数字失眠认知行为治疗在广泛性焦虑障碍患者中的应用研究

目的探讨基于互联网的数字失眠认知行为治疗(digital delivery of cognitive behavioral therapy for insomnia,dCBT-I)对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者焦虑、睡眠质量的影响。方法选取2023年4月至10月于湖州市第三人民医院就诊的82例GAD患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各41例。干预组采用基于互联网的dCBT-I,对照组采用线下失眠认知行为治疗。比较两组患者的焦虑和睡眠质量。结果干预后,干预组患者的汉密尔顿焦虑量表评分、匹兹堡睡眠质量指数评分均显著低于对照组,睡眠障碍的信念和态度量表评分显著高于对照组(P<0.05)。结论基于互联网的dCBT-I可有效缓解GAD患者的焦虑情绪,提高睡眠质量。

精神专科医院信息系统切换护理安全管理

医院信息系统可为医院的整体运行提供全面、自动化的管理和服务,本研究总结精神专科医院信息系统切换的护理安全管理经验,制定行之有效、适用于精神专科医院的系统切换实践管理方案,严谨有序实施,为精神专科医院信息切换提供安全可行的路线,促进医院信息化发展。

支付宝服务在医院的实践与应用探讨

目的:利用互联网技术,创新医院的经营管理和服务模式,探讨支付宝服务在减少患者就医排队等候的时间、改善就医体验、增进医患双方互信以及构建和谐医患关系的意义。方法:利用互联网思维和线上线下工具,开启支付宝服务窗,创造医院场景的医患互动,重塑以患者为中心的医疗服务流程。结果:通过建立便捷、高效的医患互动平台,实现了医院介绍、预约挂号、门诊缴费、取报告单、住院押金和满意度调查等全流程移动就医模式。结论:患者通过支付宝服务窗,就诊数据实时可查,报告单据实时推送,有助于减少患者在医院排队等候的时间,优化就诊流程,提高患者的就诊感受。

启蒙与述学之间：胡适科学主义思想述评

科学主义是胡适思想体系及文化实践的哲学基础。启蒙是胡适科学主义思想发展的文化心理动因。以科学方法或曰科学精神的布道式宣讲来达到学术与启蒙之间的某种平衡状态,是胡适思想文化实践的重要特征。胡适对科学精神的提倡具有同时完成思想革命和学术革命的价值意义。但胡适以启蒙为主导的学术追求又有着内在冲突与局限,现实、功利的启蒙追求不仅阻碍并干预了其独立、客观的学术探索,有时甚至会使其述学走向科学精神的反面。

多元变异与有序格局——当代乡土小说未来发展走向预测

时代使当代乡土小说的未来发展经受挑战,但同时也赋予了其广阔的发展空间。乡土意识这一概念的开放性能够突破传统乡土文学在题材上的自我限定,涵纳多元而变异的乡土文学现象,应该是界定目前以至未来乡土文学的核心术语。在思想意蕴和审美特色两个方面,未来乡土小说将于多元变异之中大体呈现出这样一个有序格局:对城乡文化关系的继续反思;文化与精神的返乡;题材的模糊性与跨地域、跨文化追求中的地域性、民族性呈现。

周文讽刺小说论

集革命者和小说家为一身的周文,其讽刺小说继承、发扬了鲁迅开创的新文学讽刺传统,坚持从内蕴着自己生命体验的生活领域取材,塑造出一批以旧军阀(官僚)为主体的典型性讽刺人物形象,并形成了自己反腐朽、反庸俗、反奴性的基本讽刺主题与冷静、犀利、含而不露却又有浓郁喜剧色彩的讽刺美学风格。独特的讽刺艺术,是沟通周文革命实践与艺术实践的桥梁。

启蒙话语中的“无讼”景观

通过引入"无讼"这一法律文化概念,可发掘出一类独特的中国现代文学现象——"无讼"。启蒙话语中的"无讼"内涵着三种叙事模式。"无讼"叙事隐含着现代作家对国民性以及传统礼俗文化的双重批判向度。"无讼"叙事与启蒙意识形态支配下创作主体的批判性创作动机有着内在关联。这决定了"无讼"文学文本对"无讼"复杂思想内涵的揭示总体上只具有片面的深刻:侧重表现"无讼"是传统礼俗文化塑造的结果,是国民意识保守的产物,而无意于探索其客观根源、深厚的人性基础和作为一种个人选择的独特个体性。但严肃现实主义的客观写实精神毕竟能够把"无讼"的复杂内涵客观地涵融进去,这就为我们阐释"无讼"文本的客观性和人性内涵留下了批评空间。因此,要深入阐释"无讼"文本,研究者须超越启蒙意识形态的支配,具备符合"无讼"文本本身特点的"法"的批评眼光。

欲望表现中的迷失——论当代市民小说的大众性

当代市民小说以欲望表现为核心,对市民的日常生活和精神领域进行全方位、多层次的把握,力求大众化以获得最广的接受。但这种欲望表现却使当代市民小说在贴近大众的同时也面临着价值追求的迷失。

酒依赖脱瘾维持期患者复饮相关因素分析

目的:探讨酒依赖患者脱瘾维持期复饮的相关因素。方法:回顾分析在本院进行认知行为治疗(CBT)的188例酒依赖脱瘾维持期患者的临床资料,发现复饮酒113例(复饮酒组),未复饮酒75例(未复饮组)。将两组的临床资料进行对照分析,非条件二项Logistic回归分析复饮相关因素。结果:患者治疗后复饮率为60.1%。两组平均年龄、性别、饮酒年限、日均饮酒量、文化程度差异均无统计学意义(P>0.05)。两组婚姻状况不良、家族饮酒史阳性、酒精依赖严重程度问卷(SADQ-C)评分、Zung焦虑自评量表(SAS)评分、Zung抑郁自评量表(SDS)评分、人格障碍、肝脏异常、CBT例数差异均有统计学意义(P<0.05)。复饮与婚姻状况不良、家族饮酒史阳性、SADQ-C评分、SAS评分、SDS评分、人格障碍呈正相关,与肝脏异常、CBT治疗呈负相关(P均<0.01)。结论:婚姻状况不良、家族饮酒史阳性、SADQ-C高评分、焦虑、抑郁、人格障碍是酒依赖患者脱瘾维持期复饮危险因素,肝脏异常以及接受CBT治疗患者复饮率相对较低。

20世纪20年代的乡土文学状况

20世纪20年代的乡土文学作为乡土文学流派的源头,对乡土文学的发展、流变具有重要的启悟意义。对此一时期的乡土文学研究,概念研究、思想主题研究以及艺术美学研究是研究的中心和重点,对后起的乡土文学创作和评论产生了决定性的影响。

重性精神疾病管理治疗程序的设计与应用

本文介绍为规范重性精神疾病管理工作,我院基于Oracle数据库平台下,采用PowerBuilder开发程序语言,自主开发设计了重性精神疾病管理程序,并无缝连接到HIS中,达到了以"病人为中心",服务于临床的目的。

基于双重医疗补助模式的医院信息系统设计

目的:设计医院"双重医疗补助"模式信息系统,为提高最低生活月保障标准救助资金使用率,使低保救助患者享受救助账户与农保或医保的报销政策相结合的"双重医疗补助"。方法:立足实际工作,在Oracle数据库平台下改造医院信息系统(HIS)中的门诊收费结算系统,建立患者账户数据,系统支持患者唯一索引关联"双重医疗补助"的档案信息。结果:启用为低保精神患者量身定制的门诊收费结算系统,并取得了良好的效果。结论:该系统的使用使低保救助患者充分享受到"双重医疗补助"的优越性,并为医院先诊疗后付费业务进行了初步探索。

《四世同堂》:传统文化的创造性转化

通过对战争中市民家庭离乱兴衰的描写,老舍传达了对中国传统进行创造性转化的深邃思考。 其中,维护传统家庭的延续是老舍的基本策略,这体现了老舍继承传统文化的一方面。但同时,他认为我们的 传统文化已经暴露了难以弥和的矛盾,因而必须加以创造性转化。

狄德罗“美在关系说”申义——以马致远《天净沙·秋思》为例

"美在关系"说为"美"的概念赋予了本质性的哲学内涵,即美的根源在于事物内部各部分之间、外部各事物之间以及审美活动中主客体之间建构的整体关系性质。"美在关系"说代表了18世纪中期人类关于美学根本问题认识的最高水平,具有跨时代,跨民族的艺术阐释力。

寡居者的边缘化生存及其时代内涵——《老妇人和她的猫》与《祝福》女主人公形象比较分析

在《老妇人和她的猫》与《祝福》两部短篇小说中,莱辛和鲁迅分别塑造了两个病态社会中的边缘人形象——赫蒂与祥林嫂。作为不同民族、不同时代的底层女性,赫蒂与祥林嫂在身份与心理上具有相同的边缘特征。同时,因为民族历史文化语境与作家叙事立场的不同,赫蒂和祥林嫂又具有不同的性格特征与精神内涵。

符合专科医院特色的临床影像数字化解决方案

我院的PACS系统基于DICOM标准协议,采用存储设备作RAID5冗余,保证了数据传输的可靠性。本文就硬件配置、数据测算及软件工作流程作了详细的介绍。系统的使用对我院的社会效益和经济效益有了显著地提高。

“大团圆”的私了——对中国现代文学一个现象的法文化解读

中国现代文学缺乏典型的诉讼表现,在文本当中我们可以发现,不论是现代通俗文学也好,精英文学范围,对于故事的叙述,对于关涉诉讼的场景,大多选择的是"大团圆"般的私了。为什么会出现这种情况,本文正是探索"大团圆"的私了背后的"无讼"国民正义追求。

天高皇帝远:蹇先艾《水葬》新解

《水葬》是典范的私刑式"无讼"叙事文本。超越启蒙意识形态的法社会学考察能够揭示"水葬"私刑多元的形成根源:既有思想文化层面上的国民性格作用的因素,也是一种客观社会格局下的必然产物。贵州是蹇先艾乡土小说系列中的重要自然、地理、文化符号,具有独特的言说价值。

突出个性特点 激活语文课堂

《语文课程标准》中提到：语文教学要努力构建开放而有活力的语文课堂。笔者认为,要有效激活语文课堂,教师必须充分认识并发挥学生＂学习主人＂的地位与作用,精心设计课堂教学,采取积极措施,创设开放、灵动、富有生气的课堂,给学生搭建一个个展示个性的舞台。同时,解除教师强安硬套的羁绊,放手让学生自主学习,使他们在课堂中获得更多的自由空间,有更多的表现机会。

论婚姻法的秩序价值

本文从三个方面探讨婚姻法的秩序价值：第一，从人性、法的价值及社会改革三个角度论证研究婚姻法秩序价值的必要性；第二，从政治、经济、社会生活三方面谈秩序价值之表现；第三，婚姻法秩序价值的实现问题。