团体心理咨询在合同制护士心理调适中的应用

目的探讨团体心理咨询对合同制护士工作压力的影响。方法选取某军队医院合同制护士80名作为干预组进行6周团体心理咨询,同时选取该院80名合同制护士作为观察组,不进行任何心理干预。采用自编护士一般资料调查表、护士工作压力源量表对两组护士分别进行评估。结果两组护士在年龄、级别、受教育程度、工作年限和婚姻状况方面均无统计学差异(P>0.01);采取干预措施后干预组护士在护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量问题、患者护理方面问题、管理及人际关系方面的问题工作压力明显低于观察组护士。两组护士在护理专业、时间分配、工作环境、患者护理、管理以及工作压力源总分方面有统计学差异(P<0.01)。结论团体心理咨询有助于帮助合同制护士了解自己、减轻工作压力、改善人际关系,提高工作积极性和效率。

社区护理带教实习中存在的问题及对策

临床护理教学是护校学生从课堂到临床、从理论到实践、从理性到感性的必需过程，是护理教育的重要组成部分。本研究将社区卫生服务中心和精神卫生中心纳入了护理本科生实习范围，开拓了实习视野。在社区这个新模式下如何针对现代护生的特点，制定相应的带教计划，选择合格的带教老师，

“和平方舟”医院船海上演习医疗队员心理及干预对策

目的探讨海上演习中医疗队员所出现的心理状况,从而为部队今后执行海上医疗任务的心理卫生保障提供调查资料。方法采用症状自评量表,在演习结束返航前,在船上对参加演习的医疗队员进行心理状态的调查。结果 (1)参加演习的医疗队员症状自评量表的总分、8个因子分(除外人际关系敏感和附加因子)、阳性项目数高于国内常模(P<0.05或P<0.01),在躯体化症状、焦虑2个因子和阳性项目的得分高于军人常模(P<0.05)。(2)按身份类别分组比较,士兵的各项得分与干部差异无统计学意义(P>0.05);非现役文职人员的症状总分高于干部(P<0.05);聘用人员的抑郁、恐怖2个因子分、阳性项目数、总分都高于干部(P<0.05)。结论医疗队员在参加海上演习中,心理状态低于平时和普通人群;士兵和干部的心理状态相对较好,要特别重视对非现役文职人员、聘用人员的心理干预;心理问题的发生与医疗队员的身份类别和环境的改变有一定的关系。

重症监护病房探视制度的研究进展

重症监护病房（intensive care unit,ICU）是收治危重病患者并对其进行集中抢救和严密监护的场所。ICU所收治患者均属病情危重、变化快、机体免疫力差,需严密监护者,为了预防医院感染的发生,

三叉神经痛及其护理进展

三叉神经痛是最常见的面部神经痛,表现为在三叉神经（第5脑神经）分布区域发生单侧撕裂性或电击性阵痛,多累及三叉神经的第2、3分支,每次持续数秒到数分钟,亦有持续数十分钟至数小时者。

儿童行头部伽玛刀的围术期护理

伽玛刀治疗颅内疾病已成为神经外科领域重要的治疗手段之一，它集先进的影像技术、立体定位技术、计算机技术和高精度聚焦放射线为一体，将经过规划的大剂量放射线于短时间内集中照射于颅内的预选靶点，一次性致死性地摧毁靶区组织，以达到类似于外科手术治疗的目的。近年来越来越多的脑部疾病侵袭着儿童的健康，对这一特殊群体的治疗和护理提出了更高的要求。护士不仅要有娴熟精练的技术，还要不断学习和掌握心理知识、人文关怀知识等，以便在临床护理中运用和实施。我院于2010年12月至2011年12月应用拓普型旋转式头部伽玛刀治疗儿童患者28例。通过围治疗期的精心护理，使患儿得到了良好的治疗。现将护理体会报道如下。

饮食护理及心理干预在鼻咽癌放化疗后致口腔黏膜破溃患者中的应用

目的:探讨饮食护理及心理干预在鼻咽癌放化疗后致口腔黏膜破溃患者中的应用效果。方法:选择2019年4月—2022年7月在复旦大学附属中山医院厦门医院放化疗的鼻咽癌患者120例作为研究对象,采用非概率性抽样中的方便抽样,分为对照组和干预组,每组各60例。对照组实施常规护理,干预组通过饮食和心理干预,对患者实施“一对一”教育。比较2组患者口腔黏膜损伤程度、体重指标、生活质量评分、焦虑评分。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:干预组发生口腔黏膜损伤程度显著低于对照组(P<0.05);干预组6个月后体重、生活质量显著高于对照组,焦虑状况显著低于对照组(P<0.05)。结论:对鼻咽癌放化疗后致口腔黏膜破溃患者通过饮食护理,可有效改善营养状况,提高生活质量。通过心理干预,引导患者正确面对疾病,纾缓情绪,可有效提高心理健康水平。

开展“优质护理服务示范工程”活动的效果分析

目的探讨"优质护理服务示范工程"的实施方法与效果。方法结合医院实际制定实施方案,从提高人员思想认识、修订完善各项工作制度、提升护理团队综合素质、改革护理工作模式、加强护理安全管理等方面着手,并比较活动前后患者满意度和临床护理质量的相关指标。结果实施"优质护理服务示范工程"活动后,临床护理服务质量及患者满意度均有显著提高,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论开展"优质护理服务示范工程"活动,为患者提供了更为安全、优质、满意的护理服务,有利于和谐护患关系和全面提升临床护理服务质量及患者满意度,值得临床推广实施。

横向暴力对护士心理健康及职业的影响

目的探讨护士之间横向暴力发生的现状及护士之间横向暴力对护士身心健康的影响。方法选取3家三甲医院、3家二甲医院护士,每个医院随机抽取120人,采用自编护士横向暴力调查问卷和症状自评量表(SCL-90)对护士经历横向暴力的现状及身心健康状况进行调查。结果 1三甲医院护士近一年内有6.7%的护士遭受过显性暴力、31.7%的护士遭受过隐性暴力、43.3%的护士两者皆有。二甲医院护士近一年内有8.3%的护士遭受过显性暴力、37.5%的护士遭受过隐性暴力、39.2%的护士两者皆有。2三甲医院护士与二甲医院护士SCL-90得分,各因子分和阳性项目数显著高于国内常模(P<0.05或P<0.01),并有5个因子(躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、精神病性)显著高于国内常模(P<0.05)。结论护士之间横向暴力普遍存在,以显性暴力和隐性暴力并存的形式为主,隐性暴力发生比显性暴力较多,横向暴力危害护士的身心健康,降低护理质量。

优化互联网医院门诊就医流程的设计与构建

随着信息技术的飞速发展和“互联网+”作为国家战略的逐步崛起,互联网医院也得到了很大的发展,充分发挥互联网医院平台就医模式在缓解就医难方面的作用,还有很多工作有待更好落实。本研究根据互联网医院已开展的业务、拓展新模块,将线上线下联合,从方便患者、节省患者就医时间、提高患者就诊体验的角度出发,优化门诊就医流程设计与构建。

优质护理服务示范工程对护士工作压力与职业倦怠的影响

目的探讨开展"优质护理服务示范工程"活动对护士工作压力与职业倦怠的影响。方法将参加"示范工程"的3个病区60名护士为试验组,其他选择未参加"示范工程"的3个病区42名护士为对照组,两组均采用护士工作压力量表和工作倦怠量表。结果试验组护士在护理专业及工作方面的问题、患者护理方面问题工作压力明显低于对照组护士。两组护士在护理专业、时间分配、工作环境、患者护理,以及工作压力源总分方面有统计学差异(P<0.01),但在管理方面得分无统计学差异(P>0.05);试验组护士在情绪耗竭、倦怠和成就感低落方面明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 "示范工程"和护士工作压力源与职业倦怠存在相关性。

预防压疮的远红外保护套制作与临床应用

压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。足部压疮在压疮发生部位中较常见，发生率为19％-32％，仅次于骶尾部。据报道，急诊和重症监护室患者的足部压疮发生率约为43％。

医院船海上卫勤演练存在的问题与对策

医院船是海上伤病员救治的平台，是海上医疗后送体系中重要的救治机构。尤其是在远海条件下，医院船可以前伸到相应的海区，为伤病员提供确定性治疗，可以有效地降低伤病员的死亡率和伤残率。其主要功能是战时执行以战伤外科为主的救治任务。平时遂行海上突发事件和灾害医学救援及作为海上卫勤训练或教学的平台。

心理干预在普外科留置胃管患者中的应用与体会

随着医学模式的转变,护理工作越来越强调人文、心理的护理,并成为当今医院现代护理工作的重要内容。临床护理工作中,留置胃管是一项基本、常见的护理技术工作。普外科胃肠道疾病、胆囊疾病、肠梗阻、胰腺炎等,都需要留置胃管,且留置时间相对较长,利用它不仅能清除胃内有害物质,减少毒物的吸收,解除或缓解肠梗阻所致的症状,减轻腹胀,缓解患者的痛苦,又能补充营养和水分,

一例骨盆骨折合并失血性休克患者的护理

骨盆骨折是一种严重的外伤，多由直接暴力挤压骨盆所致，多见于交通事故和塌方。骨盆骨折是临床常见的急诊。骨盆附近有许多重要器官、大血管、静脉丛等，骨盆骨折后可致盆腔、腹腔脏器破裂、大血管或静脉丛损伤，患者往往因急性盆腔大出血导致失血性体克，其死亡率高达25％以上，及时、安全、有效地止血是救治患者生命的关键[1]。2011年10月12日我科急诊收治1例骨盆骨折合并失血性休克患者，由于重视早期病情判断与观察，全面加强急救与护理，取得了满意效果。现报道如下。

新形势下军队医院护理队伍管理模式探讨

军队医院护理队伍是军队医院的重要组成部分。近年来，随着部队编制体制不断调整、护士转业等诸多因素，护理队伍结构发生了很大变化，护理工作面临新的形势和新的问题。目前我院护理队伍基本形成了“以军人为中坚力量、非现役文职人员为骨干力量，聘用人员为重要力量”的新型护理人才方阵。怎样在保障医院原有医疗护理技术水平基础上，顺利完成上级赋予的卫勤保障任务。

80例牙病患者的疼痛护理体会

目的探讨牙病患者的护理方法,以提高疼痛护理质量。方法对80例牙病患者的疼痛护理进行回顾性总结,对疼痛进行评估、并采取止痛措施,再评估疼痛治疗效果。结果本组患者完全缓解72例,部分缓解5例,轻度缓解2例,无效1例。疼痛完全缓解率为90.0%。结论加强牙病患者的护理干预,可有效减轻患者的疼痛,提高其生活质量。

感染腺病毒新兵的心理状况及护理干预措施

目的探讨腺病毒感染流行时新兵住院期间所出现的心理状况,并探讨采用护理干预措施的效果。方法采用症状自评量表SCL-90,对感染腺病毒新兵进行心理状态的调查,同时采用护理干预措施。结果 (1)新兵SCL-90各因子分和阳性项目数显著高于国内常模(P<0.05或<0.01),并有5个因子(躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性)显著高于军人常模(P<0.05)。(2)入院时新兵SCL-90各因子分和阳性项目数显著高于出院时新兵SCL-90得分(P<0.05或<0.01),并有4个因子(躯体化、抑郁、焦虑、精神病性)显著高于出院时新兵SCL-90得分(P<0.05)。经过采取相应的护理干预措施,出院时新兵SCL-90各因子分都有明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论新兵在感染腺病毒后出现的一些心理问题与疾病的发生、发展及流行有关,采用护理干预措施后,症状得到改善。

集体减压团体心理咨询在监护室护士急性创伤后应激障碍中的应用

目的探讨集体减压团体心理咨询在监护室护士急性创伤后应激障碍(PTSD)中的应用效果。方法采用目的抽样,选取厦门某三级甲等医院综合ICU护士24名为研究对象,完成每周1次共6次的集体减压团体心理咨询。采用创伤后应激障自评量表(PTSD-SS)、症状自评量表(SCL-90)评估对监护室护士干预前后的PTSD症状。结果干预前,PTSD-SS总分(64.21±23.08)分,18名监护室护士的总分≥50分,阳性率为75.00%。干预后,PTSD-SS总分(39.42±15.08)分,3名监护室护士总分≥50分,阳性率为12.50%。干预后PTSD-SS总分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,监护室护士SCL-90各因子得分高于国内常模。干预后,监护室护士SCL-90各因子得分下降,护士PTSD症状得到改善。结论集体减压团体心理咨询能有效缓解监护室护士急性PTSD。