热毒宁治疗EV71感染手足口病的疗效观察

目的观察热毒宁治疗EV71感染手足口病的临床效果。方法将184例EV71感染手足口病随机分为观察组和对照组各92例,观察组给予热毒宁静脉滴注,对照组给予利巴韦林静脉滴注。观察2组患者的临床症状消退时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组的体温恢复时间及皮疹消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.83%明显高于对照组的92.39%,观察组重症手足口发病率为2.17%(2/92)低于对照组的7.61%(7/92),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者在治疗过程中均无不良反应发生。结论热毒宁治疗EV71感染手足口病取得较好的临床疗效,安全可靠,值得临床推广应用。

37例恙虫病临床分析

恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体引起的一种急性自然疫源性传染病，东南沿海地区陆续由发现本病的报告，现将近年来我院收治37例恙虫病患者的临床特征分析如下。

肝衰竭合并肺部感染临床分析

目的探讨肝衰竭患者合并肺部感染的临床特点。方法回顾性分析72例肝衰竭患者合并肺部感染患者及121例肝衰竭未合并肺部感染患者血清白蛋白、甲胎蛋白、凝血酶原活动度等临床生化指标及并发症。结果肝衰竭患者合并肺部感染与未合并肺部感染血清白蛋白、甲胎蛋白、凝血酶活动度比较差异有统计学意义(P<0.05),肝衰竭患者合并肺部感染与未合并肺部感染并发肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎发病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝衰竭患者合并肺部感染病死率43.06%,肝衰竭患者未合并肺部感染病死率14.88%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝衰竭患者需及时预测肺部感染的发生,防止肺部感染发生,挽救患者生命。

肝源性糖尿病63例临床分析

对近年来63例肝源性糖尿病患者，进行回顾性分析如下。 资料与方法 本组患者63例，男48例，女15例，年龄32～70岁，平均49±8．27岁，其中慢性乙型病毒性肝炎11例，慢性丙型病毒性肝炎6例。乙型肝炎后肝硬化27例，丙型肝炎后肝硬化10例，其他肝硬化9例，

麻疹172例流行病学和临床特征分析

目的:探讨麻疹流行病学特点和临床特征。方法:对收治172例麻疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:172例麻疹患者中38例接种麻疹疫苗的麻疹患者出现3例重型麻疹,35例轻型麻疹,85例未接种麻疹疫苗的麻疹患者出现26例重型麻疹,59例轻型麻疹,两者比较差异有极显著性(P<0.01),成人麻疹易发生肝损害。结论:麻疹减毒活疫苗的应用,使麻疹发病率减少,病情减轻,抗体随时间增长而降低,有必要进行麻疹疫苗接种增强免疫。

中老年人类免疫缺陷病毒感染者抗反转录病毒治疗后的代谢变化

目的评估抗反转录病毒治疗(ART)对中老年人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者代谢的影响及变化特点。方法随机选择51例接受ART的40岁以上HIV感染者,监测治疗1年后患者的体质量指数、血压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等常用代谢及相关指标变化,分析其原因及应对措施。结果 51例中老年HIV感染者接受ART后1年,患者上述检测指标都有不同程度的变化,主要表现为高三酰甘油、高胆固醇、高低密度脂蛋白及低高密度脂蛋白血症等脂代谢紊乱,部分患者出现糖代谢异常及高血压。其中,以三酰甘油、低密度脂蛋白异常变化较为常见。导致代谢紊乱的疾病谱中,单一指标异常14例(27.4%),代谢综合征5例(9.8%),混合型高脂血症4例(7.8%),2项及以上指标异常但未达到代谢综合征诊断标准者19例(37.2%)。以上变化统计显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论中老年HIV感染者接受ART后,受药物、社会、心理和生活方式等多种因素的影响,代谢紊乱的发生率明显增加。

恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙肝的效果及对各指标的影响

目的:探讨恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙肝的效果及对各指标的影响。方法:选取2017年1月-2019年12月本院收治的乙肝患者281例,将此281例患者的相关临床资料进行回顾性分析,依据治疗方式不同分为对照组与研究组。对照组给予常规治疗,研究组给予恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗。对比两组肝功能指标、肝纤维化指标、炎性因子水平以及临床疗效。结果:两组治疗前TBIL、AST、ALT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗8周后上述指标水平均得以改善,且研究组均低于对照组(P<0.05)。两组治疗前HA、LN、Ⅳ-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗8周后上述指标水平均下降,且研究组均低于对照组(P<0.05)。两组治疗前TNF-α、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗8周后上述炎性指标水平均降低,且研究组均低于对照组低(P<0.05);研究组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:乙肝患者应用恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗,可显著提升临床疗效,改善肝功能,还能降低肝纤维化指标水平,减轻炎性反应,应用效果良好,可考虑推广。

反复抗戊肝IgM阳性2例

病例1患者女,56岁．因反复乏力、腹胀4年，伴头晕、尿黄1周于2012年4月13日入院。患者于4年前无明显诱因出现乏力、腹胀，腹部超声示“肝硬化”，经治疗后症状好转。病程中患者2次因上述症状复发入院．期间多次查抗戊肝IgM阳性。1周前出现头晕、尿黄，无发热、呕吐、皮疹、下肢水肿等症。查体：神清,皮肤、巩膜轻度黄染，肝掌（＋），蜘蛛痣（＋），心肺听诊未及异常，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下2cm，质中，无触痛，未触及包块，脾肋下2cm，质软，无压痛，

思美泰加赤丹汤治疗慢性乙型重度淤胆型肝炎效果观察

目的探讨思美泰联合赤丹汤治疗慢性乙型重度淤胆型肝炎患者的临床效果。方法 80例乙型重度淤胆型肝炎患者随机分为研究组和对照组,每组40例,对照组单纯应用思美泰静脉滴注治疗,对照组应用思美泰联合赤丹汤辩证加减治疗,观察2组疗效。结果研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组患者总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷氨酸氨基转移酶(GGT)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论赤丹汤可在原有思美泰的治疗基础上,提高对慢性乙型重度淤胆型肝炎的治疗效果,适合于临床推广应用。

恩替卡韦治疗HBeAg阳性乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效

目的探讨恩替卡韦治疗HBeAg阳性乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效及安全性。方法纳入HBeAg阳性乙型肝炎后失代偿期肝硬化患者60例,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。组服用护肝药物及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用恩替卡韦治疗。疗程均72周。观察对照疗程结束后患者的ALT复常率、HBV DNA应答率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、Child-Pugh评分变化。结果治疗组ALT复常率、HBVDNA应答率分别为90%和50%,对照组ALT复常率、HBV DNA应答率分别为20%和3.3%,差异有明显统计学意义(P<0.01);治疗组的HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率分别为26.7%和16.7%,对照组的HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率均为3.3%,差异有明显统计学意义(P<0.05);治疗组Child-Pugh评分下降至(5.25±0.90)分,对照组Child-Pugh评分上升至(11.71±2.19)分,两组比较P<0.01。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性乙型肝炎后失代偿期肝硬化,其临床效果好,值得推广应用。

痰热清注射液治疗小儿水痘50例疗效观察

目的观察痰热清注射液对小儿水痘的治疗效果。方法将107例水痘患儿随机分为两组,对照组57例,予阿昔洛韦及对症治疗。治疗组50例,在予阿昔洛韦及对症治疗的同时加用痰热清注射液治疗;比较两组的平均止热时间、平均止疹时间、水痘肺炎的并发率、水痘脑炎的并发率。结果治疗组平均止热时间为(2.61±0.59)天,平均止疹时间为(4.34±0.54)天,对照组平均止热时间(3.54±0.41)天,平均止疹时间(6.30±0.57)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组水痘肺炎并发率为2.0%,水痘脑炎并发率为2.0%,对照组水痘肺炎并发率为15.8%,水痘脑炎并发率为17.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论痰热清注射液治疗小儿水痘有良好的临床疗效,毒副作用轻,值得临床应用。

香菇多糖提高复治肺结核疗效的临床观察

目的探讨香菇多糖对复治肺结核治疗效果的作用。方法选取我院接受治疗的110例复治肺结核患者作为研究对象,时间为2012年3月—2015年2月,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者按照标准复治涂阳方案进行给药,观察组在对照组基础上加用香菇多糖进行治疗,比较2组的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率较对照组更具有优势(P<0.05);2组治疗前的免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,Ig A)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,Ig M)及免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,Ig G)值对比无明显差异(P>0.05),治疗后观察组的Ig A、Ig M及Ig G值均较对照组更具有优势(P<0.05)。结论将香菇多糖运用于复治肺结核患者的治疗中,可有效提高临床疗效,同时还能有效改善患者的免疫功能,提高治愈率,值得在临床中推广。

中草药致轻度慢性乙型肝炎加重60例临床分析

中草药是慢性乙型肝炎的传统治疗方法，也是有效的慢性乙肝治疗方法之一。但是，近年来我们在临床上发现某些病例使用中草药后导致肝炎加重，故加以整理，作回顾性分析，现汇报如下：1资料与方法1．1一般资料60例均为我科2001～2009年收治的慢性乙型肝炎患者，服用中草药前均为轻度慢性乙型肝炎病例。男42例，女18例，

用干扰素α 2b联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者进行治疗的效果研究

目的:探讨用干扰素α2b联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者进行治疗的临床效果。方法:对在某院就诊的76例慢性乙型肝炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这76例患者随机分为A组和B组,每组各有38例患者。为A组患者使用干扰素α2b进行治疗,为B组患者使用干扰素α2b联合拉米夫定进行治疗。然后,比较两组患者肝功能的各项指标及其HBV DNA(乙型肝炎病毒基因)的阴转率和血清HBe Ag(乙型肝炎E抗原)的阴转率。结果:经过治疗,B组患者谷草转氨酶的水平和谷丙转氨酶的水平均明显优于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的HBV DNA阴转率和HBe Ag阴转率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:用干扰素α2b联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者进行治疗的效果显著,可明显改善其谷草转氨酶的水平和谷丙转氨酶的水平。

两种不同化疗方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效分析

目的探讨两种不同化疗方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效。方法选取2013年4月—2015年4月期间我院收治的120例肺结核合并慢性乙型肝炎患者,采用随机分组方式,将其分为试验组与对照组,每组60例。对照组患者采用2HRZE/4HR化疗方案,试验组患者采3HESG/9HEG化疗方案;对比分析2组疗效。结果试验组治疗总有效率为95%,对照组治疗总有效率为76.7%,试验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比2组患者肺结核改善情况,试验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比2组患者的肝功能指标变化情况,试验组患者的肝功能指标改善情况优于对照组(P<0.05)。结论针对肺结核合并慢性乙型肝炎患者,相较于2HRZE/4HR化疗方案,3HESG/9HEG效果更显著,值得临床推广。

甲状腺机能亢进合并病毒性肝炎16例临床分析

我们从1997～2001年共收治甲状腺机能亢进(简称甲亢)合并病毒性肝炎患者16例,现将治疗情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 16例均为1997～2001年收治的甲亢合并病毒性肝炎患者,其中男10例,年龄30～45岁,女6例,年龄30～50岁;先有甲亢病史为1～2年,均未服用抗甲状腺药物,后合并甲型病毒性肝炎7例,合并乙型病毒性肝炎9例;急性黄疽型肝炎11例,亚急性重型肝炎5例。

母乳喂养对婴儿肝炎综合征预防和治疗的影响

本文收集了年龄2-6月婴儿患婴儿肝炎综合征66例，均B超排除先天性胆道畸形，分为二组，一组为母乳喂养儿，一组为对照人工喂养儿。母乳喂养组患婴儿肝炎综合征23例，发生肝功能衰竭3例，死亡2例，病死率8．7％。而对照组儿患婴儿肝炎综合征43例，发生肝功能衰竭15例，死亡14例，病死率32.6％，两组比较有显著差异（1．96＜u=2．173＜2．58，P＜0.05）。结果提示：母乳对婴儿肝炎综合征预防和治疗有积极意义，母乳是婴儿的最佳天然营养品，因此应积极提倡、推广、支持、促进和保护母乳喂养。

中心静脉导管引流胸腔积液的疗效观察

目的:探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流胸腔积液的可行性。方法:对46例大量胸腔积液病人为中心静脉导管行胸腔闭式引流胸腔积液进行回顾性总结。结果:以中心静脉导管行胸腔闭式引流,大量胸腔积液完全消失,并可将抗痨药物注入胸膜腔治疗,疗效好。结论:中心静脉导管行胸腔闭式引流大量胸腔积液的方法最合适,值得推广。

我国肺结核患者治疗效果的影响因素分析

目的分析我国肺结核患者治疗效果的影响因素。方法从我国疾病预防控制中心随机抽取东部、西部、中部地区治疗成功的肺结核患者各400例及治疗失败的肺结核患者各400例,共2 400例。分析其临床资料,包括年龄、受教育程度、2个月末痰检结果、耐药性、经济能力、治疗过程、临床症状等情况。结果东部地区治疗成功组中初中以上学历、2个月末痰检结果为阳性的患者比例与治疗失败组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗成功组中非耐药、年收入10万以上、全程规范治疗患者的比例均高于治疗失败组,患者年龄、临床症状>4种患者比例均明显低于治疗失败组,差异均有统计学意义(P<0.05)。西部、中部地区及我国总体治疗成功组中2个月末痰检结果为阳性的患者比例与治疗失败组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗成功组初中以上学历、非耐药、年收入10万以上、全程规范治疗患者的比例均高于治疗失败组,患者年龄、临床症状>4种患者比例均明显低于治疗失败组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、受教育程度、耐药性、经济情况、全程规范治疗、病情等情况对患者的治疗结果影响显著,2个月末痰检结果对患者的治疗结果无影响。