人文关怀护理在血透患者中的应用效果分析

目的探究分析对血液透析(血透)患者给予人文关怀的应用效果。方法血透患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组则在常规护理的基础上给予人文关怀护理干预,观察分析两组患者护理干预结果。结果护理干预后4周,观察组的焦虑状态评分(40.58±6.26)分显著低于对照组(53.76±7.72)分;观察组的不确定感评分(30.74±4.71)分显著低于对照组(39.33±4.49)分,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对血透患者给予人文关怀护理可以有效提高护理的有效性,降低患者负面情绪,值得临床推广应用。

锁骨下静脉的解剖特点与上腔静脉置管路径的研究

目的 研究锁骨下静脉走向 ,探讨经此路径行上腔静脉置管的最佳方法 ,并分析相关并发症的原因。方法 对6 8例锁骨下静脉穿刺上腔静脉置管的临床病例进行造影透视、摄片 ,统计最适宜的置管长度 ,比较改良穿刺技术与旧Seldinger技术的效果及与相关并发症的关系。结果 锁骨下静脉穿刺上腔静脉置管的长度右侧为 (8.5 +d)cm(d为穿刺点至锁骨头上缘距离 ) ,左侧为 (11.5 +d)cm。原Seldinger技术一次置管成功率为 75 0 % ,改进后为 92 .5 % ;原操作方法置管操作时间为(43 3± 10 9)min ,改良后为 (2 8 6± 10 3)min ;原方法并发症发生率 39 2 9% ,改进后为 10 0 % ,差异均有显著性 (P <0 0 1)。结论 置管长短主要取决于穿刺点距锁骨头上缘的距离 ;改良穿刺技术是一种安全、有效的中心静脉置管方法 。

心身综合护理应用于尿激酶血液净化中的效果研究

目的研究心身综合护理应用于血液净化长期置管尿激酶溶栓中的效果。方法选取2016年6月—2018年1月在本院接受维持性血液透析(HD)长期置管的42例患者作为观察资料,将入选患者依据随机数字表法均分为对照组与观察组。对照组采取常规尿激酶溶栓及相关护理,观察组在对照组的基础上给予心身综合护理;观察护理后6个月内透析指标的均值,同时观察两组患者留置导管阻塞情况、滤器的凝血情况、患者心理状态。结果观察组患者的Kt/V、QB、PA、PV各项透析指标均优于对照组(P<0.05);观察组长期留置TCC的阻塞情况较对照组理想,完全堵塞率、不完全堵塞率、需要干预率均低于对照组(P<0.05);观察组透析滤器凝血程度低于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者的SAS评分、SDS评分均较前改善(P<0.05),且观察组护理后均优于对照组(P<0.05)。结论心身综合护理能够提高维持血液净化治疗患者的透析疗效,更好地预防长期留置中心静脉导管(TCC)内血栓形成,减轻患者心理压力。

床边连续性肾脏替代治疗重症肾功能不全

目的 :了解床边连续性肾脏替代疗法 (CRRT)在治疗重症肾功能不全患者中的作用。方法 :本院应用床边CRRT疗法救治了 60例重症肾功能不全患者 ,并对其透析方法、效果 ,病情转归、优点作进一步分析。结果 :床边CRRT能有效清除尿毒素及纠正电解质酸碱平衡 ,改善心功能 ,促进肾功能恢复 ,使危重慢性透析患者顺利过渡维持性透析治疗。结论 :床边CRRT血流动力学稳定 ,溶质清除率高 ,为改善营养状况创造有利条件 ,可有效清除炎症介质 。

情景模拟联合回授法健康教育对老年透析患者内瘘自我维护的影响

目的:探讨情景模拟联合回授法健康教育在老年透析患者自体动静脉内瘘自我维护中的作用。方法:将2020年2月至2020年4月广东省开平市中心医院肾内科血液净化中心符合研究要求的80例维持性血液透析(MHD)患者按随机、双盲原则均分为对照组和干预组各40例,分别实施传统方法和情景模拟联合回授法健康教育。比较两组干预12月后的宣教效果、护理满意度和内瘘并发症发生率。结果:与对照组比较,干预组干预后的动静脉内瘘知识评分、内瘘自我护理能力量表评分、健康教育满意度均明显提高,而内瘘并发症的发生率则明显减少,P均<0.05。结论:情景模拟联合回授法健康教育不仅可提高老年MHD患者的内瘘知识水平,提高内瘘自我护理能力,有效降低内瘘并发症的发生率,且可提高护理满意度,建议推广应用。