福建省2001年肺结核病病例发现情况分析

[目的 ]分析我省 2 0 0 1年肺结核病例发现情况。 [方法 ]对 2 0 0 1年全省登记报告的肺结核病人作发病、痰检、年龄、性别和季节分布等分析。 [结果 ]全省报告活动性肺结核 2 0 6 5 0例 ,涂阳肺结核 92 3 8例 ,活动性病人数占 4 4 .7%。病例报告登记沿海多于内地 ,农村多于城市。年龄以青壮年为主 ,涂阳病例中以农民为主 (5 5 .4 %)。 [结论 ]由于落实归口管理 ,报告发现率上升 。

福建省61所市县医院肺结核归口管理督导结果分析

目的 检查督导综合医院肺结核归口管理现状与存在问题 ,以利于改进工作 ,提高病人发现水平。方法 检查 61所综合医院有关肺结核归口管理的科室资料 ,同时检查 5 7所结防机构有关资料 ,分析其报告、转诊以及痰检、胸片诊断等情况。结果 综合医院报告率 84.1 % ,转诊率 2 9.2 % ,转诊到位率 70 .3 % ;胸片诊断存在过诊、误诊 ;初诊病人查痰率仅为 41 .8% ,涂片阳性率 1 4.7% ,均显著低于结防机构。结论 通过行政干预与专业督导相结合的措施 。

福建省畲族人群结核病疫情调查分析

目的 调查福建省畲族人群结核病流行状况。方法 参照全国第四次结核病流调方案与实施细则进行。结果 6个调查点活动性肺结核患病率 42 9.0 /1 0万 ,涂阳患病率 2 37.3/1 0万 ,菌阳患病率 2 4 8.6/1 0万 ,分别是同年福建 7个结核病调查点的 1 .8倍 ,2 .5倍 ,1 .9倍。调查发现 2 1例涂阳病例中已知 1 1例只有 3例已经登记管理 ,仅占 2 7.3% ,复治与慢性排菌病人占 52 .4% ,儿童卡痕率为 63.9%。结论 畲族人群肺结核流行状况严重 ,防治工作滞后。

福建省WHO西太区结核病控制项目实施一年效果分析

目的 报告WHO西太区结核病控制项目在福建省 4个县实施一年来的初步成效。方法 按照项目“实施方案”组织与技术规范 ,执行WHO提出的直接督导下短程化疗 (DOTS)策略。结果 4个项目县覆盖人口 160 .4万 ,每县年投入专项经费 7.5万元 ,项目实施第一年 ,新发涂阳肺结核新登记率达 2 0 .4 5/10万 ,初治涂阳病人治愈率达 97.2 %。结论 项目实施一年来 ,DOTS五项策略要点得到很好贯彻、实施 ,达到新发涂阳新登记率 2 0 /10万以上高发现率和初治涂阳病人 90 %以上高治愈率的预期目标。

福建省非结核分枝杆菌感染流行情况

非结核分枝杆菌(NTM)为结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、麻风分枝杆菌以外的抗酸菌的总称。NTM可使人、畜罹病。在人群中所引起的感染与发病酷似结核病,且因其对抗结核药物有较高的耐药性,许多病例被误认为“难治性肺结核”而治疗失败。因而给结核病流行病学调查研究、诊断、预防,治疗,带来一个大的难题。 近年来人们对这一医学领域越来越关注。为了解NTM在我省人群中的感染流行情况,我们作了2次调查研究,现报告于下。 材料与方法 一、对象 1985年全省随机抽样34个调查点,实验人口50766人,其中15～29岁人群共12956人,男性6178人,女性6778人,分别占47.7％与52.3％。 鉴于NTM感染与发病的恒定性,为此1990年研定在厦门市进行随机抽样定点的全人群调查。共实检1229人,男性614人,女性615人,分别占49.96％与50.04％。 二、试剂 1985年采用的PPD-Rt23(纯蛋白衍化物)、PPD-B(细胞内分枝杆菌素),均为丹麦哥本哈根血清研究所制品,由WHO提供。

乌司他丁联合血必净对海水浸泡腹腔开放伤大鼠肠屏障功能的保护作用

目的:研究乌司他丁(ulinastatin,UTI)联合血必净对海水浸泡腹腔开放伤大鼠肠屏障功能的保护作用及机制.方法:104只♂Wistar大鼠随机分为13组:对照组(A组),海水浸泡腹腔开放伤生理盐水治疗1、3、6 h组(B组),UTI处理1、3、6 h组(C组),血必净处理1、3、6 h组(D组),UTI联合血必净处理1、3、6 h组(E组);每组8只,分别在术后第1、3、6 h采集血液、小肠组织标本,观察血浆二胺氧化酶、内毒素水平、小肠组织镜下病理学变化.应用酶联免疫分析法检测血浆肿瘤坏死因子a(tumor necrosis factor-a,TNF-a)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、内毒素(endotoxin,ET)含量,分光光度法检测血浆中二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO),黄嘌呤氧化酶法测定小肠超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性,硫代巴比妥酸法检测小肠丙二醛(malondialdehyde,M D A)含量,荧光法检测小肠组织细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平.非放射性凝胶迁移实验法检测小肠组织核转录因子-aB(nuclear transcription factor-aB,NF-kB)p65活性.结果:术后6 h,C组和D组较B组血浆SOD(75.34 U/mg±4.60 U/mg,75.01 U/mg±4.22 U/mg vs 67.38 U/mg±4.20 U/mg,P<0.05)明显升高,而血浆DAO(13.64 U/mL±1.08U/mL,13.87 U/mL±1.19 U/mL vs 17.06 U/mL±1.56 U/mL,P<0.05)、ET(0.635 eU/L±0.037 eU/L,0.604 eU/L±0.027 eU/L vs 0.728eU/L±0.038 eU/L,P<0.01)、TNF-a(122.10pg/mL±9.72 pg/mL,121.93 pg/mL±8.67 pg/mL vs 143.89 pg/mL±8.13 pg/mL,P<0.01)、IL-6(261.60 pg/mL±8.73 pg/mL,268.06 pg/mL±6.87 pg/mL vs 293.42 pg/mL±10.44 pg/mL,P<0.01)、小肠组织镜下病理学评分、小肠组织MDA(5.29 nmol/mg±0.44 nmol/mg,5.26 nmol/mg±0.42 nmol/mg vs 6.40±0.53nmol/mg,P<0.01)、ROS含量(83.72 mg/mL±2.89 mg/mL,74.69 mg/mL±2.94 mg/mL vs130.13 mg/mL±3.89 mg/mL,P<0.01)、NF-kB p65(122.53±7.02,98.61±7.86 vs 202.60±8.06,P<0.01)明显降低.E组较C组血浆DAO、ET、TNF-a、IL-6、小肠组织镜下病理学评分、小肠组织MDA、ROS、NF-kB p65明显降低(11.39 U/mL±1.23 U/mL vs 13.64 U/mL±1.08 U/mL,0.528 eU/L±0.036 eU/L vs 0.635eU/L±0.037 eU/L,110.40 pg/mL±5.99 pg/mL vs 122.10 pg/mL±9.72 pg/mL,213.88 pg/mL±11.69 pg/mL vs 261.60 pg/mL±8.73 pg/mL,小肠,4.74 nmol/mg±0.25 nmol/mg vs 5.29nmol/mg±0.44 nmol/mg,56.31 mg/mL±3.61mg/mL vs 83.72 mg/mL±2.89 mg/mL,61.05±6.69 vs 122.53±7.02,P<0.05),SOD明显升高(85.49 U/mg±3.87 U/mg vs 75.34 U/mg±4.60U/mg,P<0.05);C、D组相比没有显著差异.结论:UTI联合血必净对海水浸泡腹腔开放伤大鼠肠屏障功能有较好的保护作用,其机制可能与抑制NF-kB及其相关炎症因子表达、减轻氧化应激损伤有关.

福建省结核病控制项目县涂阳病人满疗程转归队列分析

对我省１９个实施“卫生部加强与促进结核病控制项目”县发现的涂阳病人作队列分析。在项目工作中，共发现涂阳肺结核９８８例，其中满疗程７２８例，痰菌阴转６５２例，平均阴转率为８９．６％，其中初治阴转率达９３．４％、复治为７３．４％。初治效果明显优于复治，而且高于同期全省８０．２％的水平。作者认为，项目工作在取得高治愈串的基础上，应加强结核病归口管理，以提高涂阳病例的发现率。

福建省县级综合医院肺结核报告与转诊现状分析

[目的 ]分析 2 0 0 3年福建省县级综合医院肺结核疫情报告、病人转诊及转诊到位情况。[方法 ]根据全国结防10年规划阶段性评估方案 ,各县卫生局组织调查一所县级综合医院肺结核病人、可疑病人登记报告、转诊、到位情况 ,省级组织抽查 ,分析评价其报告率、转诊率、到位率及其原因。 [结果 ]全省肺结核疫情报告率 85 2 % ,转诊率 10 1 0 % ,到位率 68 8% ;抽查肺结核疫情报告率 90 0 % ,转诊率 87 9% ,到位率 66 0 % ;未转诊者中 88 2 %由于医生原因造成 ;转诊不到位者中 5 2 1%由于医生原因造成 ,由病人原因造成的占 47 9%。[结论 ]综合医院归口管理措施落实与否 ,是提高肺结核发现率的关键 ,要提高报告率、转诊率和转诊到位率 ,应从加强综合医院医生培训与宣传 ,提高结防机构能力建设入手。

监测点儿童结核病流行趋势

在实施结核病控制规程下，我省两个全国结核病监测点以传染源发现与彻底化疗为重点，切断传染链，减少传染危害；同时对婴幼儿接种ＢＣＧ，以减少发病。１９８８～１９９４年两个点治管活动性肺结核３３３７例，其中涂阳９９２例。新登涂阳病人痰菌阴转率９６．９％，０～４岁儿童原发肺结核及结核性脑膜炎发病年递降率分别为２１．２％、３７．９％；５～１４岁组年递降率分别为１３．７％、１８．９％，两者呈同步明显下降。表明以家庭传染为主的儿童结核病流行趋向有效控制。

我国部分地区人群非典型分支杆菌感染调查

本文调查了我国部分地区非典型分枝杆菌感染率:海南(71.1％)、福建(47.8％)、河南(33.7％)、四川(29.5％)、内蒙(45％)、山东(40.9％)、河北(28.7％)、陕西(16.9％)、山西(34.3％)、辽宁(57.1％)。流行特点:东南沿海气候温暖的海南、福建两省PPD-B阳性率高于气候寒冷的北方诸省。男高于女,农村高于城镇。各组PPD-B阳性率皆高于对照的PPD-RT23。调查同时采用了随机抽样、典型和新兵三种方法。

监测点儿童结核病流行趋势

监测点儿童结核病流行趋势江秀文，陈求扬，黄伟，黄平生本文探讨在实施结核病控制规程下，我省两个全国结核病监测点以治疗传染源及卡介苗接种为重点，通过连续７年观察，儿童结核病流行趋向有效控制，现报告于下。材料与控制规程一、材料材料来自１９８８～１９９４年两...

简易标准化兔脑开放性爆炸弹片伤模型的建立

颅脑损伤是军人和平民平时和战时致死、致残的主要原因之一,尤其是在发展中国家,现代犯罪伤害案例中有约40％是由火器造成的伤害[1].本研究旨在建立既符合临床颅脑爆炸伤实际,又能持续观察伤情,并给予治疗的简易标准化动物模型,是提高认识其发生发展机制及临床诊治水平的主要手段.