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胸腔镜下左房粘液瘤切除术1例
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作者 刘婷 徐正 +3 位作者 江章贵 郑乔瑞 周晓东 黄奕 《江西医药》 CAS 2023年第3期372-373,共2页
左房粘液瘤是心脏外科疾病中最为常见的心脏肿瘤,患者可随时因肿瘤脱落导致栓塞、猝死[1]。1951年,第1例原发性心脏肿瘤顺利切除[2]。1954年,首次成功切除1例左房粘液瘤[3]。随着心外科技术的不断提高,手术已成为心脏良性肿瘤的主要治... 左房粘液瘤是心脏外科疾病中最为常见的心脏肿瘤,患者可随时因肿瘤脱落导致栓塞、猝死[1]。1951年,第1例原发性心脏肿瘤顺利切除[2]。1954年,首次成功切除1例左房粘液瘤[3]。随着心外科技术的不断提高,手术已成为心脏良性肿瘤的主要治疗方法[4]。1病历资料1.1一般资料患者男性,56岁,因“胸骨后疼痛20天”入院。 展开更多
关键词 胸腔镜心脏手术 心脏肿瘤 左房粘液瘤
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单孔胸腔镜下不同切除方式治疗早期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析 被引量:4
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作者 江章贵 《当代医学》 2021年第36期161-163,共3页
目的探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用单孔胸腔镜下不同切除方式的效果。方法选取2018年5月至2020年5月本院收治的行单孔胸腔镜手术治疗的60例NSCLC患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(解剖性肺段切除术)与B组(解剖性肺叶切... 目的探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用单孔胸腔镜下不同切除方式的效果。方法选取2018年5月至2020年5月本院收治的行单孔胸腔镜手术治疗的60例NSCLC患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(解剖性肺段切除术)与B组(解剖性肺叶切除术),每组30例。比较两组临床指标、淋巴结清扫情况及并发症发生率。结果A组手术时间长于B组,住院时间及引流管拔除时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量及住院费用比较差异无统计学意义;A组淋巴结清扫总数少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫站数比较差异无统计学意义;A组并发症发生率(6.67%)略低于B组(23.33%),但差异无统计学意义。结论采用单孔胸腔镜下解剖性肺叶切除术与解剖性肺段切除术治疗早期NSCLC患者均具有较好的临床效果,但后者的并发症更少,利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 单孔胸腔镜 肺段切除术 安全性 肺叶切除术
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胸椎旁神经阻滞对单孔胸腔镜肺癌根治术患者的影响 被引量:3
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作者 江章贵 《中国当代医药》 CAS 2021年第10期141-143,147,共4页
目的探讨胸椎旁神经阻滞(TPVB)对单孔胸腔镜肺癌根治术患者的影响。方法选取2018年5月~2020年5月上饶市人民医院收治的60例单孔胸腔镜肺癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用单纯... 目的探讨胸椎旁神经阻滞(TPVB)对单孔胸腔镜肺癌根治术患者的影响。方法选取2018年5月~2020年5月上饶市人民医院收治的60例单孔胸腔镜肺癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用单纯全身麻醉,实验组在麻醉诱导前行TPVB,比较两组术后不同时间点疼痛情况、去甲肾上腺素(NE)浓度、血压、心率以及术毕舒芬太尼用量。结果实验组术后2、12、24、36、48 h的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,实验组胸腔镜套管置入后5 min(T1)、关闭胸腔即刻(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4)时刻NE值均低于对照组,手术开始时、术中、术毕收缩压、舒张压、心率均低于对照组,术毕舒芬太尼用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸椎旁神经阻滞能提升单孔胸腔镜肺癌根治术患者的术后镇痛效果,降低麻醉药物的使用量,能有效稳定患者心率和血压。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜 肺癌根治术 胸椎旁神经阻滞 镇痛
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单孔与两孔胸腔镜肺大泡切除术对自发性气胸患者术后疼痛程度及复发率的影响 被引量:1
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作者 江章贵 《当代医学》 2021年第30期53-55,共3页
目的探讨单孔与两孔胸腔镜肺大泡切除术对自发性气胸患者术后疼痛程度及复发率的影响。方法回顾性分析本院胸外科2017年5月至2020年5月收治的100例自发性气胸患者的临床资料,根据不同的治疗方式分为对照组和观察组,各50例。对照组行胸... 目的探讨单孔与两孔胸腔镜肺大泡切除术对自发性气胸患者术后疼痛程度及复发率的影响。方法回顾性分析本院胸外科2017年5月至2020年5月收治的100例自发性气胸患者的临床资料,根据不同的治疗方式分为对照组和观察组,各50例。对照组行胸腔镜肺大泡切除术双孔治疗,观察组行胸腔镜肺大泡切除术单孔治疗。比较两组手术相关指标、手术前后疼痛情况、术后不良反应发生率及术后3个月复发率。结果观察组手术时间短于对照组,手术总出血量、胸管引流量少于对照组,胸管引流时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义;术后3 d,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后复发率比较差异无统计学意义。结论单孔胸腔镜肺大泡切除术治疗自发性气胸患者效果优于双孔胸腔镜肺大泡切除术,可缩短手术时间及住院时间,减少手术出血量,降低疼痛程度,且安全性较高,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 自发性气胸 胸腔镜肺大泡切除术 单孔 两孔 疼痛程度 复发
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完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌的临床效果 被引量:3
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作者 周晓东 江章贵 章彦 《中国当代医药》 2019年第29期52-54,共3页
目的探讨完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2016年4月~2019年7月我院收治的90例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。观察组采用完全胸腔镜单... 目的探讨完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2016年4月~2019年7月我院收治的90例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。观察组采用完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗,对照组采用常规开胸肺叶切除联合肺门纵隔淋巴结清扫术治疗。比较两组的围术期指标、视觉模拟量表(VAS)评分及并发症总发生率。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为4.44%,低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的纵隔淋巴结清扫数目和胸腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NSCLC患者接受完全胸腔镜单向式肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗能缩短手术时间,减少术中出血量,缓解疼痛程度,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 完全胸腔镜单向式肺叶切除 常规开胸肺叶切除术 淋巴结清扫术 并发症
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三维重建技术辅助三孔电视胸腔镜在胸腺瘤扩大切除术中的应用 被引量:2
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作者 黄奕 王慧芳 +2 位作者 仇志亮 江章贵 徐友谊 《中国当代医药》 CAS 2022年第30期67-69,75,共4页
目的探讨三维重建术辅助三孔电视胸腔镜在胸腺瘤扩大切除术中的应用。方法选取2021年3月至6月上饶市人民医院心胸外科行胸腺瘤扩大切除术的60例胸腺瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。两组患者均接受三孔电... 目的探讨三维重建术辅助三孔电视胸腔镜在胸腺瘤扩大切除术中的应用。方法选取2021年3月至6月上饶市人民医院心胸外科行胸腺瘤扩大切除术的60例胸腺瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。两组患者均接受三孔电视胸腔镜下胸腺瘤扩大切除术,两组患者均根据CT增强图像进行术前规划及术中应用,观察组在此基础上利用三维重建技术根据CT数据建立三维图像,并以此进行术前规划及术中应用。比较两组患者的围手术期指标、术后并发症发生情况及随访结果。结果观察组的手术时间、引流管留置时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在院期间并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,获得随访患者中对照组患者出现前纵隔脂肪软组织残留1例,两组患者的欧洲癌症研究和治疗组织的生活质量问卷(EORTC-QLQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维重建术辅助三孔电视胸腔镜行胸腺瘤扩大切除术可有效提高手术效率、减少手术损伤,促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 三维重建技术 三孔电视胸腔镜 胸腺扩大切除术 胸腺瘤
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单孔电视胸腔镜肺叶切除术联合疼痛管理在早期肺癌中的疗效观察 被引量:1
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作者 黄奕 江章贵 王代勇 《当代医学》 2022年第9期72-75,共4页
目的研究单孔电视胸腔镜肺叶切除术联合疼痛管理在早期肺癌中的临床疗效。方法选取2018年12月至2020年6月本院收治的60例早期肺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统胸腔镜三孔法联合疼痛... 目的研究单孔电视胸腔镜肺叶切除术联合疼痛管理在早期肺癌中的临床疗效。方法选取2018年12月至2020年6月本院收治的60例早期肺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统胸腔镜三孔法联合疼痛管理治疗,观察组采用单孔电视胸腔镜肺叶切除术联合疼痛管理治疗。两组术后均随访2个月。比较两组手术指标及术后1、5 d VAS评分;比较两组手术前、术后1 d外周血CD4^(+)、CD8^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值及血清EGFR、VEGF水平。结果观察组术后首次下床时间、住院时间均短于对照组,且术后1、5 d VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);术后1 d两组外周血CD4^(+)、CD8^(+)、血清EGFR、VEGF水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔电视胸腔镜肺叶切除术联合疼痛管理可有效缩短早期肺癌患者的治疗时间且恢复效果良好,对免疫功能的影响较小,并抑制肿瘤细胞发展,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单孔电视胸腔镜 疼痛管理 早期肺癌 免疫功能 血清表皮生长因子受体 血管内皮生长因子
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白细胞介素-6和C反应蛋白联合诊断预测开放性胸部创伤患者预后的临床研究
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作者 娄永富 周晓东 +3 位作者 江章贵 郑乔瑞 黄奕 徐建军 《四川生理科学杂志》 2021年第2期197-200,共4页
目的:探究IL-6和CRP水平联合诊断应用于胸部创伤患者预后的预测价值。方法:纳入本院200例胸部创伤患者,检测比较不同创伤程度胸部创伤患者外周血中IL-6、CRP的表达水平,分析IL-6、CRP水平与预后结局的关系,并用ROC曲线来检验IL-6、CRP... 目的:探究IL-6和CRP水平联合诊断应用于胸部创伤患者预后的预测价值。方法:纳入本院200例胸部创伤患者,检测比较不同创伤程度胸部创伤患者外周血中IL-6、CRP的表达水平,分析IL-6、CRP水平与预后结局的关系,并用ROC曲线来检验IL-6、CRP单独和联合应用对患者预后结局的预测价值。结果:IL-6、CRP水平在所有患者中均呈先升后降的波动性变化,在创伤后3d达到最高值(P<0.05),于创伤后12d降至最低(P<0.05),危重组患者IL-6、CRP水平的变化明显高于轻度组及重度组(P<0.05);死亡组患者IL-6、CRP表达水平明显高于生存组患者(P<0.05);IL-6、CRP和联合诊断的ROC曲线AUC面积均大于0.6,且联合诊断的AUC面积明显大于二者单独预测(P<0.05)。结论:IL-6、CRP水平与胸部创伤患者预后的关系紧密,其升高水平与创伤严重程度相关,可用于预后评估,而联合诊断的预测效果更佳。 展开更多
关键词 胸部创伤 白细胞介素-6 C反应蛋白 动态研究
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肺癌组织中Kras通路分子CylinD1、Caspase-3的表达差异及其临床意义的研究
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作者 娄永富 邱模昌 +3 位作者 周晓东 章彦 江章贵 黄奕 《中国现代医生》 2021年第29期13-16,共4页
目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中Kras通路分子CylinD1、Caspase-3的表达差异及其临床意义。方法选取2016年3月至2017年12月在我院接受手术切除的Ⅰ~ⅢA期NSCLC患者,检测NSCLC组织及癌旁组织中CylinD1、Caspase-3的mRNA表达水平及蛋... 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中Kras通路分子CylinD1、Caspase-3的表达差异及其临床意义。方法选取2016年3月至2017年12月在我院接受手术切除的Ⅰ~ⅢA期NSCLC患者,检测NSCLC组织及癌旁组织中CylinD1、Caspase-3的mRNA表达水平及蛋白表达水平,随访患者的无进展生存期(PFS)。结果NSCLC组织中CylinD1的mRNA表达水平及蛋白表达水平高于癌旁组织(P<0.05),Caspase-3的mRNA表达水平及蛋白表达水平低于癌旁组织(P<0.05);ⅢA期、低分化NSCLC组织中CylinD1的mRNA表达水平及蛋白表达水平高于Ⅰ~Ⅱ期、中高分化NSCLC组织(P<0.05),Caspase-3的mRNA表达水平及蛋白表达水平低于Ⅰ~Ⅱ期、中高分化NSCLC组织(P<0.05);CyclinD1表达水平≥中位数的NSCLC患者PFS较CyclinD1表达水平<中位数的NSCLC患者缩短(P<0.05),Caspase-3表达水平≥中位数的NSCLC患者PFS较Caspase-3表达水平<中位数的NSCLC患者延长(P<0.05)。结论NSCLC中Kras通路分子CyclinD1表达升高、Caspase-3表达降低与病理进展、预后恶化有关。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 CylinD1 CASPASE-3 病理特征 预后
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