加味枣仁汤治疗乳腺癌术后睡眠障碍患者的临床观察

目的探讨加味枣仁汤治疗乳腺癌术后睡眠障碍的临床疗效。方法选取2020年6月—2021年7月期间于龙华医院中西结合乳腺科门诊就诊的126例乳腺癌术后以失眠或睡眠异常为主诉的患者作为研究对象,采用随机对照研究方法,分为对照组(62例)和观察组(64例)。对照组给予自拟乳腺癌术后方治疗,观察组给予加味枣仁汤治疗。治疗12周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、失眠严重程度指数量表(Insomnia Severity Index,ISI)、抑郁自评量表(Superoxide dismutase,SDS)、中医症状积分量表评分、血清[超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮(NO)、总抗氧化能力(Total antioxidant capacity,T-AOC)]水平。结果治疗后观察组总有效率71.88%(46/64)明显高于对照组50.00%(31/62),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8、12周后,两组患者PSQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗12周后观察组PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组ISI评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组ISI评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8、12周后,两组患者ISI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组ISI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8、12周后观察组SDS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组无明显变化,观察组SDS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者自治疗4周起抑郁状态明显改善,并恢复正常水平。治疗8、12周后观察组中医症状积分量表评分较治疗前、治疗4周降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医症状积分量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组NO水平较治疗前降低,T-AOC水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NO水平明显低于对照组,T-AOC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者血常规、肝肾功能均处于正常范围。结论加味枣仁汤通过改善乳腺癌术后慢性应激状态,纠正睡眠异常、改善情绪状态,能够加强自拟乳腺癌术后方调理睡眠的疗效,更快、更大程度改善患者的睡眠质量,帮助患者走出抑郁状态,提高生活质量,增加其对后续治疗的信心。

三黄煎剂降低ROS促进乳腺癌他莫昔芬耐药细胞凋亡的实验研究

目的探讨三黄煎剂对MCF-7他莫昔芬耐药(MCF-7/TAMR)细胞ROS水平和凋亡的影响。方法建立MCF-7/TAMR细胞系,采用CCK-8法检测他莫昔芬对乳腺癌细胞MCF-7、MCF-7/TAMR增殖的影响,并检测耐药指数;同时检测三黄煎剂对MCF-7/TAMR增殖的影响。免疫荧光法评价MCF-7、MCF-7/TAMR及各给药组的ROS的水平;流式细胞仪检测各实验组细胞凋亡情况;Western Blot法检测三黄煎剂对MCF-7/TAMR细胞凋亡相关蛋白表达对的影响。结果成功构建了MCF-7/TAMR细胞株,不仅在形态上发生了改变,而且对他莫昔芬的抵抗能力得到了增强,其RI指数为(3.61±0.35)(P<0.05),三黄煎剂对MCF-7/TAMR细胞株有明显的抑制作用,IC50值为(4.28±0.06)mg/m L,能够降低耐药细胞株的ROS水平,同时能够下调MCF-7/TAMR细胞的Bcl-2活性,上调Ba X/Bak,促使MCF-7/TAMR细胞产生凋亡。结论三黄煎剂通过降低乳腺癌MCF-7TAMR细胞内的ROS水平,抑制乳腺癌MCF-7TAMR细胞增殖并促进乳腺癌MCF-7TAMR细胞凋亡。

从就业角度谈高职院校针灸推拿专业的建设思路——以江苏卫生健康职业学院针推专业为例

该文从行业需求、学生就业角度探讨高职类院校针灸推拿专业建设,以江苏卫生健康职业学院为例,具体阐释该院针灸推拿专业建设情况,总结针推专业建设的阶段成果,以期更好的为行业提供人才储备,为国家"健康中国"战略增砖添瓦。

乳腺癌化疗脑病因病机初探

乳腺癌化疗相关认知障碍即“化疗脑”代表了一种以记忆下降、学习力减弱和执行力注意力减退为代表的新型临床综合征,目前西医治疗尚无有效药物。中医对于心、神、形体的调摄自先秦时期就有初步探讨,本文通过对化疗脑临床表现的梳理,探究其病因病机,以期对临床诊疗有所启发。

“四个自信”视域下推进中医药健康事业工作

在习近平总书记坚定“四个自信”要求指导下,中医自信有其必然性和可行性。坚定中国特色的中医药发展道路、基本理论、制度保障、中医文化的方面,也要求我们应当有高度自信。从历史维度、发展现状,尤其中医药在当前的抗疫工作,保障人民健康方面的巨大作用,均为中医自信提供了丰富的论据。因此,在中国共产党领导下,坚定“四个自信”,不断挖掘其深刻内涵,对推进中医药健康事业不断向前发展有着重要的意义。

以党建引领新时代中医药高等职业教育高质量发展

党的建设工作是党发展伟大事业、提升自身建设的重要法宝,新时代中医药高等职业教育面临着新契机、新挑战,通过党建引领中医药高等职业教育,具有历史的必然性,在党的领导下,将党建工作深入思政教育、组织保障、专业建设、教师队伍、青年学生等各个方面,中医药教育事业必将取得新的伟大成就。

汪悦教授治疗痛风用药经验的数据挖掘分析

目的对汪悦教授临床治疗痛风处方分析,挖掘汪悦教授治疗痛风经验。方法运用中医传承辅助平台(V2.5),对汪悦教授治疗痛风处方进行中药一般用药特点、用药频次、相关性、新方分析。结果 233张处方中,用药144味,寒平苦甘药味使用最多,归经显示肝、胃二经频率最高,关联规则分析得出药对、药串若干,新处方4个。结论通过中药处方数据挖掘,发现汪悦教授治疗痛风常从肝、胃、肺、脾、肾等脏腑着手,多用寒凉苦辛之品,采用清热利湿大法,并根据疾病证候演变进行加减变化。

院外管理对痛风性关节炎复发率影响的Meta分析

目的探讨院外管理对痛风性关节炎控制的干预效果。方法检索中国学术文献总库(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于院外痛风性关节炎教育管理对患者复发率影响的随机对照试验(RCT),检索时间均为自建库至2018年12月。由两位研究者分别独立筛选文献并提取文献信息,采用Rev Man5. 3软件进行数据统计分析。结果纳入文献8篇,病例总数990例。Meta分析结果显示,院外管理患者痛风性关节炎复发率低于对照组,院外管理患者痛风复发的风险是对照组的0. 35倍(RR=0. 35,95%CI=0. 27~0. 46,Z=7. 65,P<0. 01)。结论院外教育管理对痛风性关节炎患者具有重要影响,有助于减少疾病复发,提高患者生活质量。