基层医院开展后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿体会

目的:总结经后腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,讨论手术适应证及手术要点。方法:回顾性分析58例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顸减压术治疗单纯性肾囊肿的临床资料。结果:全部病例手术顺利,未发生严重并发症,随访3～24个月,无复发病例。结论:经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿创伤小、康复快、安全有效,可作为单纯性肾囊肿治疗的首选术式。

腹腔镜与胆道镜联合治疗胆总管结石的效果观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法选取120例胆总管结石患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,对照组患者给予传统开腹手术,研究组患者给予腹腔镜联合胆道镜手术,比较两组患者的手术效果。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、首次进食时间、住院时间及并发症发生率均显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜手术可有效缩短患者术后康复时间,减少并发症发生率。

经后腹腔途径腹腔镜下肾切除术80例的体会

目的：探讨经后腹腔途径腹腔镜下肾切除术的临床疗效。方法：80例肾脏病患者均给予经后腹腔途径腹腔镜下肾切除术。结果：经腹腔镜手术成功率98.8%，1例患者中转开腹手术治疗。平均手术时间(280.2±124.5)min，平均术中出血(210.1±54.6)mL，平均住院时间(12.2±4.5)d。经过2～24个月的随访，3例肾结核患者均无结核播散，肾癌患者无肿瘤复发及切口种植转移。结论：经后腹腔途径腹腔镜下肾切除术治疗肾脏疾病出血少，患者恢复快，疗效显著。

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生154例分析

目的总结经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗前列腺增生(BPH)的临床经验和教训。方法系统回顾2008年5月至2011年12月应用PKRP治疗BPH患者154例临床资料。结果手术时间平均(72.3±23.2)min;切除腺体组织重量平均(62.4±13.7)g。术后输血2例,继发尿道狭窄5例,尿路梗阻症状明显改善,无尿失禁及电切综合征(TURS)发生,无死亡病例。结论 PKRP是一种有效,安全而又理想的治疗前列腺增生症方法 。

经尿道等离子电切加碎石术治疗高龄前列腺增生症合并膀胱结石68例报告

目的评价同期行等离子前列腺电切术（PKRP）及气压弹道碎石术（PL）治疗高龄良性前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石（BC）的方法和疗效。方法对68例BPH合并BC患者，先行经尿道膀胱PL，再据前列腺大小及腺体与包膜黏连情况等，采用不同的电切术治疗BPH。结果本组68例手术顺利。术中无电切综合征、直肠穿孔发生，未发生死亡病例。术后随访3～18个月，尿道狭窄1例，短期尿失禁3例。术后IPSS、PVR（残余尿量）、Qmax与术前比较均有统计学意义（P〈0．001）。结论用PKRP加PL治疗BPH合并BC，安全有效、并发症少。

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床效果分析

探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:收集我院2019年7月~2021年7月治疗150例输尿管结石患者,随机分成观察组和对照组各75例,对照组给予气压弹道碎石治疗,采主要步骤:患者取截石位,由膀胱入路插入输尿管镜,精准找到结石位置,中选择气压弹道碎石机可将碎石适当切割,吸出残留结石,留置双J管,适当服用抗生素,预防感染。观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,严格按时钬激光碎石机调整参数:光纤能量设置为1.5J,频率10HZ,术后置导尿管2-4d,术后常规用抗生素3d,双J管引流20-30天。结果:观察组术中出血量和手术时间分为均明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组总有效率、并发症发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石对结石周围组织不会造成热伤害或机械伤害,减少患者的痛苦,手术时间短,患者恢复快,值得临床推广。

输尿管硬镜治疗输尿管中下段结石体会

目的:探讨采用输尿管硬镜治疗输尿管中下段结石的技巧。方法:2010年1月至2015年8月我院采用输尿管硬镜治疗输尿管中下段结石80例,术前均经B超、CT、KUB平片或IVU确诊为输尿管中下段结石伴肾积水以及输尿管扩张,结石位于左侧42例,右侧38例,结石大小0.6一1.2cm,14例合并息肉。结果:本组80例患者,78例镜下碎石成功,成功率97.5%(58/60);2例进镜失败中转开放手术治疗。14例合并息肉者同时行息肉切除术,切除率达100%(14/14)。本组未见严重手术并发症发生。78例术后随访2—4周,未见肾、输尿管扩张积水及结石残留。结论:输尿管硬镜顺利进入输尿管口是减少损伤、提高输尿管末端结石碎石成功的关键。