经阴道彩色多普勒超声评价药物治疗输卵管妊娠的价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDFI)评价药物保守治疗输卵管妊娠的价值。方法:应用TVCDFI观察中西医结合保守治疗输卵管妊娠30例,患者治疗前及治疗后1周、2周、1月行阴道超声检查,并记录输卵管妊娠包块的二维声像图特征及多普勒血流动力学参数。结果:输卵管妊娠包块治疗前血流信号丰富,治疗后血流信号逐渐减少,差异具有显著性意义(P<0.005)。治疗1月后附件区包块收缩期峰值流速及舒张末期流速较治疗前明显减慢,P<0.001。治疗2周及1月后附件区包块阻力指数较治疗前明显升高,P<0.001。结论:输卵管妊娠包块大小、血流信号的丰富程度、血流流速的降低及阻力指数的增高以及盆腔积液量的多少是疗效评价客观的、有价值的指标。TVCDFI评价输卵管妊娠疗效有临床推广价值。

异位妊娠的研究进展

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一 ,当异位妊娠流产或破裂急性发作时 ,可引起腹腔内严重出血 ,如不及时诊断、积极抢救 ,可危及生命 .近二十年来 ,全球异位妊娠的发病率呈上升趋势 .若能早期处理异位妊娠 ,则可降低其危险性 ,而且还能保持输卵管的完整性和再次妊娠的功能 .因此 ,其诊断及防治仍然是目前重点研究课题之一 .随着高敏感度β -HCG测定、阴道超声及腹腔镜临床应用的开展 ,提高了异位妊娠的早期诊断准确率 .治疗方面也从以前首选手术治疗而转为腹腔镜手术、药物治疗、介入治疗等多种治疗方式 .

经阴道彩色多普勒像在早期诊断输卵管妊娠中的临床价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒血流显像 (TV -CDFI)在早期诊断输卵管妊娠中的价值 .方法 对 30例临床疑诊异位妊娠的病人行TV -CDFI检查并与手术病理结果对照分析 .结果 经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠2 9例 ,宫内、外同时妊娠 1例 ,均经病理证实 ,符合率 10 0 % .

乳头溢液性疾病的高频超声与乳腺导管声学造影的对比研究

目的:探讨乳腺导管声学造影对乳头溢液性病变的诊断价值。方法:34例乳头溢液患者术前均行高频超声及声学造影检查,所有检查结果均与手术病理结果比较。结果:乳头溢液疾病高频超声及声学造影检查结果与手术病理结果比较诊断符合率分别为61.7%及79.4%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。导管内乳头状瘤高频超声与声学造影诊断符合率分别为40%及73.3%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺导管声学造影可提高导管内小病变的检出率,显示详细的病变部位及扩张的导管,为手术提供重要的参考依据。尤其是导管内乳头状瘤声学造影检查明显优于高频超声检查。此种检查简单、方便、准确性较高,可作为乳头溢液性疾病的首选检查方法。

乳腺导管声学造影对乳头溢液性病变的诊断价值

目的 探讨乳腺导管声学造影对乳头溢液性病变的诊断价值。方法 3 0例乳头溢液患者均行高频超声及声学造影检查 ,其中 18例做纤维乳管内视镜检查 ,所有检查结果均与手术病理结果比较。结果 高频超声检查、声学造影检查、纤维乳管内视镜检查结果与手术病理结果比较诊断符合率分别为 60 %、73 .3 %及 77.8%。结论 乳腺导管声学造影可提高导管内小病变的检出率 ,提供详细的病变部位及扩张的导管为手术提供重要的参考依据。此种检查简单、方便、准确性较高可作为乳头溢液性疾病的首选检查方法。

超声造影对肾脏外伤诊断价值的探讨

目的探讨对比增强超声诊断肾脏外伤的价值。方法25例临床怀疑肾脏外伤患者分别进行常规超声和对比增强超声检查,并与手术或CT结果进行对照。结果25例患者中确诊肾脏外伤18例,常规超声检出率为77.8%,对比增强超声检出为94.5%。结论对比增强超声对肾脏外伤较常规超声有更高的诊断符合率,对指导临床制定治疗方案及疗效观察有重要价值。

急性骨筋膜室综合征小腿前室压力与横切面积的相关性研究

目的研究小腿前室压力与横切面积的相关性,探讨超声在小腿骨筋膜室综合征(OCS)中的诊断价值。方法超声测量35例高度怀疑OCS患者的小腿前室横切面积并计算横切面积扩大率,针刺法测量小腿前室压力,将小腿前室压力与横切面积及其扩大率进行相关性分析。结果小腿前室横切面积随着压力的升高而扩大,横切面积扩大率与前室压力呈直线相关(r=0.607,P<0.001),以前室横切面积扩大率为自变量,前室压力为因变量的直线回归公式为Y=0.906X+39.139(r2=0.368,P<0.001)。结论小腿前室横切面积扩大率与前室压力存在良好的相关性,是判定小腿OCS临床分期的一项值得重视的指标。

急性骨筋膜室综合征小腿前室压力与胫前动脉管径的相关性研究

目的研究小腿前室压力与胫前动脉管径的相关性,探讨超声在小腿骨筋膜室综合征(OCS)中的诊断价值。方法对35例高度怀疑OCS的小腿进行超声检查和小腿前室测压,将小腿前室压力与胫前动脉管径进行相关性分析。结果小腿胫前动脉管径随着压力的升高而缩小,胫前动脉中段及下段管径缩小率与前室压力呈直线相关(中段:r=0．559,P<0．001;下段:r=0．487,P=0．003),以胫前动脉中段管径缩小率为自变量,前室压力为因变量的直线回归公式为Y=0．521;X+42．92(R2=0．312,P<0．001)。结论小腿胫前动脉中段管径缩小率与前室压力存在良好的相关性,是判定小腿OCS临床分期的一项值得重视的指标。

对比声学造影诊断乳头溢液性疾病

目的 探讨对比声学造影在乳头溢液性疾病中的临床应用价值。方法 使用两类共 5种造影剂对 3 0例乳头溢液患者行高频超声及声学造影检查 ,检查结果与手术病理结果比较。结果 液体造影剂可扩张导管 ,便于观察病变。含微气泡造影剂除扩张导管外 ,对病变的定位指示作用强。对比声学造影前后高频超声的诊断符合率分别为 60 %及 73 .3 %。结论 对比声学造影可提高导管内小病变检出率 ,提供病变导管的详细部位、导管扩张程度 ,显示占位病变 ,为手术提供重要参考依据。

腱鞘巨细胞瘤的高频彩色多普勒超声表现特征

目的 总结腱鞘巨细胞瘤的声像图特征 ,探讨高频彩色多普勒超声对腱鞘巨细胞瘤的诊断价值。方法 总结分析了 37例经手术病理证实的腱鞘巨细胞瘤的二维和彩色多普勒超声特征。结果 腱鞘巨细胞瘤声像图及血流图特征 :1.指、趾等关节或肌腱旁实性低回声肿块 ,大部分回声均匀 ,少部分可见钙化及液化 ,后方回声增强 ;2 .肿瘤无包膜回声 ,与周围组织分界清晰 ;可压迫骨质和侵及关节囊 ;3.多数瘤体内可探及丰富血流信号。结论 高频彩色多普勒超声可作为腱鞘巨细胞瘤的首选检查手段之一。

膝关节交叉韧带损伤高频超声诊断的价值

目的研究膝关节交叉韧带损伤的高频超声诊断价值及临床意义。方法对64例(68条)临床拟诊为交叉韧带损伤的高频超声检查结果分别与手术、关节镜检查及文献MRI结果进行比较分析。结果高频超声较常规超声能更清晰显示交叉韧带的轮廓和结构,能更好表现韧带损伤断裂情况。高频超声诊断前、后交叉韧带损伤的敏感性、特异性和准确性分别为89.00%、86.00%、88.00%和92.00%、91.00%、91.00%。结论上述指标虽逊于文献报道的MRI结果,但作为经济实用、无创的影像诊断方法,具有同样重要的临床价值和推广价值。

高频彩色多普勒超声对腹壁纤维瘤病的诊断价值

目的 总结腹壁纤维瘤病的声像图特征 ,探讨超声对腹壁纤维瘤病的诊断价值。方法 分析总结了 12例经手术及穿刺活检病理证实的腹壁纤维瘤病的二维和彩色多普勒超声特征。结果 腹壁纤维瘤病声像图及血流图特征 :腹肌内长条形实性低回声包块 ,无包膜 ,边界欠清 ,周边及内部见少许血流信号。结论 高频彩色多普勒超声对腹壁纤维瘤病的诊断与鉴别诊断具有重要价值 ,可为临床诊断及治疗提供可靠的信息。

膝关节髌韧带及其损伤的超声诊断

目的:旨在研究正常和损伤膝关节髌韧带的高频声像特征及诊断价值。方法:对40例正常膝关节髌韧带进行回顾分析:对21例临床怀疑髌韧带损伤的患者的高频超声和手术结果进行对比研究。结果:表明髌韧带损伤时高频超声有特异性表现,其诊断髌韧带损伤的总符合率为100％。结论:高频超声诊断髌韧带损伤具有无创和准确言高的优点,应作为髌韧带损伤的首选检查方法。

踝关节侧副韧带损伤的超声表现

目的分析踝关节侧副韧带损伤的超声图像特征并评价其诊断价值。方法采用7～13MHz线阵探头探查136例临床怀疑踝关节侧副韧带损伤患者,观察胫舟、胫距前、胫跟、距腓前、跟腓、胫距后、距腓后韧带,共计952条韧带,其中,51例的超声结果与手术比较。结果46例侧副韧带完全及部分撕裂伤的超声诊断与手术结果符合。侧副韧带挫伤以肿胀为主,部分撕裂伤超声表现为韧带局部连续性中断(跟腓韧带)和不规则低-无回声区内见丝状结构相连,完全撕裂伤超声表现为韧带连续性中断,断端挛缩(跟腓韧带)和不规则低-无回声区贯穿整条韧带,无明显断端挛缩征。结论高频超声对踝关节侧副韧带损伤的诊断无创、较准确、廉价,具有较高的临床应用价值。

正常成人踝关节侧副韧带超声扫查方法学探讨

目的探讨踝关节各侧副韧带高频超声检查的扫查方法。方法在尸体标本超声扫查的基础上,对100例正常成人踝关节各侧副韧带进行高频超声扫查,观察各韧带的声像特点,测量各韧带的厚度。结果探头在内踝(或外踝)分别与舟骨、距骨前部、距骨后部、跟骨外侧、跟骨载距突间作扇形扫查,能分别较好地显示踝关节胫舟、胫距前、胫跟、跟腓、距腓前、胫距后、距腓后韧带。正确分辨各骨性标志是准确辨别踝关节各侧副韧带的基础。韧带厚度的左右两侧间、男女间分别比较,差异均无显著意义。结论高频超声能较好显示踝关节各侧副韧带,是一种无创、价廉的检查方法。

不同年龄段乳粉的挥发性风味成分分析及其分类预测

采用超快速气相电子鼻对婴幼儿、学生、成人和中老年人全脂乳粉共24种样品的挥发性风味成分进行分析,并结合线性判别分析(linear discriminant analysis,LDA)及线性支持向量机(linear support vector machine,LSVM),对乳粉的香气特征进行分类预测。结果表明,4个不同年龄段乳粉中共检测出54种挥发性风味成分,其中37种共同成分,主要为丙醛、丙酮、己醛和己酸等。丙酸甲酯、1-辛烯-3-酮只在婴幼儿乳粉中存在;(E,E)-2,4-癸二烯醛和γ-十一内酯是学生乳粉的特有成分;庚醛仅在成人乳粉中被检出;2-丁酮和苯甲醛仅在中老年人乳粉中含有。采用相对气味活性值评价及绘制的香气雷达图结果表明,共有23种挥发性成分对乳粉贡献了香气,其中10种为4个年龄段乳粉共有的关键香气贡献化合物,且乳粉中共同香气为奶香味、蔬菜味、水果味、花香味、青草味、焦糖味、焦油味;另外,杏仁味为婴幼儿乳粉中特征香气。感官评价结果显示,学生、成人乳粉风味总体优于婴幼儿、中老年人乳粉,且与香气雷达图结果差异明显。LDA和LSVM对不同年龄段乳粉的分类、预测准确率分别为93.3%和94.2%。

基于超快速气相电子鼻研究不同类型UHT牛奶的挥发性风味特征

采用超快速气相电子鼻对超高温灭菌(ultra high temperature,UHT)全脂、低脂和脱脂牛奶共36种样品的挥发性风味成分进行定性、定量分析,并结合主成分分析和多层感知器神经网络,对UHT牛奶的香气特征进行分类预测。结果表明,UHT牛奶中含有29种共同的挥发性风味成分,主要为丙酮、正丁醇和δ-癸内酯等,其中丙酮含量最高,癸醛含量最低。异丁醇、乙偶姻、1-戊醇、E-3-己烯醛和癸醛只在UHT全脂牛奶中存在;3-甲基庚烷、2,6-二甲基吡嗪、E-2-壬烯-1-醇是UHT低脂牛奶的特有成分;α-蒎烯、5-甲基糠醛、癸酸仅在UHT脱脂牛奶中被检出。UHT牛奶主要香气特征体现为蔬菜味、奶油味、草香味、水果味及麦芽味。其中蔬菜味、奶油味、麦芽味在UHT全脂牛奶中分布最广泛;水果味在UHT低脂牛奶中分布最广泛;青草味在UHT脱脂牛奶中分布最广泛。主成分分析显示不同品牌UHT牛奶之间存在显著差异;多层感知器神经网络对UHT牛奶种类的预测准确率高达98.6%。

不同类型食醋的香气特征及挥发性成分分析

使用超快速气相色谱电子鼻检测市售的香醋、米醋、陈醋3类共25个品牌发酵食醋,通过保留指数和外标法对3类食醋的挥发性化合物进行定性和定量分析,结合气味活性值构建食醋风味轮,比较不同种类食醋挥发性香气差异与化合物含量间关系,并以线性判别分析和随机森林法研究食醋的挥发性化合物差异,进而实现对食醋的区分。从3类食醋中共检测出44种挥发性化合物,主要包括醇类、酯类、醛类、酮类、酸类、烷烃类和杂环类。酸类在食醋中含量最高,其次为醇类和醛类,而烷烃类含量最低。食醋样品的气味活性值和气味雷达图说明乙酸、3-甲基丁醛、苯乙醛、5-甲基糠醛、愈创木酚等对香气贡献较大。香醋的酸味、水果香和坚果可可香高于米醋和陈醋。但陈醋的花香高于其他两类。线性判别分析表明,不同品牌和不同种类的食醋均存在明显差异;随机森林通过机器学习对食醋样品的训练和测试,准确度最终达到100%,对不同种类的食醋区分显著,并筛选出3-甲基丁醇、愈创木酚、苯甲醛、丙酮可作为食醋种类鉴别的重要化合物。

可可碱、茶碱和咖啡碱的快速测定及其色谱保留行为

建立基于钛胶反相色谱固定相快速测定食品中可可碱、茶碱和咖啡碱的高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)法.结果表明,可可碱、茶碱和咖啡碱的标准曲线线性良好(R2>0.9990),线性范围分别为5~500、5~1000μg/mL和6~1200μg/mL,检出限分别为0.04、0.08μg/mL和0.03μg/mL,样品加标回收率分别为99.0%~102.0%、96.7%~106.7%和99.4%~102.3%,相对标准偏差(n=9)小于0.23%.3种生物碱在HPLC上的保留行为由焓变ΔH0驱动,保留顺序与实验结果相符,依次为可可碱、茶碱和咖啡碱.建立方法操作简单、分析速度快,精密度和准确度均可满足测定要求.用于食品中可可碱、茶碱和咖啡碱的同时测定,结果满意.