等离子喷涂纳米莫来石基复合吸波涂层性能研究

应用喷雾造粒技术制备了Mg_3Si_4O_(10)(OH)_2、C与莫来石复合吸波粉末,并采用等离子喷涂技术制备了复合吸波涂层.在涂层沉积过程中,吸收剂相的C发生反应,滑石相高温氧化、分解,生成原顽辉石.实验结果表明,结合强度随涂层厚度增加而降低,0.8mm时达到2MPa.并用小波分析方法得出涂层断裂源为晶界玻璃相.涂层中新生成相的成分增加了涂层的介质损耗性能,使得涂层的电磁波反射性能下降,并向高频部分偏移,随涂层厚度的增加,反射率曲线向低频移动.所制备涂层在0.8mm时在15～18GHz之间均小于-5dB.

低温超音速火焰喷涂铜涂层性能研究

在多功能超音速火焰喷涂的基础上,通过液料送粉器和氮气对喷涂焰流进行降温,实现低温超音速火焰喷涂制备了铜涂层,并进行了涂层X射线衍射、SEM形貌分析、能谱分析、结构分析和涂层导电性能研究。结果表明,涂层没有相变,结构稳定、致密性好、导电性能优良,体积电阻率达到7.6875×10-10Ω·m。

低温超音速火焰喷涂铜涂层断裂特性的研究

采用低温超音速火焰喷涂技术在不锈钢、防锈铝基体上制备了铜涂层，并采用拉伸试验研究了铜涂层在单轴拉伸应力下的断裂情况。结果表明，涂层的结合强度在10～20MPa分布，基体对涂层的结合强度有一定影响；喷涂过程中，塑性变形的粒子铺展沉积于涂层表面，粒子与基体、粒子与粒子之间的边界和微孔成为涂层断裂源，裂纹源沿粒子边界扩展造成断裂；涂层的断裂过程为弹性断裂，没有明显的塑性变形过程，表明涂层与基体、涂层内部的结合主要以机械结合为主。

超音速火焰喷涂Ni/MoS_2涂层形成及拉伸破坏机理

采用喷雾造粒方法对镍包二硫化钼与纳米碳化硅粉末进行了造粒,并应用超音速火焰喷涂技术制备了镍包二硫化钼涂层、镍包二硫化钼与纳米碳化硅复合涂层。镍包二硫化钼粉末粒子涂层形成过程中,喷涂粒子嵌入软基体材料,形成弹坑,有利于涂层的形成过程,而撞击形成的破碎粒子间存在孔隙、气孔,削弱了涂层机械强度。不同的喷涂粉末粒子对涂层的拉伸结合强度有很大影响,镍包二硫化钼涂层结合强度为13.679MPa,镍包二硫化钼与纳米碳化硅复合涂层结合强度为29.748MPa。实验结果表明,复合粉末涂层形成过程中,高硬度的纳米粒子碳化硅在喷涂过程中嵌入基体表面,同时撞击破碎的二硫化钼粒子间被纳米碳化硅粒子及金属镍所充填,减少了破碎的二硫化钼粒子间的气孔和孔隙,提高了涂层的拉伸结合强度。

模块式教学法在神经内科新护士培训中的效果

目的探讨模块式教学法在神经内科新护士培训中的应用效果。方法选取2013~2014年神经内科的新护士23人为研究对象,2013年的11人为对照组,2014年的12人为观察组。对照组采用传统传帮带的带教方法进行培训,观察组采用模块式教学法进行培训。比较2组新护士理论考核、操作技能考核成绩和2组对教学培训的满意度。结果观察组理论考核成绩(88.6±5.3)分明显高于对照组的(75.6±3.9)分(t=6.742,P<0.001),操作技能得分(95.5±2.7)分明显高于对照组的(83.6±4.8)分(t=7.240,P<0.001);观察组新护士对教学培训的满意度高于对照组(t=6.462,P<0.001)。结论模块式教学法可提高神经内科新护士的学习积极性及动手能力,有利于新护士快速适应神经内科工作环境并成长为一名合格的护理人员。

热喷涂纳米β-SiC/LBS涂层的吸波性能

应用喷雾造粒技术对纳米β-SiC/LBS复合吸波粉末进行团聚造粒,采用超音速火焰喷涂工艺制备高温纳米复合吸波涂层,并对复合涂层性能进行研究。结果表明,颗粒状β-SiC弥散在半熔融状态的LBS中形成涂层。涂层与基体的结合强度为8.46MPa,拉伸过程中,涂层从内部撕裂,并表现为脆性断裂。与普通陶瓷吸波涂层相比,复合涂层的吸波性能得到扩展;随着涂层厚度的增加,复合涂层对电磁波的衰减能力将从高频向低频移动。受到涂层抗拉强度的限制,复合涂层的厚度应该小于1mm。纳米β-SiC含量(质量分数)为46%时,复合涂层的电磁波反射率系数达到-13dB;当在涂层厚度相同而微波频率大于14GHz时,复合涂层的电磁波反射率系数均小于-10dB。数值模拟结果表明,当β-SiC质量含量为46%时,复合涂层的吸波性能最佳。

老年脑梗死吞咽障碍患者早期康复护理干预的效果观察

目的观察老年脑梗死吞咽障碍患者早期进行康复护理干预的效果。方法选取2013年11月-2014年9月收治的首次发病年龄≥60岁的脑梗死伴吞咽障碍的患者157例,随机分为对照组78例和观察组79例。对照组给予神经内科常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上进行心理干预、摄食练习、吞咽功能康复训练和防噎食吞咽技巧训练等护理干预。比较2组患者吞咽功能、治疗情况和抑郁情况。结果干预4周后,观察组患者的吞咽功能及治疗效果均好于对照组(Z=-2.379,P=0.017;Z=-2.542,P=0.011),SDS评分低于对照组(F组间=11.059,P<0.001)。结论对脑梗死伴吞咽障碍的患者加强心理护理,采取正确的摄食-吞咽功能训练方法,可改善患者的心理状态,促进吞咽功能重建。

微信平台信息支持对帕金森病出院患者服药依从性的影响

目的观察微信平台信息支持对帕金森病出院患者服药依从性的影响。方法将252例帕金森病患者,按出院先后顺序随机配对分为观察组126例和对照组126例,对照组予常规出院指导,观察组出院时将患者加入帕金森病微信管理平台,定期向患者或其主要照护者推送信息,提醒患者按时服药,介绍疾病相关知识,告知并发症的预防方法和随访时间等,并通过互动交流助其解决实际问题。比较两组患者出院后1、3、6个月和1年后的服药依从性优良率及出院1年后两组患者并发症发生情况和日常生活能力改善情况。结果出院1个月时两组患者服药依从性优良率差异无统计学意义(P>0.05),出院3个月、6个月和1年时观察组患者服药依从性优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);出院1年后观察组并发症发生率低于对照组,ADL评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对帕金森病出院患者采用微信平台信息支持的方式,能提高患者服药依从性,减少并发症的发生率,提高患者生活自理能力。

正念减压疗法对失眠患者焦虑抑郁的影响

目的探讨正念减压疗法对失眠患者焦虑、抑郁情况的干预效果。方法选取2015年1~12月第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科门诊随访的160例失眠患者,应用随机数字表法将其分为干预组和对照组,各80例。两组均进行常规健康教育,干预组在此基础上进行正念减压训练(每周1次,共6次)。干预前、后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者进行测评,评估干预效果。结果干预6周后干预组SAS评分[(42.16±5.17)分]、SDS评分[(43.25±4.81)分]均显著低于对照组[(50.14±4.06)、49.86±5.13)分],差异有统计学意义(P<0.01);干预6周后干预组患者PSQI评分、PSQI各因子评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正念减压疗法能有效改善失眠患者的焦虑、抑郁情况,提高失眠患者的睡眠质量。

3种不同护理干预方法在脑梗死偏瘫患者中的应用效果

目的评价面对面授课、电话交谈和自学3种干预模式在脑梗死偏瘫患者中的应用效果。方法将60例脑梗死偏瘫患者按随机数字表法分面授组、电话组和自学组,每组20例。面授组采用面对面授课形式;电话组采用电话交流方式为患者讲解相关知识,根据患者自身特点有针对性为患者制定学习锻炼计划;自学组只给予健康指导手册让患者自学。采用Bartherl指数法和神经功能缺损程度评分(neurological deficit scale,NDS)进行评估。结果干预6个月后,面授组的Bartherl指数评分高于电话组和自学组,NDS评分低于电话组和自学组;电话组的Bartherl指数评分高于自学组,NDS评分低于自学组。结论面对面授课和电话交流两种干预方法均能提高患者肢体功能恢复,面授干预起效更快,效果更明显。

舒适护理在全脑血管造影术患者中的应用

目的探讨舒适护理在全脑血管造影术（DSA）患者中的应用效果,提出增加患者舒适度的护理方法。方法选取该科2014年1~12月行DSA的患者120例,按手术时间先后顺序随机分为对照组和干预组,各60例。对照组实施DSA常规护理,干预组除常规DSA护理外,在术前、术中、术后生理和心理上进行舒适护理干预。比较两组患者在舒适度、护理满意度及术后并发症的情况。结果通过舒适护理干预,干预组患者舒适度和护理满意度明显提高,术后并发症明显减少,与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对DSA患者进行舒适护理干预,可以缓解患者术前、后的负面情绪,使患者保持良好的身心状态,积极配合术后体位,增加患者的舒适度,减少并发症的发生,提高护理满意度和质量,同时也丰富了责任制护理内涵。

定期健康宣教对提高脑梗死患者及时就医依从性的影响

目的探讨定期健康宣教对提高脑梗死患者就医依从性的影响。方法选取2013年3月至2014年3月在该院首次就诊出院的81例脑梗死患者作为研究对象,将其分为对照组(40例)和干预组(41例)。对照组患者采取常规健康教育模式,干预组患者在常规健康教育模式的基础上,采取护士对患者进行定期健康宣教,每周1次。结果干预组患者干预后6个月、1年的门诊随访率明显高于对照组,干预后1年内再次发病率低于对照组,再次发病后6 h内干预组就医依从性明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者进行定期健康宣教,有利于提高患者对疾病相关知识的掌握,促进患者门诊随访就医行为,缩短就诊时间,提高脑梗死患者的治愈率,从而降低致残率,提高生活质量。

健康信念模式指导下的健康教育对脑梗死抑郁患者的影响

目的研究探讨健康信念模式指导下的健康教育对脑梗死抑郁患者的影响。方法选取该院2014年2月至2015年12月收治的首次发病的脑梗死患者192例,采用抑郁自评量表(SDS)进行评分,筛选出82例脑梗死抑郁患者。将82例抑郁患者分为观察组和对照组,每组41例,对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上接受健康信念模式指导下的健康教育。比较两组患者干预前,干预后1、3、6个月后不同时间点SDS、自理能力评估量表(BI)指数评分,以评价其应用效果。结果观察组患者干预后3、6个月SDS、BI指数评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康信念模式指导下的健康教育能有效改善脑梗死患者抑郁状态,减轻患者思想压力,促进疾病康复。

集中病房管理模式在神经内科失眠患者中的应用

目的：探讨集中病房管理模式在神经内科失眠患者中应用的效果。方法将2015年2~11月在该科住院的失眠患者148例随机分为观察组和对照组，各74例。观察组采用集中病房管理模式，对照组采用常规病房管理模式。比较两组患者睡眠质量、患者及医护人员对集中病房管理模式的满意度。结果观察组患者出院时睡眠质量优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。患者、医生及护士对集中病房管理模式的满意度均高于常规病房管理模式，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论集中病房管理模式有效改善了神经内科失眠患者睡眠质量，患者及医护人员的满意度。

超音速火焰喷涂Ni-MoS_2涂层结构与性能研究

采用超音速火焰喷涂技术制备了镍包二硫化钼涂层,二硫化钼的含量约为22%,试验并分析了涂层的显微结构、硬度、结合强度、摩擦学特性,结果表明,涂层致密,孔隙率低,结合强度为13.68MPa,硬度为HRB94.5,涂层有较强的抗裂纹萌生与扩展的能力。涂层干摩擦系数约为0.25～0.32,圆柱状的磨粒分布均匀,在摩擦副中有滚子的功能,能有效地减少磨损,涂层的磨损机理为磨粒磨损。

如何在初中《道德与法治》教学中进行法制教育

初中阶段是学生价值观和人生观确立的关键时期，要想适应新课改对人才的全新要求，教师必须在道德与法治教学方面抓紧落实，对学生的道德品质和法律基础严格把关，提升其整体道德素养和法律积淀。只有这样，学生在日常生活中和社会交流中才会具备自我保护意识，才能做到尊重他人的权利和合法利益，遵纪守法，做一名合格的公民。因此，教师要充分调动一切积极因素，对学生开展道德教育和法制教育，认真贯彻落实素质教育对人才的全面发展之要求，促进学习整体人文和道德素养的发展。

脑卒中运动性失语患者发生抑郁的相关因素分析及护理干预

目的：研究探讨脑卒中运动性失语患者发生抑郁的相关因素及护理干预方法。方法采用卒中后失语患者抑郁问卷-医院版（SADQ-H）对271例脑卒中运动性失语患者进行评分,分析脑卒中运动性失语患者抑郁的发生与一般情况、血管危险因素、卒中类型的相关性；将符合抑郁症诊断的166例患者进行波士顿失语症程度分级标准（BDAE）测评，分析脑卒中运动性失语患者抑郁的发生与失语程度的关系；按配对原则将抑郁患者分成2组分别进行护理干预，对照组83例进行神经内科常规护理；观察组83例进行系统化综合护理干预。干预4周后再次采用SADQ-H和BDAE对2组抑郁患者进行测评比较。结果脑卒中运动性失语患者抑郁的发生率为61.3%（166/271）。抑郁的发生与女性（χ2=5.580，P=0.02）、年龄≤60岁（χ2=4.390，P=0.04）、独居（χ2=5.400，P=0.02）、近期负性事件（χ2=4.420，P=0.04）有相关性，与非抑郁组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示女性（OR=2.58,95%CI 2.12～3.86，P<0.01）、年龄≤60岁（OR=2.62，95%CI 2.16～3.94，P<0.01）、独居（OR=2.59,95%CI 2.13～3.92，P<0.01）与抑郁的发生独立相关（P<0.01）。干预4周后观察组SADQ-H评分与对照组比较差异有统计学意义（t=2.94，P=0.002）；观察组BDAE失语程度治疗情况与对照组比较差异有统计学意义（χ2=14.045，P=0.000）。结论脑卒中运动性失语患者发生抑郁的主要相关因素为女性、年龄≤60岁、独居；失语程度越重越容易发生抑郁；对其进行早期护理干预，能改善患者的抑郁状态，促进患者语言功能的恢复。

抑郁症患者服药依从性及其相关影响因素的研究

目的探讨抑郁症患者服药依从性及其相关影响因素。方法选取2015年1月至2017年12月就诊于本院的抑郁症患者406例为研究对象。就诊时收集患者一般资料,随访6个月时采用服药依从问卷量表进行评分。根据评分结果将406例患者分为高依从组、中依从组和低依从组,比较分析抑郁症患者服药依从性与人文因素、合并慢性病、病程等影响因素的相关性。结果中、高依从组年龄≥60岁、受教育时间≤6年、无配偶、农民、月收入<3000元、自费医疗、失眠史、独居、负性生活事件的比例明显低于低依从组,中、高依从组干部比例、中依从组工人比例明显高于低依从组,差异有统计学意义(P<0.05)。中、高依从组患者病程明显短于低依从组,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,受教育≤6年、无配偶、农民、低收入、自费医疗、独居、负性生活事件、病程>6年与抑郁症患者服药依从性低独立相关(P<0.05或P<0.01)。结论抑郁症患者服药依从性低,应开展有针对性的健康宣教。特别是病程长的患者,要做好延续护理及长期随访。调动家庭支持系统,关心与尊重患者,减少负性生活事件的发生,提高抑郁症患者的服药依从性,促进患者早日康复。

脑梗死患者抑郁的发生与人文因素、血管危险因素和卒中特点的研究

目的研究探讨脑梗死患者抑郁的发生与人文因素、血管危险因素和卒中特点的研究。方法选取首次发病年龄≥60岁的脑梗死患者426例，采用Zung抑郁量表（SDS）进行评分，分为抑郁组172例和非抑郁组254例，分析脑梗死患者抑郁的发生与人文因素、血管危险因素和卒中特点的相关性。结果脑梗死患者抑郁的发生率为40．4％，抑郁组的失眠史、独居、负性生活事件、神经功能缺损程度、日常生活活动能力、左侧颈动脉梗死、皮质梗死与非抑郁组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；多因素Logistic回归分析显示有失眠史（HR=1．79；95％CI：1．12～2．28；P〈0．01）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分（HR=2．15；95％CI：1．21～2．64；P〈0．01）和Barthel Index评分（HR=2．10；95％CI：1．24-2．56；P〈0．01）是脑梗死患者发生抑郁的独立危险因素。结论有失眠史、NIHSS评分和Barthel Index评分是脑梗死患者发生抑郁的独立危险因素。