山东省济源市汉族女性MTHFR与MTRR基因多态性分布研究

目的探讨山东省济源市汉族女性MTHFR、MTRR基因多态性的频率特征,为孕妇增补叶酸和神经管畸形一级预防提供依据。方法以济源市564例孕前及孕早期的汉族女性为研究对象,检测MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G的基因分型。统计分析基因多态性的频率特征,并与已报道的其他地区汉族女性的数据进行比较。结果济源市汉族女性的MTHFR C677T基因型和等位基因频率,与烟台、镇江、松滋、德阳、昆明、广州、琼海等地比较差异有统计学意义(P<0.05)。MTHFR A1298C基因型和等位基因频率,与镇江、松滋、德阳、昆明、广州、琼海等地比较差异有统计学意义。MTRR A66G等位基因频率,与德阳、广州、琼海等地比较差异有统计学意义。结论济源市汉族女性MTHFR和MTRR基因多态性频率不同于其他地区,具有地域特异性。

浅析血清MDA、SOD及维生素E水平测定在胎膜早破孕妇中的意义

目的探讨血清MDA、SOD及维生素E水平测定在胎膜早破孕妇中的意义。方法本院妇产科收治的胎膜早破孕妇45例,作为观察组;同时选择同期在本院待产的正常孕妇45例,作为对照组。两组孕妇均进行血清MDA、SOD以及维生素水平的检测。结果观察组孕妇的血清MDA水平明显高于对照组孕妇(P<0.05);SOD和维生素E水平明显低于对照组孕妇(P<0.05)。结论血清MDA、SOD及维生素E的检测结果可以反应孕妇体内的氧化情况,可以用于胎膜早破的预测,值得临床推广。

阴道分泌物对胎膜早破母婴结局的影响

目的观察阴道分泌物对胎膜早破者母婴结局的影响。方法将528例胎膜早破产妇按阴道分泌物检查正常与否分为正常组181例和异常组347例,对比2组胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、绒毛膜羊膜炎、剖宫产、新生儿感染、产褥病的发生率。结果 528例胎膜早破者中阴道分泌物检验结果异常者347例(65.72%),正常者181例(34.28%)。正常组胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、绒毛膜羊膜炎及剖宫产的发生率均低于异常组(P<0.05);而2组新生儿感染率及产褥发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论发生胎膜早破后阴道分泌物异常会增加新生儿窒息、胎儿窘迫、围生儿死亡、绒毛膜羊膜炎及剖宫产的发生率,经积极抗感染治疗能降低新生儿感染的发生率,值得关注。

病灶切除联合GnRH-α治疗子宫腺肌病疗效观察

目的观察病灶切除联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法将78例子宫腺肌病患者随机分为治疗组38例和对照组40例。对照组单纯行腺肌瘤病灶切除术,治疗组行开腹病灶切除术,联合皮下注射GnRH-α。观察治疗后2组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、月经量变化、不孕患者妊娠结局及药物不良反应情况。结果治疗组痛经消失者比例高于对照组,无效或加重比例及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组VAS评分为(1.35±0.95)分低于对照组的(2.36±1.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组月经量减少者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前合并不孕症8例,术后随访中自然受孕2例(25.0%)。治疗组未见严重不良反应和肝肾功能损害。结论子宫腺肌病病灶切除手术能有效治疗子宫腺肌病,术后辅以GnRH-α治疗效果更佳,并可减少复发,值得临床推广应用。

剖宫产术后低血压综合征预防支架临床应用观察

目的探讨剖宫产术后低血压综合征预防支架对产妇血流动力学的影响。方法将我院妇产科选择剖宫产分娩的产妇110例随机分为观察组和对照组各55例,所有产妇均选择腰麻进行手术麻醉,对照组产妇将手术床向左侧倾斜15°,观察组产妇使用预防支架。观察2组产妇血流动力学指标。结果观察组产妇的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)均明显高于对照组(P<0.05),而心率(HR)明显低于对照组(P<0.05)。结论使用预防支架预防产妇剖宫产术后低血压综合征具有确切的效果,并且对产妇的血流动力学影响较小,值得临床推广。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响

目的观察在子宫肌瘤的治疗中采用子宫动脉栓塞术(UAE)的疗效及其对卵巢功能影响。方法对32例诊断为子宫肌瘤的患者,观察UAE术前及术后血清CA125、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平及临床症状变化。结果患者血清CA125在UAE术后第4周开始下降,术后6个月时下降至正常水平;术前术后血清FSH、LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UAE治疗子宫肌瘤疗效确切,创伤小,对卵巢内分泌功能无明显影响,可保留患者生育功能。