非手术方法治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效观察

探讨非手术方法治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法 71例胸腰椎压缩性骨折患者 ,分为石膏外固定法、垫枕练功法、弹性支架外固定法 3组治疗。均测量治疗前、后X线片上的椎体前高度 ,并进行比较分析。结果 随访 5 6例 ,时间 1～ 5年。经 3种非手术方法治疗后 ,压缩椎体的椎前高度明显恢复 (P <0 0 1) ,但难以恢复至正常高度。弹性外固定治疗法疗效明显优于石膏外固定 (P <0 0 5 )。结论 过伸体位复位法能明显恢复压缩胸腰椎体的解剖结构。弹性支架外固定法是一种理想的保守疗法。

老年慢性肾小球肾炎病人血清Ficolin-3水平与肾功能损害程度及预后的关系

目的 探究老年慢性肾小球肾炎(CGN)病人血清纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)水平与肾功能损害程度及预后的关系。方法 选取2017年9月至2019年9月本院收治的140例老年CGN病人(CGN组)进行研究,并纳入同期140例老年健康体检者(对照组)进行对照研究。比较2组一般资料及血清Ficolin-3水平。根据估算肾小球滤过率(eGFR)水平将140例CGN病人分为3组,即正常-轻度下降组(43例)、中度下降组(57例)、重度下降组(40例)。对病人随访2年,其中发展成慢性肾功能衰竭(CRF)10例(CRF组),病情缓解/无进展130例(非CRF组)。采用Pearson相关系数描述CGN病人血清Ficolin-3水平与肾功能指标UA、BUN、血肌酐(SCr)的相关性;绘制ROC曲线分析血清Ficolin-3水平及肾功能指标对CGN病人CRF的评估价值;多因素Cox回归分析CGN病人CRF发生的影响因素。结果 CGN组病人UA、BUN、SCr及血清Ficolin-3水平明显高于对照组(P<0.01)。不同水平肾功能病人UA、BUN、SCr及血清Ficolin-3水平由高至低依次为重度下降组、中度下降组和正常-轻度下降组(P<0.05)。CGN病人血清Ficolin-3水平与UA、BUN、SCr水平均呈正相关(r=0.559、0.394、0.427,P<0.05)。CRF组病人UA、BUN、SCr及血清Ficolin-3水平明显高于非CRF组(P<0.05或P<0.01)。血清Ficolin-3联合肾功能指标评估CGN病人发生CRF的AUC为0.944,明显高于Ficolin-3、UA、BUN、SCr单独检测(P<0.05)。Cox回归分析显示,BUN≥9.07 mmol/L、SCr≥88.64 μmol/L、Ficolin-3≥45.02 mg/L是CGN病人发生CRF的危险因素(P<0.05)。结论 老年CGN病人血清Ficolin-3水平升高,高水平的Ficolin-3与CGN病人肾功能损害程度及预后有关。