微量氟尿嘧啶皮损内注射治疗成人疥疮结节临床观察

目的探讨微量氟尿嘧啶皮损内注射治疗疥疮结节的临床疗效与安全性。方法治疗组31例,用氟尿嘧啶利多卡因混合注射液,每个疥疮结节皮损内注射混合液0.1～0.2mL;对照组30例,应用复方倍他米松利多卡因混合注射液,每个疥疮结节皮损内注射混合液0.1～0.2mL。两组均给予单次治疗,于14d时评价其疗效与安全性。结果治疗组痊愈率为90.32%,对照组为66.67%,两组的差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血常规、肝功及肾功检验结果无异常。结论微量氟尿嘧啶注射液单次皮损内注射是治疗成人疥疮结节的方法之一。

复方甘草酸苷联合西替利嗪治疗慢性特发性荨麻疹患者的生活质量评价

目的:临床观察复方甘草酸苷联合西替利嗪对慢性特发性荨麻疹患者生活质量的影响。方法:选择本院2008年10月至2010年8月皮肤病专科门诊的慢性荨麻疹患者,随机分为两组:对照组105例,口服西替利嗪片10mg,1次/d。治疗组108例,口服复方甘草酸苷片50 mg 3次/d,同时每晚口服西替利嗪片10 mg,1次/d。,连用4周。两组治疗4周。记录治疗前后荨麻疹活动度评分以及皮肤病生活质量评分表。结果:治疗4周后,联合组症状迅速改善,生活质量明显高于其他两组,具有统计学意义。结论:复方甘草酸苷联合西替利嗪治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效较单纯应用西替利嗪的效果更佳,并能提高患者的生活质量。

钙泊三醇倍他米松乳膏联合窄谱中波紫外线治疗稳定期寻常型银屑病的疗效分析

目的:观察钙泊三醇倍他米松软膏、卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏分别与窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合治疗寻常型银屑病的效果与不良反应。方法:将90例稳定期寻常型银屑病患者随机分为3组,每组30例。治疗组予钙泊三醇倍他米松软膏,对照组A予卡泊三醇软膏,对照组B予糠酸莫米松乳膏。3组均将药物涂擦于皮肤损伤部位,每日1次;均在治疗过程中接受NB-UVB照射,3次/周;3组患者的疗程均为4周。治疗过程中每周观察1次疗效。结果:治疗2周时,治疗组的有效率(36.67%)高于对照组A(13.33%)和对照组B(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周时,治疗组有效率(93.33%)高于对照组A(73.33%)与对照组B(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。钙泊三醇倍他米松的主要不良反应为灼热和红斑,但患者可耐受。结论:钙泊三醇倍他米松软膏、卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏与NB-UVB联合应用治疗寻常型银屑病均安全有效,其中以钙泊三醇倍他米松软膏的起效最快、疗效最好、不良反应最少。

NB-UVB治疗白癜风的疗效及对局部组织液中IL-4、IL-12和IFN-γ的影响

白癜风其病因及发病机制迄今尚未完全明确,目前认为主要与黑素细胞自身破坏、神经因子1、自身免疫2等相关.近年来更多学者认为,白癜风是一种多基因遗传的自身免疫性疾病,即由体内T淋巴细胞发挥特异性免疫效应所致的黑素细胞损伤.窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射,多数学者认为对白癜风有良好的疗效,和良好耐受性,3但是也有学者用生活质量量表对长期使用UVB治疗的白癜风患者进行评价,认为只有少数患者获得了生活质量的改善,多数认为有改善的患者只是一种心理效应.4因而在UVB治疗方面仍然存在争议.本试验将讨论NB-UVB治疗白癜风的疗效,并通过局部组织液中部分细胞因子水平的检测探讨免疫方面的机制.

2010年青浦区足癣患者发病情况及致病菌分析

足癣是世界范围广泛发生的真菌感染性疾病。其病原菌的构成和分布存在较大的地区差异。青浦区位于上海西南部，气候温暖潮湿多雨，是真菌性皮肤病发病率较高的地区。为了解青浦区足癣患者的病原菌种类和构成情况，我们对2010年来本科就诊的足癣患者进行观察，现将结果报道如下。

中西医联合窄谱中波紫外线治疗结节性痒疹

结节性痒疹是一种以剧痒结节为特征的慢性皮肤病,严重影响患者的工作和生活。此病临床治疗方法有多种,但疗效欠佳。本科于2010年5月至2012年1月使用依巴斯汀加复方甘草酸苷片联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗结节性痒疹,收到较满意的疗效,报道如下。

异维A酸联合雷公藤治疗掌跖脓疱病疗效观察

掌跖脓疱病是一种慢性复发性皮肤病,好发于手掌、足跖等部位,系在红斑基础上周期性发生深在性无菌性小脓疱,并伴有角化、脱屑,病因不明,亦有学者认为系脓疱型银屑病的一种局限型。我科自2008年10月起采用异维A酸胶囊联合雷公藤口服治疗掌跖脓疱病,并与单纯雷公藤口服治疗对照观察,效果满意。

皮肤科门诊患者疥疮知识知晓率调查分析

目的：该研究针对皮肤科门诊患者对疥疮知晓率进行调查分析，普及疥疮知识。方法采用回顾性调查方法,对2013年1月-2015年1月皮肤科收治的1737名门诊患者年龄，性别，居住地，受教育水平，疥疮接触史，就诊时间，诊断结果，对疥疮的病情，病因，传染途径，防护知识知晓率进行统计分析。结果该研究中对疥疮病情及病因知晓的城镇人口932人占总人数的70.39%，具有统计学意义，且这一调查结果与受教育水平呈正相关，男：女=1.13：1，其中年龄在25~59岁的患者对疥疮病情的知晓率有264人占总人数的15.2%，差异具有统计学意义。而在知晓疥疮的1324人中有疥疮接触史和感染史的患者对病情的知晓率比初诊患者的对病情知晓率高64.13%。结论皮肤科门诊患者对疥疮知识的知晓率与年龄，居住地，来源地，受教育水平，病史有关。

外周血miR-29b、miR-139水平与Th1/Th2的相关性及对银屑病的诊断价值

目的探讨外周血微小RNA(miR)-29b、miR-139水平与外周血辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2的相关性及对银屑病的诊断价值。方法选取2020年4月至2021年4月在该院入院治疗的89例银屑病患者为银屑病组,根据银屑病疾病分期将患者分为活动期37例和静止期52例,根据皮损严重程度分为轻度组24例、中度组36例和重度组29例。另选取同期来该院进行体检的体检健康者60例作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测外周血miR-29b、miR-139及T细胞转录因子(T-bet)、GATA结合蛋白3(GATA3)水平;流式细胞仪检测外周血Th1、Th2细胞比例;酶联免疫吸附试验检测血清Th1、Th2相关细胞因子水平;Pearson相关分析银屑病患者外周血miR-29b、miR-139水平与Th1/Th2、T-bet、GATA3的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血miR-139、miR-29b水平对重度银屑病的诊断价值。结果银屑病组miR-139、T-bet、IL-2、IFN-γ水平、Th1细胞比例、Th1/Th2均高于对照组(P<0.05),miR-29b、GATA3、IL-4、IL-10水平、Th2细胞比例均低于对照组(P<0.05);活动期患者miR-139、T-bet、IL-2、IFN-γ水平、Th1细胞比例、Th1/Th2高于静止期患者(P<0.05),miR-29b、GATA3、IL-4、IL-10水平、Th2细胞比例低于静止期患者(P<0.05);Th1细胞比例、Th1/Th2、miR-139、T-bet、IL-2、IFN-γ水平随着皮损严重程度增加呈升高趋势,Th2细胞比例、miR-29b、GATA3、IL-4、IL-10水平随着皮损严重程度增加呈降低趋势(P<0.05);银屑病患者外周血miR-139水平与Th1/Th2、T-bet呈正相关,与GATA3呈负相关(P<0.05);miR-29b水平与Th1/Th2、T-bet呈负相关,与GATA3呈正相关(P<0.05)。miR-139、miR-29b联合诊断重度银屑病的曲线下面积为0.917,灵敏度为93.10%,特异度为81.64%,二者联合诊断效能优于miR-139、miR-29b单独诊断(Z=2.882、1.993,P=0.004、0.043)。结论银屑病患者外周血miR-139水平升高,miR-29b水平降低,与Th1/Th2、Th1/Th2相关细胞水平及转录因子具有一定的相关性,二者联合对银屑病的诊断具有较高效能。

异甘草素通过JAK/STAT途径治疗小鼠特应性皮炎的机制研究

目的:探讨异甘草素通过Janus激酶-信号转导和转录激活因子(JAK-STAT)途径治疗小鼠特应性皮炎的作用机制。方法:将60只SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分成阴性对照组、模型组、异甘草素低剂量组(50mg/kg)、异甘草素高剂量组(100mg/kg)和阳性对照组(泼尼松龙,10mg/kg),每组12只。除阴性对照组外,其他各组小鼠于背部脱毛区及双耳部涂抹2,4-二硝基氯苯(DNCB)制备特应性皮炎(AD)模型,造模成功后第1天,异甘草素低剂量组、异甘草素高剂量组和阳性对照组小鼠给予相应药物灌胃,阴性对照组和模型组小鼠灌胃等量蒸馏水,每天1次,连续灌胃14d后,对小鼠进行抓挠行为评价和皮炎评分,检测血清中白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白E(IgE)水平,同时检测小鼠致敏部位皮肤组织中JAK1、JAK3、STAT3和STAT6蛋白水平。结果:阴性对照组小鼠皮肤正常;模型组小鼠皮肤出现不同程度的红斑、干燥、抓痕、表皮糜烂脱落,结痂;异甘草素低、高剂量组症状明显减轻,异甘草素高剂量组疗效明显;阳性对照组疗效较异甘草素高剂量组好。与阴性对照组相比,其余各组小鼠抓挠次数、皮炎评分、IL-4、TNF-α、IgE、JAK1、JAK3、STAT3和STAT6蛋白水平增加(P<0.05);与模型组相比,异甘草素低剂量组、异甘草素高剂量组和阳性对照组小鼠抓挠次数、皮炎评分、IL-4、TNF-α、IgE、JAK1、JAK3、STAT3和STAT6蛋白水平降低,异甘草素各剂量组呈剂量依赖性,但效果不如阳性对照组(P<0.05)。结论:异甘草素对AD模型小鼠皮损有治疗作用,其机制可能与抑制JAK-STAT途径有关。

达托霉素联合亚胺培南-西拉司丁钠治疗血液病患者皮肤及软组织感染的疗效及对固有免疫的影响

目的探讨达托霉素联合亚胺培南-西拉司丁钠治疗血液病患者皮肤及软组织感染的疗效及对固有免疫的影响。方法将100例血液病患者以随机抽样法分为干预组(达托霉素联合亚胺培南-西拉司丁钠治疗)与对照组(亚胺培南-西拉司丁钠治疗)各50例。对两组干预效果进行分析比较。结果干预组治疗总有效率明显高于对照组的(P<0.05),治疗后干预组自然杀伤细胞、中性粒细胞水平高于对照组(P<0.05),巨噬细胞低于对照组(P<0.05),干预组治疗后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论将达托霉素联合亚胺培南-西拉司丁钠治疗应用于血液病患者后,可显著提升疗效,改善固有免疫功能,提升生活质量。

带状疱疹病毒感染后神经痛与GCH1基因多态性的关联及危险因素与预测模型构建

目的分析带状疱疹病毒感染后神经痛与三磷酸鸟苷环化水解酶1(GCH1)基因多态性的关联及其发生的危险因素,并构建预测模型。方法将2021年1月-2022年12月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的198例带状疱疹病毒感染患者纳入研究,其中带状疱疹病毒感染后神经痛56例纳入研究组,未神经痛患者142例纳入对照组,回顾性收集研究对象临床资料。分析带状疱疹病毒感染后神经痛与GCH1基因多态性的关联,通过单因素及多因素分析带状疱疹病毒感染后神经痛的危险因素并构建预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对带状疱疹病毒感染后神经痛的预测价值。结果研究组GCHI基因rs378641位点基因型分布TT比例更高,AT比例更低,等位基因T比例更高(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,无糖皮质激素治疗,累及面积、医院用焦虑抑郁量表(HADS)评分升高,GCHI基因rs378641位点基因型TT为带状疱疹病毒感染后神经痛的危险因素(P<0.05);将上述因素纳入预测模型:Logit(P)=-10.653+0.782×无糖皮质激素治疗+0.854×累及面积+0.524×HADS+0.759×GCHI基因rs378641基因型TT;将带状疱疹病毒感染后神经痛纳入阳性,无带状疱疹病毒感染后神经痛纳入阴性,绘制预测模型预测带状疱疹病毒感染后神经痛发生的ROC曲线,结果显示,当Logit(P)>13.56时,曲线下面积(AUC)为0.902,诊断敏感性85.71%、特异性为88.03%。结论带状疱疹病毒感染后神经痛与GCH1基因多态性密切相关,多种因素与带状疱疹病毒感染后神经痛有关,构建预测模型对带状疱疹病毒感染后神经痛具有良好的预测价值,可作为防控策略制定的依据。

白芍总苷联合米诺环素治疗掌跖脓疱病的临床效果与不良反应分析

目的该文对治疗掌跖脓疱病时采取白芍总苷联合米诺环素治疗的临床效果和不良反应进行分析研究。方法该文的研究对象为2015年3月—2017年3月在医院接受治疗的46例掌跖脓疱病患者,根据患者就诊顺序的方式将46例患者随机划分成观察组和对照组,观察组采用白芍总苷联合米诺环素治疗的方式,对照组只口服米诺环素胶囊进行治疗,另外两组患者都使用硼酸溶液湿敷和复方氟米松软膏进行外敷辅助治疗,用药时间为4周,对两组的治疗效果和不良反应进行记录对比分析。结果通过对结果的分析研究,观察组的治疗效果要优于对照组,另外观察组所使用的起效时间要少于对照组。结论通过使用白芍总苷联合米诺环素进行掌跖脓疱病的治疗具有良好的临床和资料效果,起效块,在临床治疗可以推广和使用。

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合手术治疗面部非黑色素皮肤癌的效果观察

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合手术治疗面部非黑色素皮肤癌(NMSC)的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月间上海市复旦大学附属中山医院青浦分院收治的78例NMSC患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为手术组和联合组,每组39例。手术组给予手术治疗,联合组在手术治疗的基础上给予ALA-PDT治疗。观察两组患者创面愈合情况、无进展生存时间(PFS)、血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-1β(IL-1β)和中性粒细胞化学发光。结果两组患者愈合率和愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组中位PFS高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3周时,手术组患者血清TGF-β1水平低于术前,且联合组血清TGF-β1和IL-1β均低于本组术前和同期手术组,中性粒细胞化学发光高于本组术前和同期手术组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。手术组IL-1β水平和中性粒细胞化学发光与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ALA-PDT联合手术治疗具有协同效果,可改善患者的无进展生存时间,激活中性粒细胞化学发光和调节免疫活性可能是其协同作用的重要机制,其对创面愈合的影响尚需要进一步探讨。

手术切除治疗皮肤恶性肿瘤的效果与复发率分析

目的探讨手术切除治疗对皮肤恶性肿瘤患者的效果与复发率。方法选取2018年2月至2019年2月间上海复旦大学附属中山医院青浦分院收治的68例皮肤恶性肿瘤患者。根据治疗方法不同进行比较,采用传统手术方法治疗的34例患者纳入对照组,采用Mohs显微外科手术方法治疗的34例患者纳入观察组。比较分析两组皮肤恶性肿瘤患者的治疗效果、复发率和术后短期并发症(切口裂开、继发畸形以及皮瓣坏死等)发生率。结果观察组患者治疗效果为97.1%,高于对照组的79.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者复发率及切口裂开、继发畸形和皮瓣坏死等术后短期并发症发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Mohs显微外科手术方法治疗皮肤恶性肿瘤患者的治疗效果高于传统手术方法,且并发症发生率较低。

火针疗法联合中药汤剂治疗掌跖脓疱病的临床分析

目的该文对治疗掌跖脓疱病过程中采用火针疗法和中药汤剂联合治疗方式的临床治疗效果进行了研究分析。方法选取自2015年10月—2017年1月到医院接受掌跖脓疱病治疗的62例患者为研究对象,将62例患者随机平均分为观察组和对照组,每组患者31例,其中观察组采用火针疗法与中药汤剂联合治疗的方式,对照组只采取中药汤剂的治疗方式,经过8周治疗后对两组的红斑、脓疱和瘙痒等症状指标进行治疗前后对比分析。结果两组患者在经过不同的治疗方式后,观察组的治疗效果要好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗掌跖脓疱病中采取火针疗法与中药汤剂联合治疗方案,对治疗该病具有良好的临床效果,值得在临床治疗中推广和使用。

中药内服及外洗合紫外光照射治疗掌跖脓疱病的临床探究

目的该文对在治疗掌跖脓疱病时采用中药内服及外洗合紫外光照射联合治疗方式的临床治疗效果进行了分析研究。方法该文研究对象选自2016年1月—2017年3月到医院接受掌跖脓疱病治疗的60例患者,将60例患者随即平均分成观察组和对照组,每组患者30例。其中观察组的30例患者接受中药内服、外系和使用UV236B照射机进行紫外光照射联合治疗方案,对照组主要采用紫外光照射和中药内服的治疗方案,对两组患者进行为期三个月的治疗,对比分析其治疗效果。结果通过治疗效果的对比分析,观察组的疗效要显著的高于对照组,存在差异有统计学意义(P<0.05)。结论在掌跖脓疱病的临床治疗巾采用中药内服及外洗合紫外光照射治疗的方案,对患者造成的副作用比较小,具有良好的治疗效果,在临床治疗中值得推广和应用。

中西医结合治疗72例血虚风燥型手足部湿疹患者的临床观察

目的该文对血虚风燥型手足部湿疹进行中西医结合治疗的临床效果进行了分析探讨。方法该文以自2013年1月—2016年12月到医院接受血虚风燥型手足部湿疹治疗的72例患者为研究对象,将72例患者采取随即平均的分配方式划分为观察组和对照组,每组患者人数为36例。72例患者在接受常规性治疗的基础上,对照组使用曲安奈德益康唑乳膏进行外敷治疗,观察组则采用中西医结合治疗的方式进行。对两组患者的治疗前后治疗症状和临床治疗效果进行对比分析。结果经过对临床效果的对比分析,观察组的总有效率要高于对照组的总有效率,其中观察组的有效率达到了89.2%,对照组的有效率达到了72.3%,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。另外观察组的前后治疗症状积分要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗血虚风燥型手足部湿疹中采取中西医结合治疗的方式能够起到良好的临床治疗效果,对病症有显著的缓解作用,在临床治疗中值得推广和使用。