血小板相关参数、D-二聚体及髓巨核细胞计数检测在血小板减少性紫癜患者诊断中应用研究

目的:探讨血小板相关参数、D-二聚体(D-D)及髓巨核细胞计数检测在血小板减少些紫癜(ITP)诊断中的应用价值。方法:选取2020年8月—2022年8月我院收治的56例ITP患者作为观察组,另选同期收治的56例健康体检者作为对照组。所有研究对象均采血开展血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、及血小板体积分布宽度(PDW)、D-二聚体(D-D)检测,并经骨髓穿刺术采集患者骨髓液开展髓巨核细胞计数。检测在血小板减少性紫癜患者诊断中的应用价值。结果:观察组PLT低于对照组,MPV、PDW、D-D、髓巨核细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);56例ITP患者中轻度25例,中度19例,重度12例;轻度组患者PLT高于中度组、重度组,MPV、PDW、D-D、髓巨核细胞计数低于中度组、重度组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,PLT、MPV、PDW、D-D、髓巨核细胞计数及联合检测诊断价值最高。结论:血小板相关参数、D-D及髓巨核细胞计数联合检测在ITP诊断中价值更高,可提高疾病早期诊断灵敏度、特异度,便于及时开展治疗工作,改善患者预后。

临床检验中不合格血液标本的原因分析

目的分析临床检验中引起血液标本不合格的原因,为提高临床检验血液标本合格率提供参考。方法方便选择该院检验科于2016—2017年期间收集的临床检验血液标本5 070份作为该次研究的研究对象,统计其中的不合格血液标本,并对其不合格原因进行分析。结果该组5 070份血液标本的不合格率为2.37%(120/5 070)。经研究分析,120份不合格血液标本的不合格原因从高到低依次为采血量不正确,占比33.00%;抗凝血有细小凝块或凝固,占比21.50%;容器选择不当,占比13.33%;标本发生溶血,占比11.60%;检验单与血液检验标本患者不符,占比9.20%;延时送检,占比5.00%;采血部位不当,3.33%;血液检验标本出现脂浊,占比1.60%;对患者交代不清楚,占比1.60%。结论导致临床检验血液标本不合格的原因主要包括采血量不正确、抗凝血有细小凝块或凝固、容器选择不当、标本发生溶血、检验单与血液检验标本患者不符、延时送检、采血部位不当、血液检验标本出现脂浊、对患者交代不清楚,只有在明确临床检验血液标本不合格原因的基础上,制定具有针对性的控制对策,才能够有效提高临床检验血液标本,确保临床检验结果的准确性。

粪便常规检查的临床应用价值

目的研究粪便常规检查的临床应用价值。方法回顾性分析2017年7月—2018年6月4 308份粪便标本,其中非消化系疾病2 347例,消化系疾病1 961例。应用目测法、显微镜盐水涂片法检查,对结果进行观察分析。结果应用显微镜盐水涂片法对4 308份粪便标本进行检查,总阳性检查率为27.27%,白细胞检出率17.87%,红细胞检出率9.03%,蛔虫卵检出率0.37%。结论行粪便常规性检查,价格低廉,适用性强,对于寄生虫以及消化道疾病治疗有重要意义。

尿糖与尿微量白蛋白联合检验糖尿病早期肾损伤的临床研究

目的探讨尿糖与尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤筛查、诊断中的应用效果。方法选取该院2019年5月—2021年9月收治的78例糖尿病患者作为研究对象,进行尿糖检验、尿微量白蛋白检验,针对尿糖检验结果、尿微量白蛋白检验结果及联合检验结果进行分析。结果参考确诊结果,早期肾损伤29例,未发生早期肾损伤49例,尿糖检验、尿微量白蛋白检验及联合检验的特异度分别为79.59%、89.80%、95.92%,灵敏度分别为51.72%、68.97%、89.66%,准确度分别为69.23%、82.05%、93.59%,不同检验方法诊断结果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。与未发生早期肾损伤的患者相比,糖尿病早期肾损伤患者的尿葡萄糖水平、尿微量白蛋白水平相对更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病患者中应用尿糖检验、尿微量白蛋白检验方法,进行早期肾损伤的筛查与诊断,能够获得较为准确的诊断结果。联合应用两种检验方法可以有效降低误诊率、漏诊风险,便于采取针对性的防治措施。

血细胞形态学检验质量控制分析

从专业化角度出发,血液学检查在现阶段临床检验工作中所占的比重非常大,在患者的临床诊断以及治疗观察当中都占据着重要地位。在质量上的控制管理主要是为了使血液检验处在良好的控制管理状态,保证检验结果可以达到较好的准确度,从而获得更为可信的诊断依据。临床上的血细胞形态学包括骨髓与外周血细胞形态两个组成部分,其检验质量水平的高低,是血液病检查诊断的关键。本文就血细胞形态学检验的质量控制开展详细论述。

CRP、WBC联合检测在细菌性小儿肺炎诊断中的应用价值

目的观察CRP、WBC联合检测在细菌性小儿肺炎诊断中的临床应用价值。方法选取医院收治的小儿肺炎患儿88例,细菌性肺炎患儿44例作为观察组,病毒性肺炎患儿44例作为对照组。另选取我院同期体检健康儿童44例作为健康组。3组均进行CRP、WBC联合检测,观察治疗前各组CRP、WBC水平及阳性率及观察组治疗后的CRP、WBC水平及阳性率变化情况。结果观察组患儿CRP水平明显高于对照组与健康组(P<0.05或P<0.01);观察组患儿WBC水平亦高于对照组与健康组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗后CRP、WBC水平及阳性率显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP、WBC联合检测在细菌性小儿肺炎诊断具有重要意义,能够有效反映患儿病情,协助诊断和治疗,值得临床推广应用。

血清降钙素原和局部细菌感染的相关性研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)对局部细菌感染的诊断价值。方法将153例怀疑局部细菌感染的病人按照PCT水平分为4组,比较各组C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数和细菌培养阳性结果的差异。按照PCT和CRP检测结果的不同分为4组,比较各组之间的细菌培养阳性结果的差异。结果与PCT<0.5 ng/mL组比较,其他3组CRP和WBC计数阳性结果差异无统计学意义,而细菌培养阳性结果差异有统计学意义。PCT阳性CRP阳性组细菌培养的阳性率明显高于其他3组。结论 PCT检测对局部细菌感染有一定的诊断价值,联合应用PCT和CRP的检测结果可以较好判断细菌感染的发生。

血浆1,3-β-D-葡聚糖诊断恶性血液病患者侵袭性真菌感染的临床研究

目的探讨血浆1,3-β-D葡聚糖用于诊断恶性血液病患者侵袭性真菌感染的临床价值。方法选取确诊或怀疑侵袭性真菌感染的恶性血液病患者418例及同期无真菌感染的恶性血液病患者366例。结果以≥50pg/ml为阳性诊断标准时BG结果阳性者334例,阳性率42.60%,以≥20pg/ml为阳性诊断标准时BG结果阳性者408例,阳性率52.04%,以≥20mg/ml为阳性标准时该试验的敏感性和阴性预测值均明显高于≥50pg/ml为阳性标准,两种标准之间差异有统计学意义(P<0.05);而两种标准的特异性和阳性预测值差异无统计学意义。结论通过1,3-β-D葡聚糖检测可以对恶性血液病患者侵袭性真菌感染进行早期诊断,而且医师可以根据经验以不同的阳性界值对其敏感性和特异性进行调节,即减少预防用药造成的毒性和增加的费用,又避免了侵袭性感染危及患者生命。