曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期乳腺癌的效果及安全性分析

目的探究曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期乳腺癌的效果与安全性。方法选取2022年1月至2024年2月河北省沧州市人民医院收治的128例晚期乳腺癌患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各64例。对照组采用曲妥珠单抗治疗,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼治疗。比较2组临床疗效、生化指标、血清肿瘤标志物水平、生活质量以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率和疾病控制率均高于对照组[29.7%(19/64)比12.5%(8/64)、60.9%(39/64)比34.4%(22/64)](χ^(2)=5.680,P<0.001;χ^(2)=9.051,P=0.003)。治疗后2组血小板因子4、中期因子、癌胚抗原、组织多肽特异性抗原、糖类抗原125及糖类抗原153水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后2组患者的生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。治疗期间2组患者不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期乳腺癌的效果及安全性均较好,能显著降低肿瘤标志物水平,提高患者的生活质量。

Cyclin D1 Cyclin E诊断乳腺癌的价值及与临床病理特征预后的关系

目的 探讨细胞周期蛋白(Cyclin)D1、Cyclin E在乳腺癌中的表达水平,分析其与临床病理参数、预后的关系及对乳腺癌的诊断价值。方法 回顾性分析2017年7月至2019年11月沧州市人民医院收治的104例乳腺癌患者的临床资料。比较乳腺癌组织和癌旁正常组织中Cyclin D1、Cyclin E的表达水平,并分析Cyclin D1、Cyclin E之间相关性。使用Kappa一致性分析Cyclin D1、Cyclin E诊断乳腺癌的诊断价值。分析不同Cyclin D1、Cyclin E表达水平乳腺癌患者的临床病理特征以及预后。结果 乳腺癌组织和癌旁正常组织中Cyclin D1、Cyclin E的表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关分析发现,乳腺癌组织中Cyclin D1阳性着色细胞占比与Cyclin E阳性着色细胞占比呈正相关(r=0.497,P<0.001)。以最终病理检查结果为金标准,Cyclin D1诊断乳腺癌与病理结果的Kappa值为0.663,一致性较高;Cyclin D1诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为74.04%、92.31%、83.17%、90.59%和78.05%;Cyclin E诊断乳腺癌与病理结果的Kappa值为0.567,一致性一般;Cyclin D1诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为59.62%、97.12%、78.37%、95.38%和70.63%。不同Cyclin D1表达水平乳腺癌患者淋巴结转移情况、TNM分期比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同Cyclin D1表达水平乳腺癌患者组织学分级、淋巴结转移情况、TNM分期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同Cyclin D1、Cyclin E表达水平乳腺癌患者的4年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cyclin D1、Cyclin E在乳腺癌组织中阳性表达率高于癌旁正常组织,且二者之间存在显著相关性,均对乳腺癌有一定诊断价值,其阳性表达与患者恶性程度相关,但与预后无关。