中药封包联合通络解痉汤对脑卒中后痉挛性偏瘫患者FAC分级、肌张力及凝血的影响

目的:观察中药封包联合通络解痉汤对脑卒中后痉挛性偏瘫(SPAS)患者Holden功能性步行分级(FAC)、肌张力及凝血的影响。方法:选择2020年1月至2021年12月本院收治的100例SPAS患者,按随机数字表法分两组,对照组50例予神经内科常规处理与基础康复训练,治疗组50例在对照组基础上予中药封包联合通络解痉汤治疗。比较两组的肢体运动功能、日常生活自理能力、步行能力、肌张力、凝血指标。结果:治疗前两组患者各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、巴氏指数(BI)评分、FAC分级均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者肘关节改良Ashworth痉挛分级(MAS)与膝关节MAS分级均优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均长于治疗前(P<0.05),纤维蛋白原(FBG)均短于治疗前(P<0.05),且治疗组PT、APTT、TT长于对照组(P<0.05),FBG短于对照组(P<0.05)。结论:中药封包联合通络解痉汤可促进SPAS患者肢体运动功能、日常生活自理能力、步行能力、肌张力的改善,且能调节凝血指标。

后循环缺血性眩晕的中医辨证护理研究

目的:比较中医辨证护理和常规护理对后循环缺血性眩晕的影响及疗效。方法:2011年2月—2012年7月收治101例后循环缺血性眩晕患者,按随机数字表方法分成观察组(51例)和对照组(50例)进行观察。方法:对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上加用中医辨证护理。20d为1个疗程,治疗前后进行NRS、MBI评分。应用改良《中医病证诊断疗效标准》进行有效率的评估。应用伤残能力评定巴塞尔指数(MBI)、数字评分法(NRS)评价眩晕及伴随症状的改善情况。结果:观察组有效率80.39%,对照组有效率64.00%。观察组有效率优于对照组,2组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。观察组患者的眩晕及伴随症状的平均NRS评分较治疗前明显下降(P<0.01),与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。MBI评分,2组相比有明显差异(P<0.01)。讨论:中医辨证护理有利于眩晕患者的康复。

护理干预结合微波湿热敷对中风后肢体痉挛的作用观察

观察护理干预结合微波湿热敷对中风后肢体痉挛的影响。方法:将65例中风患者随机分为观察组33例和对照组32例.观察时间为3周,对观察组患者制定个体化康复护理方案早期干预,对照组则给予康复科常规护理。均采用改良Ashworth量表、ADL-Barthel指数积分分级评分对2组患者入院后及出院前的情绪状态、日常生活能力及运动功能进行评价。结果:出院前末次评价2组患者的Ashworth量表、ADL评分较治疗前明显降低(P<0.050.01),Ashworth量表、ADL评分较入院时初次评价时观察组改变幅度优于对照组,2组间统计学差异有显著性(P<0.050.01)。结论:对中风偏瘫肢体痉挛患者实施康复护理干预能改善患者的肢体功能和日常生活能力。

通督调神针刺联合腹针治疗中风后偏瘫疗效观察

目的观察和评估通督调神针刺联合腹针与单纯通督调神针刺治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法将临床中符合诊断和纳入标准的40例脑卒中患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),均在基础治疗的同时,对照组患者予以通督调神针刺治疗,而治疗组则在通督调神针刺治疗的基础上加以腹针治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)以及改良Barthel量表(MBI)的评分法的数据变化情况,从而评价两组患者的临床疗效。结果治疗前后对比,NIHSS、FMA及MBI评分差异具有统计学意义(均为P<0.05),且两组患者的疗效比较的差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论通督调神针刺方法联合腹针的治疗方法在卒中偏瘫的临床疗效方法与单独通督调神针刺治疗方法疗效差异较大,通督调神针刺联合腹针治疗方法在改善患者运动功能和日常生活能力方面优势明显。

神阙穴隔姜灸联合子午流注推拿对中风后便秘患者的影响

目的:探讨神阙穴隔姜灸联合子午流注推拿对中风后便秘患者排便情况、大便性状及血清白蛋白水平的影响。方法:选取2020年4月至2020年12月本院收治的中风后便秘患者150例,按随机数字表法分成3组,每组50例。对照1组患者予常规治疗+子午流注推拿;对照2组患者予常规治疗+神阙穴隔姜灸;试验组患者予常规治疗+子午流注推拿+神阙穴隔姜灸。疗程为4周。评价3组患者临床疗效,对比排便情况、大便性状,检测血清白蛋白、血红蛋白、P物质、血管活性肠肽(VIP)水平。结果:试验组总有效率为88.00%(44/50),高于对照1组72.00%(36/50)(P<0.05),高于对照2组68.00%(34/50)(P<0.05);对照1组、对照2组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者排便间隔时间、排便速度、排便难度、便意得分均低于治疗前(P<0.05),且试验组首次排便时间、排便间隔时间、排便速度、排便难度、便意得分均低于对照1组和对照2组(P<0.05),对照1组、对照2组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者Bristol得分均高于治疗前(P<0.05),且试验组患者Bristol得分高于对照1组和对照2组(P<0.05);对照1组、对照2组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者血清白蛋白、血红蛋白水平均高于治疗前(P<0.05),且试验组患者血清白蛋白、血红蛋白水平高于对照1组和对照2组(P<0.05);对照1组、对照2组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者血清P物质水平均高于治疗前(P<0.05),血清VIP水平均低于治疗前(P<0.05),且试验组患者血清P物质水平高于对照1组(P<0.05),高于对照2组(P<0.05),试验组患者血清VIP水平低于对照1组和对照2组(P<0.05);对照1组、对照2组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:神阙穴隔姜灸联合子午流注推拿,能改善中风后便秘患者排便情况、大便性状,调节血清白蛋白、血红蛋白、P物质、VIP水平,增进疗效。

气管切开患者的护理

目的探究气管切开患者的护理方法,以提高护理质量与患者护理满意度。方法对本院2014年5月至2016年8月间收治的60例患者一般资料回顾性分析,分为实验组与对照组,每组各30例,实施不同的护理干预。结果实验组患者护理满意率为96.7%,对照组为70.0%,两组满意度对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气管切开术患者行细节护理,从气管套管消毒固定、气道湿法选择、吸痰等优化护理干预,减少了并发症,提高了患者护理满意度。