实用新型静脉留置针固定贴的设计与研制

目的保护患者(尤其是全身性皮肤病患者)静脉留置针置管部位的皮肤。方法测量97例不同性别、年龄、疾病的患者两侧前臂围、小腿围(分别以腕关节、踝关节平面为起点,以肘关节、膝关节平面为终点,测量肢体纵轴上每隔1cm的臂围、腿围),以临床测量数据所反映的前臂围、小腿围及其形状变化规律为依据进行设计;以弹力棉胶布、纱布、塑料薄膜或防水纸为原料进行制作。结果不同型号的实用新型静脉留置针固定贴,能有效地保护不同年龄、性别、疾病患者肢体静脉穿刺置管部位的皮肤。结论建议全身性皮肤病、胶布过敏、皮肤娇嫩脆弱、脱屑甚至皮肤正常患者的肢体静脉穿刺置管时,使用实用新型静脉留置针固定贴。

尼尔雌醇替代治疗对绝经后妇女血脂及血流变的影响

目的 观察尼尔雌醇替代治疗对绝经后妇女血脂及血液流变学的影响。 方法 对 36例绝经后妇女用尼尔雌醇进行替代治疗 ,剂量为每半月 2mg ,共 6月 ,最后 7d加用安宫黄体酮 8mg·d-1,于用药前和治疗 6月后分别测血脂及血液流变学指标。 结果 尼尔雌醇替代治疗 6月后血总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、TC/高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、LDL C/HDL C均明显下降 (P <0 0 1) ,HDL C明显升高 (P <0 0 1) ,血纤维蛋白原 (PFC)、全血粘度 (ηb)、血浆粘度 (ηp)、细胞压积 (HCT)均显著下降 (P <0 0 1) ,血液还原粘度 (ηr)明显下降(P <0 0 5 )。 结论 用尼尔雌醇替代治疗能明显改善血脂紊乱 ,降低血粘度。

单孔胸腔镜下肺叶切除与肺段切除对早期肺癌患者安全性及肺功能的影响

目的:分析单孔胸腔镜下肺叶切除与肺段切除对早期肺癌患者、安全性及肺功能影响的研究。方法:2021年1月—2022年12月选取赣州市人民医院收治的早期肺癌患者160例。按照治疗方式不同将患者分至两组,分别实施单孔胸腔镜下肺叶切除术(肺叶组,n=80)、单孔胸腔镜下肺段切除术(肺段组,n=80)。对比两组围手术期相关指标、安全性、肺功能指标。结果:两组手术时间、淋巴结清扫数量对比,差异均无统计学意义(P>0.05);肺段组的术中出血量、术后引流量均少于肺叶组,术后引流时间、术后住院时间均短于肺叶组(P<0.05)。两组治疗并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组肺功能指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,肺段组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)均高于肺叶组(P<0.05)。结论:对于早期肺癌患者而言,对其实施单孔胸腔镜下肺叶切除与肺段切除的安全性均较好,具有较高的临床应用价值,但与肺叶切除术相比,单孔胸腔镜下肺段切除术的术中出血量少,住院时间短,有助于术后患者肺功能恢复。

中美护理研究生教育课程设置的对比分析

通过对中美两国护理研究生教育课程设置方面的全面比较,找出美国在课程设置方面的优势,借以弥补我国在课程设置方面的不足,优化我国的课程设置,为形成有中国特色的护理研究生教育课程设置模式起到抛砖引玉的作用。

小吊瓶输液的加药高度和药液入瓶次序探讨

对小吊瓶输液加药的吊瓶高度，药、液入瓶次序与药液混匀度的关系进行分析和比较。结果表明：吊瓶高度是限制未混合药液先滴的因素；不同的药液入瓶次序药液混匀度差异有显著意义（Ｐ＜０．００１）。实验提示：吊瓶体在加药者腰间，使吊瓶底距床面３１～３６ ｃｍ（约 １／３ｍ）高或使标准吊瓶（简称吊瓶）的茂菲氏管垂直降至床单（床沿）的上下沿间时先加药后加液体，不摇动瓶体可使药液充分混匀，不发生纯药先滴现象；先加液体后加药的药液混匀度受气温、药液量、浓度和性质、药液注入动力和高度影响需摇匀，常致药液外溢。故建议小吊瓶输液加药时把吊瓶体放至腰间后，先加药后加液体，再把吊瓶放回原高度。

保留迷走神经干对早期食管癌术后并发症的影响

患者将60例早期食管癌患者随机分为对照组和观察组,各30例。两组均行手术治疗,观察组术中保留迷走神经干,对照组切断迷走神经干。比较两组患者手术前后胃钡餐排空时间、术后腹部肠鸣音恢复时间、术后腹泻发生率、术后吻合口瘘发生率。结果术后两组患者胸胃排空均术前延迟,但对照组更为明显,两组患者术后胸胃排空时间比较,P<0.05;两组腹部肠鸣音恢复时间及腹泻发生率,观察组优于对照组,两组相比P均<0.05;术后吻合口瘘发生率,两组相比P>0.05。认为早期食管癌手术中保留迷走神经干能够减少术后并发症,提高患者术后生活质量。

沐舒坦在高龄食管癌手术患者的应用

目的:观察沐舒坦在高龄食管癌手术患者的临床应用价值。方法:对58例70岁以上食管癌手术患者分为二组,治疗组30例使用沐舒坦,对照组28例未使用沐舒坦。结果:治疗组食管癌肺部并发症的发生率比对照组低(P<0.05)。平均住院天数比对照组少(P<0.05)。结论:高龄食管癌患者应用沐舒坦可有效降低手术后肺部并发症的发生率,缩短住院时间,且用药安全。

如何培养小学低年级学生良好学习习惯

低年级学生是良好学习习惯培养的关键期,一个良好行为及学习习惯的养成,对儿童的身心素质,具有重要的影响。本文对如何培养小学低年级学生良好学习习惯进行阐述。

小儿法乐氏四联症术后急性肾衰的腹膜透析治疗

目的:总结小儿法乐氏四联症手术后急性肾功能衰竭应用腹膜透析治疗的经验。方法:6例法乐氏四联症患儿手术后急性肾功能衰竭接受腹膜透析治疗,同时进行常规的综合治疗,包括强心、利尿、呼吸机支持。结果:全组无死亡患者,其中1例腹膜透析渗漏,经仔细缝合后渗漏消失,1例切口感染,经局部处理及合理抗生素治疗痊愈。全组透析28～182 h,平均98 h,血生化恢复正常,肾功能及血流动力学明显改善。无严重腹腔感染、高血糖、低血钾等并发症。结论:小儿法乐氏四联症手术后急性肾功能衰竭及时应用腹膜透析治疗,是一种安全、有效的治疗措施,对病人预后有积极的影响。

信息技术在拼音教学中的运用

现代教育技术犹如一座架设在学生和教材之间的桥梁，它让学生在学习中始终保持兴奋、愉悦、渴求上进的状态，对学生主体性的发挥，创新意识和探索精神的培养有着事半功倍之效。下面笔者就以小学一年级语文的教学为例，谈谈多媒体技术在拼音教学中的应用。

维生素AD与维生素E对NICU患儿尿布皮炎的干预效果比较

目的比较维生素(Vit)AD、VitE对新生儿重症监护病区(NICU)患儿尿布皮炎的干预效果。方法用区组随机法将NICU无尿布皮炎患儿分为3组:A组、B组和C组。2 h为患儿换1次尿布:用温湿纸巾洗净患儿会阴部及臀部皮肤,A组患儿直接换尿布,B组患儿换尿布前擦VitE,C组患儿换尿布前擦VitAD。观察3组患儿的尿布皮炎发生情况。结果尿布皮炎发生率:B组<C组<A组;尿布皮炎发生时间:B组、C组均晚于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VitAD、VitE均能预防尿布皮炎,明显优于单纯的患儿臀部皮肤常规护理;VitE能治疗尿布皮炎,其效果略优于VitAD。

胸腔镜心脏手术中应用参麦注射液防治体外循环心肌缺血再灌注损伤的临床研究

目的研究参麦注射液在体外循环(CPB)胸腔镜心脏手术中对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法将在CPB下的胸腔镜心脏手术的18例先天性心脏病患儿随机分为两组(每组9例),对照组和试验组。对照组不给药,试验组给予参麦注射液(2 ml/kg心脏冷停搏液中添加入参麦注射液)。分别于麻醉诱导后(T1)、心脏复跳后(T2)时间点测定样本中血清中以下指标的水平:肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MB)和肌红蛋白(Mb),并测定心脏左室射血分数(EF)。结果两组血清中c Tn T、CK-MB和Mb的浓度都是在心脏复跳后与麻醉诱导后相比有明显的增加(P<0.05);在心脏复跳后时间点参麦注射液组的c Tn T、CK-MB和Mb明显低于对照组,而EF明显高于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液可以在CPB下胸腔镜心脏手术中对心肌缺血-再灌注损伤有保护作用。

基因多态性对华法林抗凝治疗维持剂量的影响

目的研究中国汉族人群细胞色素P450酶4F2基因(cytochrome P-450 4F2.CYP4F2)多态性分布,并探讨其与华法林抗凝维持剂量的关系。方法采集112例心脏机械瓣膜置换术后服用华法林抗凝已达稳定剂量、凝血酶原时间国际标准化比值INR在目的范围(1.5-2.5)病人的外周血,采用用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)基因测序的方法检测CYP4F2 rs2108622基因位点的基因型和等位基因频率,探讨华法林抗凝维持剂量与该基因多态性的关系。结果在所有的样本中,CYP4F2 rs2108622基因共检出C(73.1%)和T(26.9%)2种等位基因,检出基因有CC、TT和CT 3种基因型,其基因频率分别为54.1%、41.2和4.7%,人群中CYP4F2 rs2108622基因多态性分布在性别和年龄上无差异;TT基因型患者所需华法林维持剂量最高(4.7±0.99)mg/d,其次为CT基因型患者(3.70±0.85)mg/d,最少的是CC基因型患者(2.46±0.75)mg/d。结论中国汉族人群CYP4F2 rs2108622基因位点具有遗传多态性,其基因型在华法林抗凝治疗中具有重要指导意义。

曲美他嗪治疗缺血性心脏病合并心力衰竭患者的临床疗效分析

目的观察心肌能量代谢药物曲美他嗪治疗缺血性心脏病合并心力衰竭的临床疗效。方法将100例缺血性心脏病合并心力衰竭患者在常规治疗基础上随机均分为治疗组和常规组,治疗组给予曲美他嗪治疗,常规组给予安慰剂处理,对比两组患者的临床疗效。结果两组治疗效果比较,治疗组显效35例,有效14例,总有效率98.0%,常规组显效23例,有效21例,总有效率88.0%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论在缺血性心脏病合并心力衰竭的常规治疗基础上应用曲美他嗪可以进一步改善心功能,疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广。