HCY联合P和T-hCG及E2水平对妊娠早期流产结局的预测价值分析

目的探讨HCY联合P、T-hCG及E2水平对妊娠早期流产结局的预测价值。方法选择2018年6月至2019年6月在本院就诊的先兆流产孕妇196例,根据妊娠结局将其分为继续妊娠组(1组,116例)、妊娠失败组(2组,80例)。选取同期在本院就诊的正常妊娠者(3组,100名)进行对照研究。所有研究对象在孕6周(T1)、孕8周(T2)、孕10周(T3)清晨空腹抽取静脉血进行指标检测,其中血清P、T-hCG及E2水平检测采用化学发光法,Hcy水平检测应用全自动生化分析仪采用循环酶法。结果在T1~T3时间段,与1组比较,2组的Hcy水平均升高明显,P、T-hCG、E2水平均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.01)。在T1~T3时间段,与3组比较,2组的Hcy水平均升高明显,P、T-hCG、E2水平均降低明显,差异均具统计学意义(P<0.01),在T1~T3时间段,1组的Hcy及P、T-hCG、E2水平比较差异无统计学意义。结论血清Hcy联合P、T-hCG以及E2可有效地预测早期先兆流产结局,具较好的临床推广价值。

马来酸麦角新碱辅助治疗产后出血的临床效果分析

目的探讨马来酸麦角新碱辅助治疗产后出血的临床效果。方法120例产后出血产妇,按照分娩顺序分为辅助组和对照组,每组60例。对照组产妇应用垂体后叶注射液治疗,辅助组产妇在对照组的基础上加用马来酸麦角新碱注射液治疗。比较两组产妇止血效果、产后失血量、止血时间、心率、不良反应(头痛、呕吐、颜面潮红)发生情况。结果辅助组产妇的止血成功率91.67%高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。辅助组产妇产后0.5、2、24 h的失血量分别为(77.15±12.56)、(115.34±13.17)、(198.35±17.34)ml,均少于对照组的(150.21±15.62)、(198.56±17.27)、(290.52±20.13)ml,止血时间(22.65±3.24)min短于对照组的(43.89±4.21)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,辅助组产妇心率(80.35±4.52)次/min优于对照组的(89.78±4.65)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论增加马来酸麦角新碱辅助后,产妇止血成功率明显升高,止血时间得以缩短,心率水平得到改善,失血量显著减少,止血效果确切。

剖宫产术后再次妊娠孕妇采用阴道分娩方式的可行性及对母婴结局的影响

目的探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇采用阴道分娩方式的可行性及对母婴结局的影响。方法选取2016年1月~2018年9月在我院分娩的无剖宫产史50例孕妇作为对照组,择同期在我院分娩的剖宫产术后再次妊娠50例孕妇作为研究组,比较两组产程时间、出血量、住院时间、新生儿体质量、新生儿1min、5min时Apgar评分、新生儿神经行为功能评分、产妇产后并发症发生率、新生儿并发症发生率。结果两组产程时间、出血量、住院时间、新生儿体质量、新生儿1min、5min时Apgar评分、新生儿神经行为功能评分、产妇产后并发症发生率、新生儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠孕妇采用阴道分娩方式是切实可行的,对母婴结局无明显影响,可降低再次剖宫产率。

COOK球囊联合缩宫素在瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩过程中的催产效果

目的探讨COOK球囊联合缩宫素在瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩过程中的催产效果。方法选取2016年10月~2018年4月我院产科收治的40例瘢痕子宫和40例非瘢痕子宫产妇作为研究对象,40例瘢痕子宫产妇为研究组,40例非瘢痕子宫产妇为对照组,两组均采用宫腔置入COOK球囊后12h未临产静滴缩宫素催产,比较两组产妇在采取相关措施后促宫颈成熟的总有效率、阴道分娩率、产后2h出血量、新生儿Apgar评分、临产时间、第一产程时间、总产程时间。结果研究组产妇促宫颈成熟的总有效率(77.50%)与对照组(82.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇的阴道分娩率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇产后2h出血量、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇均未发生子宫破裂;两组产妇的临产时间、第一产程时间及总产程时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论COOK球囊联合缩宫素在瘢痕子宫足月妊娠催产中的应用和非瘢痕子宫相比同样安全有效,能够提高阴道分娩率,缩短产程,且不增加相关并发症,效果显著,值得临床推广及应用。

子宫缩窄术对剖宫产术中宫缩乏力的治疗效果

目的研究子宫缩窄术应用于剖宫产术中宫缩乏力的效果。方法选择2017年3月至2018年2月我院收治的176例剖宫产术中宫缩乏力患者,随机平均分为两组。研究组采取子宫缩窄术,对照组采取常规处理,对比两组的治疗结果。结果研究组的总有效率为93.18%,高于对照组的80.68%(P <0.05)。研究组的手术时间、术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量均优于对照组(P <0.05)。产前,两组的Hb、红细胞、血小板及血细胞比容水平比较差异无统计学意义(P>0.05);产后,研究组的Hb、红细胞、血小板及血细胞比容水平均高于对照组(P <0.05)。结论子宫缩窄术应用于剖宫产中效果明显,能够有效改善宫缩乏力现象,缩短手术时间,降低出血量及对患者的伤害,为预后提供保障。