利福平联合吹氧治疗肛周皮炎的效果观察

[目的]探讨利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎的疗效。[方法]除去利福平外壳,用无菌生理盐水4 mL稀释后均匀涂于患处,然后用流量为5 L/min^6 L/min氧气吹氧,每次10 min^20 min,每天3次。[结果]16例肛周皮炎患儿全部治愈。[结论]应用利福平联合吹氧治疗小儿肛周皮炎效果好。

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的护理

目的探讨新生儿高胆红素血症经外周动静脉同步换血的临床效果和护理方法。方法对47例新生儿高胆红素血症患儿采用套管留置针进行外周动静脉同步换血，术前做好环境、物品及病人的准备；术中严格无菌操作，控制好同步换血的速度；术后注意保暖，观察有无电解质紊乱及胆红素反跳的现象。结果47例患儿顺利安全完成换血治疗，换血前后胆红素变化差异有显著性（P〈0．05），该换血方法提高了换血效果，能维持换血过程中血液内环境的稳定，防止血液动力学变化所引起的并发症。结论外周动静脉同步换血是治疗新生儿重症高胆红素血症效果显著、安全可靠、简单易行的方法。

胺碘酮致T波双峰临床意义探讨

目的探讨胺碘酮致T波双峰的临床意义。方法观察48例严重心律失常病人口服胺碘酮致心电图上T波出现双峰前后变化情况。结果48例停药后双峰T波在2～12个月内均恢复正常。结论T波双峰是由胺碘酮药物作用延长心肌的复极过程而致。在临床上无需特殊处理，停药后便渐转正常。

运动员T波改变发生机制及其临床意义的探讨

目的 探讨运动员T波改变的发生机制。方法 观察 2 4例青少年运动员的T波改变 ,分析改变的原因及临床意义。结果 2 4例T波倒置者在做极量运动或异丙基肾上腺素试验后T波均直立。结论 运动员引起的T波改变是良性神经系统功能改变。系长期运动后 ,心脏发生的适应性改变 ,使得调控心血管的植物神经功能失衡。交感神经、迷走神经各自为政 ,失去了相互制约相互协调 ,使心肌复极异常 ,致T波倒置。认为系运动员良性T波倒置[1] 。

156例胆石症手术前后心电图对比分析

胆石症患者多有心电图改变,本文对我院1985年1月～1994年12月资料完整的156例显著心电图异常的胆石症患者进行手术前后心电图对比分析,现报道如下。

心脏疾病误诊为急腹症15例分析

分析以急性消化系症状为首发表现的严重心脏疾病被误诊为急腹症15例,讨论了误诊原因。认为:无明显诱因出现消化系症状、体征时,如经积极处理疗效欠佳;不论年龄大小,都不能过度依赖典型病史或典型症状,满足于一般常见病、多发病的诊断。即使不伴有胸痛、胸闷等心血管症状,也应考虑心脏疾患,及早行心电图等检查,以明确诊断、避免误诊误治。

集束化护理在新生儿输注高危药物管理中的应用

目的探讨集束化护理在新生儿输注高危药物管理中的应用效果。方法将NICU 2015年5月1日至10月31日收治的220例新生儿作为观察组,实施集束化护理;2014年11月1日至2015年4月30日收治的200例新生儿为对照组,实行常规护理。观察使用高危药物的两组患儿出现的摆药错误、高危药物外渗、药液外渗致皮肤损伤、家属满意度的情况。结果观察组患儿出现摆药错误、高危药物外渗、药液外渗致皮肤损伤的情况较对照组减少,家属满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿输注高危药物时实施集束化护理,能减少高危药物摆药错误、高危药物外渗、药液外渗致皮肤损伤的发生,提高家属满意度,保证患者的用药安全,提高护理质量。

良肢位对急性脑卒中偏瘫早期并发症的影响

目的探讨良肢位对预防急性脑卒中偏瘫患者早期肢体并发症的作用。方法将124例急性脑卒中偏瘫患者随机分为两组,康复组采取心理护理,良肢位摆放和肢体被动运动,对照组采取脑卒中偏瘫常规护理和肢体被动运动。结果 4周后对两组患者进行Brunnstrom偏瘫功能试验分级评价、常见偏瘫肢体并发症发生率的观察,康复组明显优于对照组。结论良肢位摆放可明显改善偏瘫功能,减小并发症的发生。

新生儿输液外渗损伤的原因分析及护理干预

目的 研究新生儿静脉输液外渗的原因,针对原因制定护理干预措施；输液外渗后及时采取护理措施,减少输液外渗的发生或减轻不良后果.方法 分析输液外渗原因,根据具体情况采用湿敷、局部封闭、局部药物外敷、理疗等措施进行治疗,并制定护理干预措施.结果 31例6 ～ 24小时局部红、肿、热症状缓解；21例24～48小时内皮肤恢复正常；10例出现水疱、坏死者1周后恢复正常；4例瘀斑、坏死者1周后恢复正常,1例坏死后遗留红印约0.5 cm；局部硬结1例,4个月后消散.结论 分析输液外渗原因,采取护理干预可以有效治疗或减轻新生儿静脉输液外渗造成的损伤,减少不良后果.

暴露疗法配合聚维酮碘乳膏外涂治疗新生儿红臀的疗效观察

目的观察暴露疗法配合外涂聚维酮碘乳膏治疗新生儿红臀的效果。方法将80例红臀患儿随机分为实验组和对照组各40例，实验组采取暴露疗法加聚维酮碘乳膏外涂，对照组常规清洁臀部予吹氧后涂红霉素加制酶菌素粉末混合软膏，没有暴露臀部。观察两组疗效。结果实验组、对照组总有效率分别为100％、80％，差异有显著性（P〈0．01）。结论暴露疗法加聚维酮碘乳膏外涂治疗新生儿红臀能加快红肿消退，收敛伤口，促进愈合，疗效快、效果好。

尼莫地平注射液治疗蛛网膜下腔出血的观察及护理

报告93例蛛网膜下腔出血患者使用尼莫地平注射液的护理体会。主要护理措施为:药物使用的护理,加强患者生命体征监测,注意患者症状和体征变化,加强巡视,预防患者静脉炎发生,心理护理,加强综合护理,防止患者病情加重或发生并发症。

持续泵注血管活性药和全胃肠外营养新生儿输液安全的干预

目的：探讨同时持续泵注血管活性药和全胃肠外营养（TPN）的新生儿实施干预措施，保护静脉，预防输液外渗损伤发生，提高输液安全的方法。方法：将2011年5月～2013年5月我院收治同时持续泵注血管活性药和 TPN 的80例新生儿随机等分为试验组和对照组，试验组通过留置两路静脉通道轮流输液，换下的静脉通路用生理盐水冲封管、在血管外涂少量喜辽妥、用 Excel 表严格计算 TPN 的渗透压等干预措施。对照组没有实施上述干预措施。结果：试验组与对照组相比输液外渗发生率降低、皮肤坏死率低，没有因输液外渗引发护理纠纷。结论：对持续泵注血管活性药及 TPN 的新生儿应采取两路静脉通道轮流输液，正确的冲封管，外涂喜疗妥保护血管，严格控制 TPN 的渗透压，可有效减少输液外渗发生，皮肤坏死率低，减少护理纠纷，值得临床借鉴运用。

新生儿消化道出血的原因分析及护理

目的探讨新生儿消化道出血的原因及消化道出血的特点，提出针对性护理。方法对43例新生儿消化道出血的原发病、母亲孕期疾病等因素进行综合分析。结果原发病中缺血缺氧性脑病占34．9％，窒息占23．2％，新生儿肺炎占14％，宫内感染占11．6％，有缺氧史者占72．1％，母亲孕期有各种并发症者占74．4％。结论缺氧、感染与新生儿消化道出血关系密切，母亲孕期患各种疾病也要警惕新生儿消化道出血的发生，需针对各种高危因素，尽早留置胃管检查胃液，严密观察胃液颜色及性质以及大便性状，有利于消化道出血的早期发现和治疗；同时积极治疗原发病，消除应激因素，对防止胃肠功能衰竭、改善预后极其重要。

75%酒精湿敷新生儿二次剪脐的脐部护理效果研究

目的研究初生婴儿钳脐24h后剪平脐带残端(二次剪脐),局部采用75%酒精湿敷的护理效果。方法 120例新生儿随机分成两组,即改良组和对照组,每组各60例。对照组采用常规护理,改良组是在常规护理的基础上采用75%酒精棉球湿敷新生儿二次剪脐的脐部。结果改良组在护理后的第1～3天脐部干洁率明显高于对照组,脐部渗血、渗液发生率明显较对照组低(P<0.01),改良组脐痂脱落时间和脐部创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论改良组采用75%酒精棉球湿敷新生儿二次剪脐的脐部护理,能有效地减少新生儿脐部渗血、渗液,有利于脐部干洁、有利于脐部创面愈合,能预防脐部感染,防止发生新生儿脐炎及败血症。

两种促排卵方法联合宫腔内人工授精治疗不孕症疗效分析

目的观察两种促排卵结合宫腔内人工授精对不孕症的治疗效果。方法对97例不孕症患者142个月经周期促排卵治疗,随机分为两组,克罗米芬(CC)+倍美力74例(107周期),CC+人绝经期尿促性腺激素(HMG)23例(35周期),卵泡成熟时用人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱发排卵联合丈夫精子宫腔内人工授精(AIH/IUI),总结不同促排方案治疗效果及促排卵过程发生的异常反应。结果CC+倍美力+hCG组、CC+HMG+hCG组的临床妊娠率为13·5%和39·1%、周期妊娠率为9·4%和25·7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0·05)。排卵日CC+倍美力+hCG组与CC+HMG+hCG组非妊娠组的子宫内膜厚度分别为(8·9±1·5)mm和(10·3±1·7)mm,发育卵泡个数(1·6±0·7)个和(2·2±1·0)个,两组比较差异均有统计学意义(P<0·01);而妊娠组排卵日子宫内膜厚度分别为(10·±1·7)mm和(10·2±1·5)mm,发育卵泡个数为(1·8±0·8)个和(2·3±1·0)个,两组比较差异均无统计学意义(P>0·05)。结论两种促排方案结合IUI/AIH是治疗不孕症的有效方法,而CC+HMG+hCG联合用药更有效地改善子宫内膜和多个卵泡发育,提高妊娠率。

危重新生儿院内转运的安全护理

目的探讨运用新生儿转运装置进行院内安全转运危重新生儿的护理方法。方法对本院新生儿科2005年7月1日～2009年6月30日从产房或手术室转入NICU的720例危重新生儿,按照是否使用新生儿转运装置分为观察组(400例)及对照组(320例),观察2组患儿在转运前及转运后的皮肤颜色、SpO2、T、P、R的变化。结果观察组患儿转运后的皮肤颜色、SpO2、T、P、R情况明显优于对照组患儿(p均<0.05),差别有统计学意义。结论新生儿转运装置在危重新生儿的转运中可以起到积极作用,转运过程中的安全护理也至关重要。