分压分别为（7.15±0.09）、（28.8±0.22）mm Hg、（53±3.5）mm Hg,而对照组相应指标为（7.21±0.12）、（36.5±0.36）mm Hg、（48±2.8）mm Hg,差别有统计学意义（P〈0.05）,而Apgar评分在7分以下和8分以上新生儿比例、第二产程时间、产后出血量、发生新生儿窒息的比例也有统计学差异（P〈0.05）。结论 妊娠晚期孕妇规律盆底肌锻炼缩短第二产程的持续时间、减少新生儿缺氧、窒息的风险。

特殊人群性病哨点监测结果及体会

目的为制定特殊人群性病干预措施提供根据。方法通过调查问卷和采集血、尿(或尿道试子)样本,对100例孕产妇和85例性病门诊男性就诊者进行调查。结果两组人群均发现性病患者,孕产妇阳性数8例,发病率为8.0%;男性就诊者阳性数29例,发病率为34.1%,其中2例同时患两种性病。工人患病率较高。调查问卷分析约50.0%～60.0%孕产妇对知识状况及安全套的使用情况回答偏低;性病门诊男性就诊者对知识状况的知晓率占60.0%～70.0%,明显优于孕产妇,但对安全套的使用情况偏低,约占30.0%～40.0%。结论需加强性病预防知识及自觉使用安全套的宣教工作。调查时通过医患双方的有效沟通,才能保障调查资料的真实性,从而提高对性病哨点监测的调查依从性。

680例高危孕妇的筛查与系统管理分析

目的通过筛查高危妊娠人群,分析高危孕妇的危险因素,并通过监测与管理,以减少高危孕产妇和围生儿的并发症及死亡率。方法对2013年10月~2014年9月在本院建档检查的1631例孕妇进行系统的检查,筛查出高危孕妇,并建立高危妊娠档案进行监测及系统管理。结果筛查出高危妊娠者680例,占41.69%,前5位高危因素依次为瘢痕子宫（31.76%）、年龄因素（16.62%）、产前出血（12.06%）、妊娠期合并糖尿病及甲状腺疾病（8.68%）、妊娠合并高血压疾病（7.06%）,动态高危因素的好转率为57%~67%。结论妊娠期间需要及时、多次对孕产妇进行高危筛查,并进行系统的分析与管理,以降低高危因素、保障母婴安全。

流产后关爱服务对流产妇女避孕知识和行为的影响研究

目的探讨流产后关爱(PAC)服务对流产妇女避孕知识和避孕行为的影响。方法选取2013年8—11月我院妇产科收治的意外妊娠行人工流产术患者240例,分为观察组和对照组,每组各120例。通过避孕知识认知度问卷评分和再次意外妊娠重复流产率调查,比较两组患者术后避孕知识认知度和避孕措施落实情况。结果两组出院时避孕知识认知度优良率差异无统计学意义(P>0.05);随访时观察组避孕知识认知度优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组避孕方法掌握情况明显优于对照组,再次流产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施PAC可以提高女性避孕知识认知度,提高避孕效率,降低重复流产率,从而有效地保护女性健康。

胚胎停止发育的生殖道感染因素分析

目的:研究生殖道微生物感染与胚胎停止发育的关系。方法:以50例正常早孕人工流产孕妇为对照组,60例胚胎停止发育妇女为观察组,比较两组生殖道微生物感染的发生率。结果:与对照组UU发生率比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组CT发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生殖道UU、CT感染与胚胎停止发育之间关系密切,孕前检测UU和CT感染对预防和减少胚胎停止发育的发生有重要的临床意义。

深圳市龙岗区2010年流产妇女艾滋病哨点监测分析

目的分析2010年深圳市龙岗区流产妇女艾滋病(AIDS)相关影响因素,和HIV、HCV、梅毒的感染状况,为进一步完善AIDS防制措施提供依据。方法对2010年深圳市龙岗区流产妇女监测哨点(龙岗区人民医院)的被监测对象进行问卷调查,同时采集血样进行HIV、HCV和梅毒抗体检测,并对监测资料进行描述性流行病学分析。结果 401名流产妇女中,AIDS防治知识知晓率为52.37%,HIV检测阳性1例,阳性率为0.25%;梅毒检测阳性4例,阳性率为1%;丙肝抗体阳性检测4例,阳性率为1%。结论 HIV发病率已向普通人群扩散,应加强流产妇女HIV知识的干预力度和健康教育工作。

妊娠糖尿病患者血中锌、镁、铜、铁、铅、锰含量分析

目的检测不同孕期妊娠糖尿病(GDM)患者体内微量元素锌、镁、铜、铁、铅、锰的含量,探讨其与妊娠糖尿病的关系。方法回顾性分析76例GDM孕妇和125例正常孕妇血清中锌、镁、铜、铁、铅、锰的含量。结果孕早期及孕中期GDM组血中微量元素锌、镁、铜、铁、铅、锰的含量与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),孕晚期GDM组血中微量元素铅、锰与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),微量元素铜、铁的含量较正常对照组高,锌、镁的含量较正常对照组低,相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕晚期GDM组孕妇微量元素锌、镁、铜、铁的代谢失衡,适时监测微量元素的含量,纠正GDM患者微量元素代谢紊乱状态,对GDM的临床防治具有重要的价值。

深圳地区正常孕妇膳食结构调查

目的：通过调查深圳地区正常孕期妇女膳食结构,进行营养状况分析,以降低孕产期母儿并发症,保障母婴健康。方法：选取2010年～2012年在该院产检并分娩的380例足月单胎孕产妇,进行孕期膳食结构、孕期体重增长值、孕期并发症及新生儿体重的调查分析。结果：不同经济收入的孕妇,在膳食结构上均存在营养教育落后和膳食结构失调的情况。结论：加强孕妇营养教育,并合理调整和指导孕期膳食结构,是医务工作者必须重视的工作。

孕前肥胖与孕期体重增长对妊娠结局的影响

目的：通过研究孕早期体重指数（BMI）及孕期体重增长情况对妊娠结局的关系，探讨孕期合理膳食的重要性。方法：根据孕前体重指数和孕期体重增长情况将研究对象分别进行分组，比较妊娠期高血压痰病、妊娠期糖尿病、剖宫产率、巨大胎儿、早产、新生儿病率（新生儿窒息、新生儿低血糖、低血钙、新生儿高胆红素血症）发生率发生情况。结果：孕前不同的BMI组间和孕期体重增长不同分组间妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、剖宫产率、巨大胎儿、早产、新生儿病率（新生儿窒息、新生儿低血糖、低血钙、新生儿高胆缸素血症）发生率的差别均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：孕前肥胖及孕期体重增长过度对孕产妇和新生儿均产生不利影响，增加了妊娠期、分娩期并发症和增高了剖宫产率，孕期合理控制饮食对保证母婴健康有着十分重要的意义。