氯氮平致非典型恶性综合征1例报告

患者,女,25岁.既往健康.1999年12月渐起精神失常、孤僻少语、发呆、生活懒散,继之兴奋乱语、不眠、多疑、自罪等,在当地综合医院门诊及迷信治疗无效后于1999年4月30日住入精神病院.体检及三大常规、EKG、EEG均无异常,诊断为精神分裂症.

文拉法辛的临床研究分析

复习文拉法辛对抑郁症、注意缺陷障碍及躯体化障碍的治疗效果及不良反应 ,认为文拉法辛是安全有效的抗抑郁药。

草酸艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁伴焦虑症的疗效比较

目的:探讨草酸艾司西酞普兰和米氮平治疗抑郁伴焦虑症的临床疗效。方法:选取2012年5月—2015年10月上饶市第三人民医院收治的抑郁伴焦虑症患者108例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各54例。观察组患者给予艾司西酞普兰治疗,对照组患者给予米氮平治疗。观察2组患者的焦虑、抑郁状态、生活质量及不良反应情况。结果:治疗4、8周后,2组患者的焦虑、抑郁状态均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的生理功能、生理职能、总体健康、活力维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为14.8%(8/54),对照组为16.7%(9/54),2组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:草酸艾司西酞普兰治疗抑郁伴焦虑症,疗效与米氮平相近,能有效提高患者生活质量,安全、有效。

上饶市精神疾病流行病学调查

目的 了解上饶市精神疾病流行病学情况。方法 采用初级单位含量比例分层、整群、随机的抽样方法 ,以ICD 10、CCMD 3为诊断标准 ,以《复合性国际诊断检查》(CIDI)为筛查和诊断工具 ,以社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)、成人智残评定量表、儿童韦氏智力量表 (C WISC)、克来顿修定行为量表(CRBRS)、日常生活能力量表 (ADL)、Hachinski缺血指数量表 (HIS)及我国残疾定义和分级标准为评定工具。结果 各类精神疾病时点患病率为 2 5 2 5‰ ,终生患病率为 31 6 6‰ ,排前三位的为精神分裂症、酒依赖、心境障碍。残疾率为 13 19‰。结论 精神分裂症仍然是防治和研究的重点疾病 ,酒依赖。

54例颅脑创伤有关精神障碍的司法鉴定

目的 探讨精神损伤的司法鉴定。方法 对54例与颅脑创伤有关精神障碍司法鉴定进行分析,按精神损伤程度分重伤组与非重伤组统计,卡方检验。结果 54例中,颅脑创伤所致智能障碍38例(70.4％),遗忘综合征1例(1.8％),精神病7例(12.9％),反应性精神病3例(5.6％),诱发精神疾病5例(9.3％),均没有评定损伤或伤残等级。重伤组与非重伤组颅脑外伤等级的差异有显著性(x^2=18.54,P<0.01)。与颅脑创伤有关精神障碍的司法鉴定有增多的趋势。结论 颅脑创伤所致精神障碍的严重程度和颅脑外伤损伤程度有关,制定统一的精神损伤鉴定标准,进一步完善颅脑创伤所致精神障碍的司法鉴定刻不容缓。

上饶市社区精神分裂症患者治疗和病情现况调查

目的:了解上饶市社区精神分裂症患者的治疗和病情现况,为上饶市制定精神卫生防治规划提供依据。方法全市12个县(区)按人口比例每县(区)随机抽取1~7个乡(镇),共抽取36个乡(镇)。由当地精神卫生防治人员自制调查表调查上饶市在国家严重精神障碍管理系统登记的精神分裂症患者的治疗和病情等情况。结果共调查2775例,总治疗率为91.21%,其中,规范化治疗923例,间断性治疗1608例,未治疗244例,病情稳定占26.50%,基本稳定32.72%,不稳定40.79%,均参加了基本医疗保险或新型农村合作医疗。结论上饶市社区精神分裂症患者规范化治疗率低,病情以基本稳定和不稳定为主,主要原因有监护人对疾病缺乏了解和对治疗缺乏信心,患者治疗依从性差。

上饶市精神卫生资源现况调查

目的了解上饶市精神卫生资源现况,为制定上饶市精神卫生工作政策和规划提供参考。方法通过行业主管部门或行业协会收集精神卫生机构名称和地址等信息,自制调查表,采用现场调查的方法,对上饶市精神卫生资源现况进行调查。结果全市共有精神病专科医院12家,每个县(区)至少有一家精神病专科医院,都参与了社区精神卫生服务。全市1万人口精神科床位数为1.88张,10万人口精神科医师数为1.91人、精神科护士数为4.80人。医生、护士本科及以上学历分别占49.21%和9.18%,医生、护士高级职称分别占11.22%和2.85%。全市12家精神病专科医院平均建筑面积为13 446.7 m^2,平均业务用房面积为3 209.6 m^2,门诊平均每人次费用为183.47元,平均住院日为80.7天,住院平均每床每日费用为103.16元。结论上饶市民营精神病专科医院得到发展,精神卫生服务网络已基本建立,但精神科床位资源不足,设施、设备落后,投入不足,人员素质有待提高,服务模式需要改变。

颅脑外伤所致智能障碍司法鉴定随访分析

对颅脑外伤所致智能障碍司法鉴定结果及智能障碍恢复时间及恢复程度进行随访研究，报告如下。