直接PCI术前早期应用大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死冠脉微血管功能及短期预后的影响

目的探讨直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前早期应用大剂量阿托伐他汀(80mg)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)冠脉微血管功能及短期预后的影响。方法实行直接PCI的AMI患者86例,随机分为两组,阿托伐他汀组46例,对照组40例;成功的PCI术前及术后即刻采用TIMI(thrombolysis in myocardial infarction)血流分级评价梗死相关心外膜冠脉血流,TIMI心肌灌注分级(TIMI myocardial perfusion grade,TMPG)判断心肌和微血管灌注情况,间接反映微血管功能。记录住院期间和随访期间30天内的主要心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生率以及阿托伐他汀的肝毒性和肌毒性发生情况。结果①PCI术后阿托伐他汀组和对照组的TMPG分级均较术前有显著性差异(分别χ2=25.514,P<0.001;χ2=8.348,P=0.039),但阿托伐他汀组TMPG较对照组改善更明显(χ2=8.374,PPP==00..003399))。。②②随随访访的的3300天天内内,,共共1199例例患患者者发发生生MMAACCEE,,占占2222..11%%,,其其中中阿阿托托伐伐他他汀汀组组66例例,,占占1133..00%%,对照组13例,占32.5%(χ2=4.706,PPP==00..003300));;阿阿托托伐伐他他汀汀组组内内PPCCII术术后后TTMMPPGG33级级的的患患者者发发生生MMAACCEE3/27例,而对照组6/14例(42.9%vs.11.1%,χ2=5.423,PPP==00..002299));;在在达达到到TTMMPPGG33级级的的患患者者,,对对照照组发生MACE的危险度大约为阿托伐他汀组的3.857倍(RR3.857,95%CI:1.131～13.149)。③随访期间,阿托伐他汀组和对照组均无肌毒性和肝毒性事件发生。结论直接PCI术前早期应用大剂量阿托伐他汀(80mg)对改善AMI冠脉微血管功能及短期预后是安全有效的。

她和农业科普结下了不解之缘——记吴小青同志先进事迹

吴小青同志今年60岁,退休前是上海市植保植检站高级农艺师。她既是一位称职的农业科技工作者,又是一名出色的农业科普作者,她受到了党和人民的厚爱,1963年和1979年被评为上海市农业先进工作者,1978年被评为上海市“三八”红旗手。

低温条件下火器伤甲状腺素代谢的改变

常温条件下(15～35℃)火器伤的生物效应及其治疗,国内外已有较多报道,但低温条件下火器伤的操作特点及治疗目前却鲜见报道,为此按GB4797.1-84统计的各种气候类型,选择日平均寒冷-40℃条件下制作犬单后肢火器伤模型,观察低温条件下枪弹伤局部操作特点及甲状腺素的改变规律,为寒区战伤救治提供实验理论依据。

浅析施工过程中不规范行为及其监理对策

施工过程中,由于参建各方的不规范行为时有发生,导致监理程序混乱,过程控制薄弱,严重影响监理工作的效果。笔者依据规范和有关法规,对开工报审、施工组织设计审批、桩基施工、沉降观测等方面不规范行为进行了剖析,并提出了相应的监控措施。

关节镜治疗膝关节骨性关节炎69例分析

目的探讨关节镜下膝关节清理术及术后关节内注射透明质酸钠(施沛特)治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效。方法对69例(98膝)膝关节骨性关节炎患者行镜下膝关节清理术,术后关节内注射透明质酸钠1～3个疗程,随访其疗效。结果随访6～24个月,患者关节肿痛症状改善明显,关节活动度明显增加,优20例,良34例,一般12例,差3例,优良率78.3%。结论膝关节镜手术创伤小,并发症少,术后恢复快,是目前治疗膝关节骨性关节炎较为理想的方法。

多发伤损伤严重度与血糖变化的相关性分析

目的 通过多发伤损伤严重度评分及血糖值的测定,探讨严重度与血糖变化的关系。方法 采用ISS评分法对病人进行评分,于伤后2h、24h、72h分别测得血糖值。结果 血糖变化与创伤严重度呈正相关,与休克发生率、死亡率相关性显著(P<0.01)。结论 创伤后血糖变化是评价损伤严重度的一个客观指标。