焦虑抑郁压力量表在医学生中的信效度检验

目的对焦虑抑郁压力量表(ADDI-27)进行汉化,并检验其在医学生焦虑抑郁压力评价中的信效度。方法通过翻译、回译等过程后确定中文版焦虑抑郁压力量表;选取山东某综合性大学医学部学生实施一般资料的问卷调查和焦虑抑郁压力量表评定;采用SPSS 24.0进行信度检验(Cronbachsα系数、分半信度系数)、探索性因子分析以及量表在各维度得分上的区分效度检验。结果共收集了404名医学大学生的信息,焦虑抑郁压力量表的Cronbachsα系数为0.907,分半信度系数为0.863;各因子得分上均具有较好的区分效度(P均<0.001),探索性因子分析共抽取3个因子,各因子所包含条目与原量表相同。结论焦虑抑郁压力量表具有较好的信度和效度,在医学大学生群体中被证实是有效、可行的。

孕前叶酸增补依从性及其影响因素

目的了解围孕期增补叶酸政策实施多年后,育龄妇女叶酸增补依从性情况,探索叶酸增补影响因素,为重点人群制定增补叶酸措施提供依据。方法以山东省某县为研究现场,采用基于人群的1∶1匹配病例对照研究方法,对研究期间出生缺陷患儿及与其匹配正常儿的母亲进行问卷调查,分别作为病例组和对照组;采用配对t/χ~2检验及多因素条件Logistic回归分析叶酸增补依从性,采用多因素Logistic回归分析方法探索孕前叶酸增补依从性影响因素。结果研究期间,研究现场共诊断263例出生缺陷患儿,最终入组180例病例组及180例对照组。①病例组与对照组围孕期的叶酸增补比例分别为81.67%和88.33%(P=0.111)、规律增补比例分别为10.56%和15.00%(P=0.229),孕前3个月的叶酸增补比例分别为33.33%和40.00%(P=0.213)、增补天数分别为(19.63±32.05)和(26.32±36.33)d(P=0.053);②出生缺陷发生风险随孕前3个月叶酸增补天数增多而下降(OR=0.933,95%CI:0.872~0.999,P=0.046);③孕前增补叶酸的主要影响因素为意外怀孕(OR=2.825,95%CI:1.303~6.127,P=0.009)以及本次妊娠为首次妊娠(OR=2.657,95%CI:1.171~6.029,P=0.019)。结论育龄妇女围孕期叶酸增补比例相对较高,但孕前叶酸增补依从性较差。可针对首次妊娠妇女加强叶酸作用的普及教育;广泛倡导充分备孕以避免意外怀孕,从而提高孕前叶酸增补依从性。