小儿推拿对广州市花都区0~3岁发育指标延迟儿童的影响

目的探讨小儿推拿对广州市花都区0~3岁发育指标延迟患儿生长指标、中医症状体征评分、神经心理情况及微量元素水平的影响。方法选取2022年4月至2023年4月于广州市花都区人民医院就诊的218例发育指标延迟的0~3岁患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组109例。对照组患儿仅给予运动功能训练、合理饮食、补充维生素D等常规干预,观察组患儿在其基础上联合小儿推拿手法治疗,均治疗3个月。比较两组患儿治疗前后生长相关指标、中医症状体征评分、神经心理评分及血清微量元素水平。结果与治疗前比,治疗后两组患儿身高、体质量、头围、神经心理各维度评分及血清铁、钙、锌水平均升高,观察组升高幅度更大;中医症状体征评分降低,观察组降低幅度更大(均P<0.05)。结论在常规治疗的基础上联合小儿推拿疗法,能显著改善广州市花都区0~3岁发育指标延迟患儿中医症状体征,提高血清微量元素水平,促进患儿生长发育。

化痰通络汤对风痰阻络型脑梗死病人神经功能及血清淀粉样蛋白A、糖化血清蛋白的影响

目的探讨化痰通络汤对风痰阻络型脑梗死病人神经功能及血清淀粉样蛋白A(SAA)、糖化血清蛋白(GSP)的影响。方法选取南方医科大学附属花都医院2020年1月至2021年12月收治的84例风痰阻络型脑梗死病人,采用随机数字表法分为对照组与观察组,均42例。对照组行阿司匹林肠溶片、银杏叶注射液治疗,并予以常规降血压血糖、降颅内压以及对症支持治疗。观察组在此基础上联合化痰通络汤治疗,连续治疗2周。测定血清SAA、GSP、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、血管内皮生长因子(VEGF)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估病人治疗前后神经功能缺损情况,并比较血液流变学指标与临床疗效。结果治疗后观察组总有效率(92.86%)显著高于对照组(76.19%,P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清SAA、GSP、RBP4、GFAP、Ang-Ⅱ水平低于对照组,VEGF水平高于对照组(P<0.05)。观察组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度以及血细胞比容水平低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(11.90%、7.14%,P>0.05)。结论化痰通络汤对风痰阻络型脑梗死病人疗效确切,可有效降低血清SAA、GSP水平,从而降低炎症反应,改善病人神经功能缺损与血液黏滞性,有较高推广价值。

超声波对脑干网状结构内神经元损伤致吞咽障碍患者的改善作用

目的探讨超声波对脑干网状结构内神经元损伤致吞咽障碍患者构音功能、吞咽功能及生活质量的影响。方法选取南方医科大学附属花都医院2022年1月至10月收治的脑干网状结构内神经元损伤致吞咽障碍患者60例,采用随机数字表法分为对照组(30例,给予基础吞咽康复训练治疗)与试验组(30例,给予基础吞咽康复训练联合超声波治疗),均治疗2周。比较两组患者治疗后临床治疗效果,以及两组患者治疗前后构音功能、吞咽功能、肌群吞咽时长、生活质量评分。结果治疗后试验组患者临床治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者口轮匝肌、咬肌、颏下肌群、舌骨下肌群吞咽时间均缩短,试验组短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者Frenchay构音障碍评估量表(FDA)、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)、吞咽障碍特异性生存质量量表(SWAL-QOL)评分均升高,试验组高于对照组;洼田饮水试验(KDWT)评分降低,试验组低于对照组(均P<0.05)。结论超声波治疗脑干网状结构内神经元损伤致吞咽障碍患者,可提高临床疗效,改善构音与吞咽功能,缩短肌群吞咽时间,提高患者生活质量。

温针结合耳压治疗痛经68例

自2005年以来笔者采用温针结合耳压治疗痛经68例收到满意疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料68例患者均为我院门诊病例,年龄最小13岁,最大48岁,病程最短3月,最长16年。1.2诊断标准凡在经期或经期前后（1周内）出现下腹部疼痛,并伴随月经周期发作。

中医治疗膝关节置换术后功能障碍23例

目的观察中医药治疗膝关节置换术后功能障碍的临床疗效。方法选取我院自2005年5月至2012年8月收治的43例膝关节置换术患者作为研究对象,按照住院顺序随机分为观察组23例与对照组20例,两组患者均于术后开始CPM训练,观察组加用自拟中药汤剂内服和外洗,观察周期为2周,比较两组患者术后随访期间的膝关节功能评分(HSS评分)。结果①观察组膝关节功能恢复优良率明显高于对照组(χ2=9.362,P<0.01),具有统计学意义。②两组患者术后HSS评分比较无明显差异(P>0.05),治疗4周后观察组HSS评分明显高于对照组(t=9.243,P<0.01),具有统计学意义。结论膝关节置换术后应用中药内服、外洗可促进膝关节功能恢复,有利于改善患者预后。

补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者炎症相关指标和血液流变学的影响

目的 观察补阳还五汤治疗急性脑梗死的疗效及对患者炎症相关指标和血液流变学的影响。方法 选取2019年6月至2021年12月南方医科大学附属花都医院急性脑梗死住院患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组予以口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗,并给予常规降血压、降血糖、降颅内压以及对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补阳还五汤治疗,连续治疗2周。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者治疗前后神经功能缺损情况,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者的认知功能。治疗前后测定炎症相关指标血清淀粉样蛋白A(SAA)、糖化血清蛋白(GSP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及血液流变学指标。比较临床疗效。结果 治疗后2组患者NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05),MoCA评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.05),MoCA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血清SAA、GSP、TNF-α水平及血液全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞比容水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率95.56%(43/45),对照组总有效率82.22%(37/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效确切,可有效减低炎性反应,改善血液流变学指标,改善患者神经功能缺损与认知功能,具有较好的使用价值。

浮针联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察

讨论浮针+吞咽训练在脑卒中后吞咽障碍中的作用。方法 以随机信封法分治疗组、参照组,每组各存在35、36例,2组各行浮针治疗+吞咽训练、吞咽训练,2组治疗时间均为14天。于治疗前、后 14 d 及 30d,分别以标准吞咽功能评价表SSA、吞咽障碍程度评分、简明健康调查量表(SF-36)、误吸发生率,评价治疗的有效性、生活质量及并发症改善情况;同时监测2组的血红蛋白与胸片结果。结果 治疗组总有效率91%,参照组 81%。组间疗后标准吞咽功能评价表SSA、吞咽障碍程度评分、简明健康调查量表(SF-36)、误吸发生率、血红蛋白及误吸率、血红蛋白水平开展统计学比较,均存在差异(P<0.05)。疗前、疗后14d 实施统计学比较,亦有差异(P<0.05)。结论 2种治疗手段治疗卒中后吞咽障碍均有效,同时研究证实浮针治疗卒中后吞咽障碍起效快,疗效好。

颜氏益气聪明汤治疗良性位置性眩晕（气虚痰瘀型）40例临床观察

目的：通过观察颜氏益气聪明汤治疗气虚痰瘀型良性位置性眩晕的疗效，初步探讨其作用机制。方法：将40例患者随机单盲分为两组，对照姐采用单纯体位复住法治疗，治疗蛆在体位复住法治疗基础上采用颜氏益气聪明汤治疗。两组分别治疗14天，随访3个月，进行眩晕症状评分、中医证候积分比较。结果：两组治疗第14天眩晕症状积分、中医证候积分的比较，差异有显著性意义（P〈O．05）。两组治疗3个月眩晕症状积分、中医证候积分的比较，差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：颜氏益气聪明汤结合体住复位法治疗气虚痰瘀型良性位置性眩晕疗效肯定，值得进一步研究。