人脱细胞真皮复合骨髓间充质干细胞构建组织工程皮肤修复皮肤创面缺损

背景:构建组织工程皮肤的种子细胞和支架材料多种多样,探索更为合适的构建方法亦是国内外专家学者争相研究的热点。目的:探讨组织工程皮肤促进大鼠皮肤缺损创面愈合的可行性。方法:选用6-8周龄SD大鼠,采用全骨髓贴壁培养法分离、培养、纯化骨髓间充质干细胞。利用人包皮为材料,采用酶消化法制作脱细胞真皮。以骨髓间充质干细胞为种子细胞,脱细胞真皮为支架材料,构建组织工程皮肤,将其覆盖于SD大鼠皮肤缺损创面,另设置单纯移植脱细胞真皮组和空白对照组。记录创面愈合时间并计算创面闭合指数。移植2周后创面取材行苏木精-伊红染色,CK19及Brd U免疫组织化学染色,以评价创面的愈合情况。结果与结论:(1)3组创面闭合指数:组织工程皮肤组>脱细胞真皮组>空白对照组,组间两两比较差异均有显著性意义(P<0.05);(2)3组创面愈合时间:组织工程皮肤组<脱细胞真皮组<空白对照组,组间两两比较差异均有显著性意义(P<0.05);(3)组织工程皮肤组有Brd U阳性细胞表达,组织工程皮肤组CK19表达显著高于脱细胞真皮组、空白对照组;(4)结果表明,应用骨髓间充质干细胞与脱细胞真皮构建的组织工程皮肤对全层皮肤缺损创面具有很好的促进愈合作用。

评价四肢创面修复中应用皮肤牵张闭合器的效果及预后

目的探讨皮肤牵张闭合器应用于四肢创面修复的临床价值及局限性。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月我院皮肤科门诊收治的70例四肢皮肤软组织缺损患者临床资料,随机分为两组,研究组35例采用皮肤牵张闭合器修复治疗,对照组35例行负压封闭引流手术,对比两组伤口愈合时间、二次手术例数、伤口感染等情况。结果研究组深Ⅱ度创面愈合时间要短于对照组(P>0.05),对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组二次手术例数明显少于对照组,不过感染率要显著高于对照组(P<0.05)。结论与传统的负压封闭引流手术相比,皮肤牵张闭合器手术操作简便易行,创面愈合快,不过感染风险相对较高,二者联合优势互补,能大大改善预后,建议加强融合研究。

骨髓间充质干细胞在难愈性创面治疗中的研究进展

一、BMSCs的概念和来源骨髓间充质干细胞的观点最先由德国病理学家Cohnhein提出。1976年Friedenstein等¨。报道，应用贴壁法从骨髓中分离出某种单核细胞，发现这种单核细胞在一定的条件下可分化成为多种来源于中胚层的间充质干细胞（MSCs）如：骨、软骨、肌肉和脂肪细胞等，因而把这种细胞称为骨髓间充质干细胞（bonemarrowmesenchymalstemcells，BMSCs）。

瘢痕癌的整形外科治疗分析

目的总结整形外科修复烧伤后瘢痕癌的经验，探讨其诊断、治疗与预防方法。方法回顾性分析2006年9月～2013年6月笔者科室8例烧伤后瘢痕癌患者，应用整形外科技术，扩大切除加皮瓣修复，并辅以中厚皮片游离移植的临床资料。结果本组8例烧伤瘢痕癌患者，7例为鳞状细胞癌，1例为基底细胞癌。8例患者术后获得3个月-3年随访，1例患者5个月后再次溃疡，行二次截肢术，余未见局部复发，功能外形恢复良好。结论病理检查结果是确定诊断与治疗方案的重要依据，手术扩大切除加皮瓣修复是瘢痕癌首选的理想治疗方法，不稳定性瘢痕的治疗并防止瘢痕溃疡形成难愈性创面，是预防瘢痕癌变的关键。

湿润烧伤膏联合创疡贴治疗难愈性创面的临床研究

目的探讨湿润烧伤膏(MEB0)联合创疡贴与传统碘伏油纱在治疗难愈性创面中的疗效区别,并期望为难愈性创面的治疗寻找一种有效的新思路、新方法。方法将145例难愈性创面患者随机分为治疗组(采用湿润烧伤膏联合创疡贴治疗)和对照组(采用传统碘伏油纱治疗),比较两组患者在用药5 d、15 d、30 dl及以上时间时疼痛程度、创面面积、创面深度、创面分泌物、肉芽组织生长情况、创面愈合时间、愈合后瘢痕形成方面的疗效,并进行统计学分析。结果两组患者在用药5 d、15 d、30 d时疼痛程度、创面面积、创面深度、创面分泌物、肉芽组织生长情况、创面愈合时间等方面比较,P<0.05,差异有统计学意义,说明在难愈性创面治疗中湿润烧伤膏联合创疡贴的疗效明显优于传统碘伏油纱;瘢痕评分(SI)比较,P<0.05,说明湿润烧伤膏联合创疡贴在减少瘢痕形成方面优于传统碘伏油纱。结论湿润烧伤膏联合创疡贴在减轻患者疼痛、缩小创面面积、降低创面深度、减少创面分泌物、促进创面肉芽组织生长、愈合、防止瘢痕形成等方面疗效显著,值得临床推广应用。

人工掌指关节置换、右髂骨取骨植骨功能再造手术治疗掌骨头粉碎性骨折伴骨质缺损一例报告

掌指关节在手功能组成中有着相当重要的作用,尤其是拇指,大家都知道,严重关节损伤病例的治疗效果直接决定手的功能和劳动能力的恢复情况。如果再伴有骨质缺损,可供治疗方法少,治疗效果不佳,直接影响患者手的功能及生活质量。2011-11,我们对1例左拇指电锯伤伴关节及骨质缺损患者,应用人工掌指关节置换、右髂骨取骨植骨功能再造手术。术后进行一年半的随访,效果满意。现报道如下：

重组人生长因子辅助面部软组织损伤整形美容修复的效果评价

目的对面部软组织损伤的患者给予重组人生长因子辅助整形美容外科技术治疗的修复效果进行分析。方法选取我院2015年6月-2017年9月期间90例面部软组织损伤的患者为研究目标,将其根据就诊先后顺序分为治疗组和观察组各45例进行治疗,对照组给予整形美容外科技术治疗,治疗组则在对照组基础上给予重组人生长因子辅助,比较两组修复后的优良率、损伤愈合时间、住院时间和并发症等情况。结果治疗后,治疗组的优良率较高,皮肤恢复的平均时间较短,两组对比数据有统计学意义(P<0.05);同时与对照组相比,治疗组的损伤愈合时间较短、并发症较少,具有统计学差异(P<0.05),但是住院时间两组对比无差异性(P>0.05)。结论面部软组织损伤会影响患者的颜面部外貌,给予整形美容外科技术对其进行整形修复,可以显著提高修复的效果,缩短恢复时间,效果明显,值得临床推广。

带螺纹克氏针在手部粉碎性骨折中的应用研究

目的探讨在手部粉碎性骨折(掌骨、指骨)病例中应用带螺纹克氏针内固定与普通克氏针的临床效果及术后并发症对比。方法选用我科2010-01～2013-01分别使用带螺纹克氏针内固定与普通克氏针内固定治疗掌骨粉碎性骨折62例、指骨掌骨粉碎性骨折120例,治疗组(选用带螺纹克氏针)与对照组(选用普通克氏针),掌骨治疗组41例,对照组21例;指骨治疗组88例,对照组32例。用电钻将1.0 mm普通克氏针、1.0 mm带螺纹克氏针分别钻入指骨骨折端;用电钻将2.0 mm普通克氏针、2.0 mm带螺纹克氏针分别钻入掌骨骨折端,克氏针断头均埋入皮下。术中用小型C臂透视满意后,清洗缝合伤口。结果术后随访治疗组与对症组优良率,应用统计学软件SPASS13.0进行分析,通过卡方检验,P<0.05,差异显著,有统计学意义;并发症率,P>0.05,无异显著,无统计学意义。结论通过临床研究分析,充分说明了,带螺纹克氏针比普通克氏针在治疗手部粉碎性骨折有较高的优良率,值得临床推广。

三维多孔氧化铝陶瓷石墨烯复合材料的研制

以三维多孔氧化铝陶瓷块体为载体,首先通过溶液浸渍法制备了负载有镍离子的三维多孔陶瓷催化剂块体,采用还原气氛将催化剂块体中的镍离子盐还原成镍颗粒,以还原后的镍颗粒为催化剂,在含碳气体中,通过化学气相沉积法在三维多孔氧化铝陶瓷骨架表面制得了三维多孔氧化铝陶瓷-石墨烯块体复合材料。通过扫描电子显微镜,拉曼光谱对制得的三维多孔氧化铝陶瓷-石墨烯块体复合材料进行了表征,结果表明在三维多孔氧化铝陶瓷骨架表面包括外表面和骨架内部孔隙表面均生长了石墨烯,石墨烯为少层或寡层。

腭裂序列治疗中系统性语音训练的疗效分析

目的探讨腭裂序列治疗中系统性语音训练的重要性及疗效分析。方法选择2014-2016年期间,于我院行腭裂手术的200例患者。根据术后是否进行语音治疗,将所有患儿分为两组:研究组135例,术后1月开始系统性语音治疗。对照组65例术后未接受语音治疗。随访1年,比较治疗前、后两组患者腭咽闭合及语音清晰度改善情况。结果治疗前,两组的腭咽闭合良好率(腭咽闭合不全率10%的患者例数占研究总人数的比率)差异无明显统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的腭咽闭合良好率(85%)明显高于观察组(61%),两组的差异有明显统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的语音清晰度差异无明显统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组的语音清晰度改善状况明显优于观察组,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论系统个性化的语音训练是腭裂序列治疗中不可或缺的一部分,其有助于腭咽功能的恢复,可以明显改善患者的语音清晰度,值得在临床上推广。

聚丙烯酸酯对植物纤维纸基透水材料性能的影响

以旧瓦楞纸箱为纸基透水材料的纤维原料来源,浆内添加聚丙烯酸酯疏水调节剂,研究疏水调节剂对纸基透水材料力学性能以及透水性能的影响,并根据Washburn方程分析了疏水调节剂影响纸基材料透水性能的相关机理。结果表明,适当添加疏水调节剂不仅可提高纸基材料的强度,同时可明显降低纸基材料的透水速率;疏水调节剂可在纤维表面和纤维之间形成膜状连接,随着疏水调节剂用量增加,纸基透水材料的平均孔径和孔隙率降低,疏水性能提高。此外,研究还发现,材料的平均孔径降低及疏水性能增强是降低纸基透水材料透水速率的主要原因。

自体肋软骨“瓦合支架法”在鼻综合整形术中的应用效果研究

目的:研究自体肋软骨“瓦合支架法”在鼻综合整形术中的临床应用效果。方法:纳入158例实行鼻综合整形术的就医者,选取右侧第7肋内侧部分肋软骨作为鼻中隔延伸移植物(Septal extensional graft,SEG)、鼻小柱支撑移植物(The nasal columella support graft,STRUT),按照“瓦合支架法”塑造鼻形,收集术前、术后鼻部照片,测量鼻部形态数据,行统计学处理。结果:153例就医者术后愈合良好,无鼻部形变,歪曲,鼻形态明显改善;5例出现切口感染。鼻宽/鼻高、鼻根宽/鼻高及鼻根高/鼻高术前术后比较差异无统计学意义(P>0.05);鼻尖高/鼻高及鼻背长/鼻高较术前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。就医者满意度为94%。结论:自体肋软骨“瓦合支架法”在鼻综合整形术中的应用对于抬高鼻尖、延长鼻背、改善鼻部整体美学形态及减少术后并发症均有明确的改善效果。

miR-497-5p靶向WWP1调控人瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖和凋亡

目的探讨微小RNA-497-5p(miR-497-5p)是否通过靶向含有WW结构域的E3泛素蛋白连接酶1(WWP1)调控人瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖和凋亡。方法实时荧光定量PCR(qPCR)和蛋白质印迹法(Western blot)测定瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFB)和正常皮肤成纤维细胞(NFB)中miR-497-5p、WWP1 mRNA和蛋白表达。TargetScan预测miR-497-5p和WWP1的靶向关系,双荧光素酶报告和Western blot进一步验证。构建miR-497-5p过表达或抑制WWP1表达的细胞,Western blot检测WWP1、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、p21、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡。共转染miR-497-5p和pcDNA-WWP1,观察WWP1过表达对miR-497-5p过表达诱导的KFB细胞增殖和凋亡的影响。结果与NFB相比,KFB内miR-497-5p表达量明显下调(P<0.05),WWP1mRNA和蛋白表达量显著上调(P<0.05)。miR-497-5p靶向调控WWP1的表达。miR-497-5p过表达明显降低KFB 48h、72h的细胞活性、CyclinD1、Bcl-2蛋白表达,提高细胞凋亡率、p21、Bax蛋白水平(P<0.05),与抑制WWP1表达结果相同。WWP1过表达逆转了miR-497-5p过表达对KFB增殖、WWP1、CyclinD1、Bcl-2蛋白表达的抑制作用,以及对细胞凋亡、p21、Bax蛋白表达的促进作用。结论过表达miR-497-5p通过靶向调控WWP1抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖,并诱导其凋亡。

改进EAST算法的游戏场景文本检测

文本识别是模式识别应用的一个重要领域,其中文本检测是文本识别的关键所在.EAST是目前较为新颖的自然场景文本检测算法,能够高效准确地实现文本定位,但是仍存在长文本检测不佳,感受野不够大的问题.本文针对复杂游戏场景及传统算法定位问题,对EAST算法进行了改进优化,在EAST网络结构中加入BLSTM神经网络,并优化了shrink_poly权重策略以提高感受野,提高文本定位效果.实验结果表明,该方案能高效地对游戏场景文本进行检测,极大地提高了检测准确率.

不同皮瓣修复方法治疗头面部皮肤缺损的效果分析

目的比较不同皮瓣修复方法对头面部皮肤缺损的治疗效果。方法选取60例头面部皮肤缺损患者作为研究对象,均行皮瓣修复治疗,根据手术方案的不同将患者分成3组,A组(n=14)采用双侧推进皮瓣修复治疗,B组(n=21)采用A-T皮瓣修复治疗,C组(n=25)采用菱形皮瓣修复治疗,比较3组患者的缺损部位、并发症发生率,随访1年,比较3组的瘢痕情况。结果 3组缺损部位比较,差异有统计学意义(P <0.05);所有患者皮瓣均成活,无皮瓣坏死情况发生;A组、B组、C组的并发症发生率分别为7.14%、9.52%、8.00%,差异无统计学意义(P> 0.05);3组瘢痕颜色、弹性程度评分和瘢痕宽度比较,差异无统计学意义(P> 0.05);C组瘢痕平整度评分低于A组和B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论双侧推进皮瓣修复、A-T皮瓣修复、菱形皮瓣修复均可有效修复头面部皮肤缺损,其中菱形皮瓣修复的瘢痕平整度更佳。

酚醛纤维的制备、性能及其应用研究进展

酚醛纤维是一种具有优异的阻燃、绝热和耐腐蚀等性能的高度交联结构的高分子化合物。本文主要介绍了酚醛纤维的国内外发展历程及其三种制备方法,分析了酚醛纤维的主要性能及应用,并对其工业化生产及在纸基功能材料中的应用进行了展望。

纸张的疏水改性研究进展

纸是一种具有三维网状结构的环境友好型的薄层材料,具有较强的吸液性和润湿性,且润湿后纸的强度性能下降显著,通过对纸和纸板进行疏水改性,扩大了纸和纸板的应用范围。本文概述了纸张疏水改性的方法,主要介绍了通过纤维改性、浆内添加、表面涂布和表面喷涂等方法制备具有一定疏水性能的纸基疏水材料的研究现状及进展。

绿色建筑设计中钢结构的应用

钢结构是绿色建筑的重要代表,它具有许多符合绿色建筑要求的优点。钢结构施工快,耗能低,作为绿色建筑的“优等生”,正被广泛应用于建筑建设工作中。在钢结构建筑的发展中,我们越来越发现这种绿色建筑的优势,也正是因为钢结构建筑越来越被市场认可,其技术的发展也日益快速起来。

双平衡混频器设计与研究

在射频电路的前端,混频器是实现频谱搬移的重要器件,是十分重要的模块。采用Win公司砷化镓工艺,设计了一款二极管双平衡混频器,其中巴伦采用平面螺旋式结构,用ADS软件进行各部分电路设计、仿真,从功能仿真图中看到输出信号的频谱中有需要的中频频率成分,验证了混频器频谱搬移的功能,在所设计的频段耦合度和隔离度能够满足要求。其中射频端口和本振端口的频率为0.8~1.2 GHz,中频频率DC^300 MHz,变频损耗8~10 dB,噪声系数9 dB左右,芯片面积0.9 mm×1 mm。

纤维素纳米纤丝对电容器纸性能的影响

以未漂硫酸盐针叶木浆为电容器纸主要原料,研究了添加纤维素纳米纤丝(CNF)对电容器纸强度等性能的影响,并在Page方程的基础上进一步研究了添加CNF和提高打浆度对相对结合面积(RBA)的影响,最后研究了CNF对电容器纸电气性能的影响。结果表明,CNF对电容器纸的紧度、透气度、抗张指数均有明显影响,但随着打浆度提高,CNF对紧度提高、透气度降低、抗张指数增大的贡献逐渐减小;在Page方程的基础上研究得出,提高打浆度和添加少量CNF可以增大纸张的RBA。综合考虑电容器纸高紧度、低透气度的要求,以及打浆节能和CNF成本因素,适宜的打浆度为80°SR,CNF的添加量为2%(相对于绝干浆质量),在此条件下纸张抗张指数达76.0 N m/g,紧度为0.80 g/cm^3,透气度为0.233μm/(Pa s);工频下电容器纸的介电常数为1.21,介质损耗为0.037,击穿场强为15.13 kV/mm。