局部注射rhTGF-β_1后大鼠正畸牙牙槽骨组织学的改变

目的探讨重组人转化生长因子(recombinant human transforming growth factor,rhTGF)-β1对牙周组织改建的调节作用,为临床正畸治疗中加快正畸牙的移动,缩短治疗时间作初步探索。方法30只SD大鼠牵引上颌第一磨牙近中移动,并于不同时间在该牙颊侧牙龈黏膜下注射不同剂量(1,5,10,50,100ng)rhTGF-β1。加力10d后,处死大鼠,取正畸牙及牙周组织,HE染色,观察牙周组织的形态学改变并计数近中牙根压力侧破骨细胞数目。结果实验组与对照组比较,rhTGF-β1注射剂量在1ng和5ng时,压力侧牙周骨组织吸收、改建明显,破骨细胞数目明显增加(P<0.01),注射剂量5ng时,破骨细胞数目最多(P<0.01);rhTGF-β1注射剂量为10,50与100ng时则随剂量增大破骨细胞数逐渐减少,且均低于对照组。结论局部注射低剂量(<5ng)rhTGF-β1时,可促进正畸牙压力侧破骨细胞的形成,增加破骨细胞数目,牙周组织以骨吸收为主;高剂量(10ng～100ng)时可致以成骨为主的修复性改建。

个体化口腔卫生强化教育对青少年固定矫治患者口腔清洁的影响

目的比较个体化口腔卫生强化教育与常规口腔卫生宣教对青少年固定矫治患者口腔卫生的影响。方法选择66例固定矫治的青少年患者,随机分为试验组和对照组。试验组于戴用矫治器后即用菌斑显示液显示牙面菌斑并针对个体的口腔卫生情况进行多次强化教育,对照组则在戴用矫治器前进行常规口腔卫生宣教。试验组及对照组均在戴用矫治器后的第1、4、8wk时进行菌斑指数的检测。结果8wk试验组菌斑指数(1.04±0.34)显著低于对照组(1.51±0.46)(P<0.01),试验组口腔卫生状况好于对照组。结论对固定矫治的患者进行个体化强化教育的方式进行口腔卫生指导,可有效地控制菌斑,利于良好的口腔卫生行为的建立和保持。

茶多酚对人牙周膜成纤维细胞增殖的影响

目的观察茶多酚对人牙周膜成纤维细胞增殖的影响。方法采用组织块培养法培养原代人牙周膜成纤维细胞并传代,经免疫组化SABC法检测角蛋白和波形丝蛋白鉴定,取5～8代细胞用于实验;按茶多酚不同浓度分1mg/ml(B组)、0.5mg/ml(C组)、0.25mg/ml(D组)、0.125mg/ml(E组)、0.0625mg/ml(F组)组和空白对照组(A组),采用细胞计数法、MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞DNA含量。结果不同浓度茶多酚均促进人牙周膜成纤维细胞的增殖和DNA合成(P<0.05),茶多酚作用的最适浓度为0.5mg/ml,最佳作用时间为48h。结论茶多酚对人牙周膜成纤维细胞增殖具有明显的促进作用。

CBCT在口腔正畸学的应用

锥形束CT(CBCT)作为一种新型的影像学技术,近年来被广泛应用于口腔正畸学领域。它与传统影像学技术相比,具有扫描层薄、成像精确、辐射剂量低、操作简单等独特的优势。本文就CBCT在口腔正畸学领域的应用作一综述,主要应用领域包括三维头影测量、牙根吸收诊断、微种植体支抗研究、正畸牙齿阻生诊治、颞下颌关节病诊断、软组织分析、气道分析、牙槽骨研究和隐形矫治的应用等。

rhPDGF-BB与rhTGF-β_1联合应用对大鼠正畸牙破骨细胞FAK蛋白表达的影响

目的:探讨重组人血小板衍生生长因子BB(rhPDGF-BB)与转化生长因子β1(rhTGF-β1)联合应用对大鼠正畸牙压力侧破骨细胞FAK蛋白的表达变化。方法:160只SD大鼠随机分为实验组(A)和对照组(B)。每组根据检测时间点不同分为5个亚组,分别建立正畸牙移动模型。A组从加力当天开始,隔天注射rhPDGF-BB与rhTGF-β1混合液0.1 m L。加力后1、4、7、10、14 d,分别处死每组中1亚组大鼠。体式显微镜测量牙移动距离的改变,TRAP染色观察压力侧破骨细胞数量变化,免疫组织化学染色法检测FAK蛋白水平的表达变化。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:A组牙移动距离均大于B组,除加力第1天无显著差异(P>0.05)外,其余各时间点差异均具有显著性(P<0.05);A组破骨细胞数目增加较B组明显,除第14天无显著差异外,其余各时间点均具有显著差异(P<0.05);A组破骨细胞内FAK蛋白表达明显高于B组,任何时间点相比,均具有显著差异(P<0.05)。结论:rhPDGF-BB和rhTGF-β1的联合协同作用上调了正畸牙压力侧破骨细胞内FAK蛋白的表达,进一步促进破骨细胞的分化、增殖及骨吸收,从而加速正畸牙的移动速率。

不同浓度IGF-1作用下大鼠正畸牙牙周组织学变化

目的研究局部应用外源性重组人胰岛素样生长因子1(rhIGF-1)对大鼠正畸牙牙周组织改建的影响。方法将30只雄性SD模型大鼠按rhIGF-1注射浓度不同随机分为6组:0μg/ml(对照组)、1μg/ml、2μg/ml、4μg/ml、8μg/ml、16μg/ml组,每组5只,隔日在正畸牙颊侧牙龈粘膜下注射不同浓度rhIGF-1,注射体积为0.1ml,第10天处死大鼠,取正畸牙及其牙周组织作HE染色,观察牙周组织学改变。结果随rhIGF-1注射浓度增加,牙周组织改建逐渐活跃,之后趋于稳定。压力侧以破骨细胞活动为主,4μg/ml组骨吸收最活跃;张力侧以成骨改建为主,8μg/ml组成骨细胞功能最活跃。结论一定浓度范围内的外源性rhIGF-1可加速正畸牙牙周组织改建。

组合酸不同酸蚀时间对氟斑牙正畸托槽粘接强度的影响

目的:观察组合酸不同酸蚀时间对新鲜离体氟斑牙牙釉质超微结构的影响,寻找增强氟斑牙托槽粘接强度的方法。方法:选择5颗正常恒牙,用37%的磷酸酸蚀作为对照组。将中、重度氟斑牙25颗随机分为5组,用同一组合酸进行酸蚀,时间分别为1、2、3、4和5min,酸蚀后粘接托槽,24h后测定托槽的抗剪切强度,并通过扫描电镜观察去除托槽后树脂-牙釉质界面形态学改变。结果:对照组抗剪切强度为(3.33±2.03)MPa,氟斑牙酸蚀时间1～5min组抗剪切强度分别为(7.81±1.04)MPa,(10.71±2.96)MPa,(5.87±2.70)MPa,(4.02±1.86)MPa,(4.05±2.27)MPa。除氟斑牙酸蚀2min组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。除氟斑牙酸蚀1min时牙釉质超微结构改变不明显,酸蚀2min时有较明显的蜂窝状改变,随酸蚀时间延长釉质结构溶解破坏增多。结论:组合酸酸蚀氟斑牙2min可获得较理想的粘接强度和形态变化。

不同正畸力作用下大鼠正畸牙牙周组织的组织学变化

目的观察不同正畸力作用下,不同正畸时间大鼠牙周组织的组织学变化,探讨正畸力值在牙周组织改建中的作用。方法将36只SD大鼠随机分为3组。对大鼠上颌第一磨牙分别加力0g(对照组)、50g或100g,于加力后1、3、10、17天将大鼠处死,取上颌第一磨牙及牙周组织固定, 用HE染色方法观察牙周组织的组织学变化。结果牙周组织对不同的正畸力产生不同组织反应。在50g力作用下,牙周组织反应活跃,牙齿移动速度快;100g力引起牙周组织的破坏,牙齿移动停滞。结论牙周组织的适应性改建需要合适的正畸力。

rhPDGF-BB与rhTGF-β_1联合应用对大鼠正畸牙压力侧破骨细胞FAK mRNA表达的影响

目的:观察外源性的血小板衍生生长因子-BB(rhPDGF-BB)与转化生长因子-β1(rhTGF-β1)联合应用对大鼠正畸牙压力侧破骨细胞FAK mRNA基因水平的表达变化。方法:将160只SD大鼠随机分为实验组和对照组。每组又根据检测时间点不同分为5个小组(n=16),分别建立正畸牙移动模型。实验组从加力第1天开始在正畸牙颊侧黏膜下隔日注射rhPDGF-BB 10 ng与rhTGF-β15 ng,对照组注射相同容量的PBS。加力后1、4、7、10和14 d分别处死每大组的一小组大鼠。收集标本,用TRAP染色观察压力侧破骨细胞数量的变化,实时定量PCR(RT-PCR)检测FAK mRNA基因的表达。结果:rhPDGF-BB及rhTGF-β1联合注射明显促进压力侧破骨细胞数目的增加(P<0.05);破骨细胞内FAK mRNA基因量的表达7 d前增加(P<0.05),7 d后逐渐降低,14 d时与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:外源性PDGF-BB和TGF-β1联合应用促进正畸牙压力侧破骨细胞增殖,增加了破骨细胞内FAK mRNA基因表达。

陕西省康复医院临床微生物检验的病原菌构成与标本阳性率分析

目的调查陕西省康复医院2013年1月—2014年12月临床微生物标本检出致病菌株的构成情况与阳性率。方法分2013年1月—2013年12月和2014年1月—2014年12月两个时段采集2 606份临床标本,按照《全国临床检验操作规程》进行微生物检验检测,对比分析两个不同时段的流行病学分布特点。结果 2014年与2013年样本的革兰阴性菌、革兰阳性菌检出阳性率为24.6%、34.5%及假丝酵母菌的检出阳性率为6.7%、8.9%,2013与2014年之间革兰阴性菌、革兰阳性菌检出阳性率比较具有统计学意义(P<0.05)。对两年中不同来源的样本进行比较,呼吸道、血培养、尿液、各种分泌物、各种穿刺液和粪便的微生物检验阳性率分别为31.0%、41.9%;10.8%、10.9%;67.5%、69.8%;45.1%、56.3%;44.8%、35.6%;13.3%、13.8%,其中呼吸道标本的微生物检验阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 2014年与2013年相比,标本总阳性率降低,特别是呼吸道标本的阳性率明显降低;在病原菌构成上,2014年的革兰阴性菌分离率较2013年明显升高,革兰阳性菌分离率明显降低,该结果为预防控制致病菌的感染流行提供了重要依据,同时也为如何提高临床微生物标本阳性率找到切入点。

磨牙推进器和摆式矫治器的临床对比研究

目的:比较磨牙推进器和摆式矫治器远移上颌磨牙的临床疗效。方法:选择恒牙列早期,上颌第二磨牙尚未萌出,因上颌磨牙前移所致的安氏Ⅱ类错牙合患者20例,按照配对实验设计原理随机分为2组,各10例。分别使用磨牙推进器和摆式矫治器远移上颌第一磨牙,纠正磨牙关系。对磨牙远中移动前后的头影测量数据和模型测量数据进行统计分析,分别比较各组矫治前后及两组间磨牙移动的变化。结果:矫治前后比较两组磨牙远中移动效果明显(P<0.01);矫治器戴用时间上,磨牙推进器组明显短于摆式组(P<0.01);摆式矫治器较磨牙推进器组表现出更明显的磨牙远中倾斜、磨牙扭转(P<0.05);磨牙推进器组上颌第二前磨牙出现更明显的前移(P<0.05)。结论:磨牙推进器较摆式矫治器可更高效的快速远中移动上颌磨牙。

组合酸对氟斑牙釉质蚀刻的电镜观察

目的通过观察组合酸不同酸蚀时间对新鲜离体氟斑牙牙釉质超微结构的影响,寻找一种可获得理想粘结形态的酸蚀时间点。方法将中、重度氟斑牙25颗随机分为5组,用同一组合酸进行酸蚀,时间分别为1min、2min、3min、4min和5min,酸蚀后粘结托槽,通过扫描电镜观察去除托槽后树脂-牙釉质界面形态学改变。结果氟斑牙酸蚀1min时牙釉质超微结构改变不明显,酸蚀2min时有较明显的蜂窝状改变,随酸蚀时间延长釉质结构溶解破坏多。结论组合酸酸蚀氟斑牙2min可获得较理想的形态改变。

下颌第一磨牙的根管数目调查及其临床意义

本文目的是调查离体下颌第一磨牙根管数目，同时对临床治疗的下颌第一磨牙根管数目进行调查，以期为临床治疗提供理论依据。材料和方法一、牙齿来源１．选择因龋病和牙周病拨除的下颌第一磨牙１７３颗，要求牙体组织基本完整，不影响根管系统的完整性，不分左右。２．由１...

菌斑显示剂用于青少年固定矫治患者口腔卫生强化教育的效果分析

因正畸治疗带来的口腔卫生问题已受到广大临床医师的重视,以往的研究多通过口腔宣教或配合使用化学药物降低口内菌斑以维护患者的口腔卫生。

两种含漱液对青少年固定矫治患者口腔卫生维护的效果分析

目的比较两种含漱液维护青少年固定矫治患者口腔卫生的效果,探讨一种有效且可以较长时间使用的口腔含漱液。方法 180例青少年固定矫治患者,随机分为实验1组、实验2组和对照组,每组60例。实验1组给予复方茶多酚含漱液,实验2组给予西帕依固龈液,对照组给予0.9%生理盐水,每组均给予常规口腔宣教。口腔洁治后1周作为基线、干预后的第1、2、3个月用牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)作为临床指标检测患者牙周状况。结果基线检测表明三组GI、PLI处于同一基线水平,差异无统计学意义(P>0.05)。临床干预后第1、2、3个月时,实验1组及实验2组GI、PLI值均低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论两种含漱液均有助于提高患者的口腔卫生状况,西帕依固龈液更优于复方茶多酚含漱液,适于较长时间使用。

上颌前方牵引矫治III类错后牙颌面硬组织的变化

目的 观察AngleⅢ类错 牙合畸形矫治后牙颌面硬组织的变化。方法 对 12名生长发育高峰期AngleⅢ类错 牙合患者采用上颌前方牵引矫治器进行矫治 ,测量矫治前后X线头影测量值。结果 SNA角增加 4.2 o,ANB角增加 5 .4o,NA PA增加5 .1o,A VL距离增加 6 .8mm ,SNB角减少 1.2 o,B VL距离减少 0 .2mm ;1 SN增加 6 .2 o。结论 上颌前方牵引可有效地促进上颌骨向前生长 ,抑制下颌生长 ,同时可导致下颌骨向下后旋转 ,上前牙唇倾。

Twin-block矫治器用于青少年安氏Ⅱ1患者双期连续性矫治后侧貌软组织变化分析

目的:分析Twin-block用于青少年安氏Ⅱ1下颌后缩患者双期连续性矫治后软硬组织变化的相关性。方法:选择36例下颌后缩的患者进行双期连续性矫治,用Twin-block进行第一期治疗,紧接着直丝弓矫治器进行第二期治疗,X线头影测量进行治疗前后软硬组织分析,并对矫治前后软组织美学指标改变量与硬组织改变量进行相关分析。结果:除了颏沟倾角治疗前后未见明显差异外(P<0.05),上唇-审美平面距、下唇-审美平面距治疗后较治疗前降低,其他指标治疗后较治疗前显著升高。除了颏沟倾角的改变量与硬组织改变量没有相关外,其余软组织改变量均与部分硬组织的改变量呈正相关关系。结论:Twin-block用于双期连续性矫治下颌后缩患者软组织侧貌的变化主要源于下颌体长度的增加、B点的前移、上切牙的直立及由此引起的上下颌骨矢状关系的改变。

Twin-block矫治器用于青少年安氏Ⅱ^1患者双期连续性矫治的疗效评估

目的：评价Twin-block用于青少年安氏Ⅱ^1下颌后缩患者双期连续性矫治的效果。方法：选择36例下颌后缩的患者进行双期连续性矫治,用Twin-block进行第一期治疗,紧接着直丝弓矫治器进行第二期治疗,应用X线头影测量技术进行治疗前后的18项硬组织测量分析,Spss19.0进行配对T检验。结果：SNA治疗前后无统计学差异（P〉0.05）,其他指标治疗前后均有高度显著性差异（P〈0.05）。ANB、N-ANS/N-Me、L1-MP、Wit治疗后较治疗前显著降低,其他指标治疗后较治疗前显著升高。结论：Twin-block用于双期连续性矫治可以改善下颌后缩患者的矢状向不调,促进下颌骨的生长。