国家公务员9个机关6052例高血压患病率分析(英文)

目的用1999年WHO/ISH的高血压诊断标准和1978年WHO标准对高血压患病率进行探讨。方法自愿体检者来自9个国家机关的公务员(含退休人员)6052人,男3494人,女2558人,年龄17～91岁。由相同的医务人员对其全面体检,排除继发性高血压病。血压按规定由专人测量、记录。20岁以上按每10岁1个年龄组进行统计,结果进行χ2检验。结果按1978年WHO标准,高血压患病率为13.28%,高于1980,1991年全国普查患病率的9.1%,11.26%。按1999年WHO/ISH标准高血压患病率为23.35%,其中男性组患病率为28.24%,女性组为16.75%,男性患病率明显高于女性(P<0.001)。各年龄组患病率男性组高于女性组(P<0.001),均随增龄而增高,40岁以上更明显。边缘高血压者也随增龄而增加,到80岁组有下降。收缩压等于140mmHg组,女性患病率高于男性(P<0.05),但Ⅲ级高血压组则相反(P<0.05)。结论1999年WHO/ISH标准的高血压患病率明显高于1978年WHO标准的患病率,患病率随增龄有增高趋势,男性高血压总患病率明显高于女性。

老年急性心肌梗死预后因素的分析

目的 探讨影响老年急性心肌梗死(AMI)预后因素的特点。方法 将1984～1997年因AMI住院的老年人(年龄≥60岁)279例、中青年(年龄<60岁)154例的临床表现进行对比分析。结果 老年组及中青年组病死率分别为15.77％及5.19％(P<0.01);老年组因广泛前壁加两处以上梗死死亡率(12.9％)明显高于中青年组(4.5％)(P<0.01);严重心律失常在老年组及中青年组死亡率分别为61.38％、8.75％,存活者为20.85％、28.08％(P<0.001),Ⅳ°以上泵衰竭死亡者占52.27％、62.50％,存活者为8.04％、3.24％(P<0.001),伴存两种以上疾病死亡者为50.00％、12.50％,存活者为2.98％、0％(P<0.001),老年组高于中青年组;血脂增高在两组无明显差异(P>0.05)。结论 影响老年人AMI预后的主要因素除梗塞部位与面积大小、严重心律失常、泵衰竭外,更应注意年龄及伴存疾病这两个因素。

6052名国家公务员高血压患病率情况分析

目的 用 1999年WHO ISH的高血压诊断标准和 1978年WHO标准对高血压患病率进行探讨。方法 全面体检 ,除外继发性高血压病 ,血压按规定由专人测量、记录 ;2 0岁以上按每 10岁一个年龄组进行统计 ,结果进行 χ2 检验。结果 按 1978年WHO标准高血压患病率为 13 2 8% ,高于 1980年、1991年全国普查患病率的 9 1%、11 2 6 %。按 1999年WHO ISH标准高血压患病率为 2 3 35 % ,其中男性组患病率为 2 8 2 4 % ,女性组为 16 75 % ,男性患病率明显高于女性 (P <0 0 0 1) ;各年龄组患病率亦男性组高于女性组 (P <0 0 0 1) ,均随增龄而增高 ,4 0岁以上更显。边缘性高血压者亦随增龄而增加 ,到 80岁组有下降。收缩压等于 14 0mmHg组 ,女性患病率高于男性 (P <0 0 5 ) ,但Ⅲ级高血压组则相反 (P <0 0 5 )。结论 1999年WHO ISH标准的高血压患病率明显高于 1978年WHO标准的患病率 ,高血压诊断标准的放宽 ,有利于及早防治 ;对边缘性高血压者 。

343例急性心肌梗塞预后因素的探讨

将1984～1993年因急性心肌梗塞(AMI)住院的343例患者分为甲组(年龄≥60岁)及乙组(年龄≤59岁)进行分析.结果表明:随着诊断技术的提高、治疗手段的不断更新、病死率逐年下降,但影响预后的主要因素仍是年龄、梗塞部位与范围、心律失常、泵衰竭、伴存疾病等主要因素.

343例急性心肌梗塞预后因素探讨

将１９８４～１９９３年因急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院的３４３例患者分为甲组（年龄≥６０岁）及乙组（年龄＜６０岁）进行分析。结果：甲乙２组死亡率分别为１６．５９％及５％（Ｐ＜０．０１）。在甲乙２组中因广泛前壁加２处以上梗塞死亡者的死亡率均明显高于存活者（Ｐ＜０．０１）；严重心律失常在甲乙２组死亡者中分别占６４．８６％、１００％，存活者占２４．１９％、３１．５８％（Ｐ＜０．００１）；Ⅲ°以上泵衰竭死亡者为５９．４６％、８３．３３％，存活者为２５．８１％、１７．５５％（Ｐ均＜０．００１）；并存２种以上疾病死亡者为５１．３５％、１６．６７％，存活者２．６９％、０％（Ｐ＜０．００１）。年龄、梗塞部位与面积大小、严重心律失常、泵衰竭及合并症等因素仍是当前影响ＡＭＩ预后的主要因素。

海军第五届老年医学学术会议在杭州召开

海军第五届老年医学学术会暨第一次委员会会议于1997年11月12～15日在海军杭州疗养院召开。会议收到论文49篇、讲座稿5篇。到会代表34名。学术会议交流了诊治老年人心血管病、脑血管病、肿瘤、外科疾病、心理治疗、临床用药、基础研究及护理等方面的经验。会议根据海军老年医学的特点,主要由专业委员会成员进行了5次专题讲座,讲座内容既有经验又有进展,与临床结合紧密,具有实用价值。

急性下壁心肌梗塞时胸导联S-T段压低的临床意义

目的:本文观察45例确诊为急性下壁心肌梗塞(AIMI)病人心电图胸导ST段↓的临床意义.方法:测量发病后6h、24h、72h及1周四个时间点的心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF个及ST段V_(1～6)↓的总和及峰值(mm);记录发病1周内CPK峰值;同时观察有关并发症的发生率.结果:AIMI45例中有35例出现胸导ST段↓,占77.77%.比较发病1周内四个时间点∑ST↓无显著差异(P>0.05);ST段↓(V_(1～6))与ST段↑(Ⅱ、Ⅲ、aVF)的程度间有相关(r=0.34 P<0.05 r=0.39 P<0.05);心律失常及心衰在ST段↓组高于无ST段变化组(P<0.05);血CPK峰值在有ST段↓组均值均大于无ST段变化组(P<0.05).结论:AIMI伴胸导ST段↓,不能单纯认为镜象反映,应考虑对应部位心肌受损,并作为观察病情演变和判断预后的重要指标之一.

343例AMI影响住院死亡率预后因素的分析(摘要)

为了解影响急性心肌硬塞(AMI)的预后因素,我们对1984～1993年因 AMI 住院资料较完整的343例进行回顾性分析,以探讨影响住院死亡率的预后主要因素,为临床评估 AMI 的预后提供参考。

心电图和^(99m)Tc-MIBI静态心肌断层显象对急性心肌梗死定位诊断的比较

目的 :探讨心电图和99m Tc-MIBI静态心肌断层显象对心肌梗死定位诊断的准确性。方法 :记录静态 ECG及核素心肌断层显象结果 ,进行χ2 测验及 t测验处理。结果 :60岁以上者断层显象前壁心梗缺损或稀疏面积明显多于下壁 (P<0 .0 2 )。前壁组心衰 6例 ,下壁组为 9例。 6例心衰中有 5例断层显象缺损或稀疏达3个部位以上。ECG与核素断层显象部位完全符合为 10例 ,基本符合 16例 ,不典型 3例 ,完全不符合 2例 ;完全符合及基本符合率为 86.67%。结论 :核素心肌断层显象系显示三维心肌影像 ,并进行定量分析 ,能较心电图客观地确定受累心肌的范围 ;但 ECG在一般情况下仍有其方便、及时。

急性下壁心肌梗死时胸导联S—T段压低的临床意义

目的探索急性下壁心肌梗死胸导联 S—T段压低的临床意义。方法对45例确诊为 AIMI 的病人进行心电图 ST 段Ⅱ、Ⅲ、avF、V_(1～6)测量,记录发病后一周内峰值.对测量结果分组统计处理。结果 45例中有35例出现相应导联 ST 段压低,占77.77%。比较发病一周内四个时间点∑ST 无显著差异,P>0.05;ST 段压低(V_(1～6))与 ST 段抬高(Ⅱ、Ⅲ、avF)间有相关(峰值 r=0.34,总和 r=0.39),但 ST 段抬高或压低组均与无 ST 段变化组有明显差异(P<0.02～0.001);血 CPK 峰值在有 ST 段改变组均值大于无 ST 段变化组(P<0.05);心衰及心律失常在∑ST 段压低(v_(1～6))组高于无 ST 段变化组。结论 AIMI 伴胸前导联 ST 段压低不能认为是镜像反映,而应考虑其前壁心肌受累,并作为观察病情演变或作为判断预后的重要指标之一。

老年脑卒中高血压病患者24h动态血压的特点

目的探讨老年脑卒中高血压患者24h动态血压的特点及其临床意义。方法使用美国产太空实验室90207型无创伤性动态血压监测仪对78例老年脑卒中高血压患者进行24h动态血压监测。结果78例患者24h平均压,平均脉压及血压负荷值等参数均明显高于正常值。结论24h动态血压监测能更准确反映患者的血压水平,准确预测心脑血管并发症发生的危险性。

老年高血压病合并急性脑梗塞时血浆降钙素基因相关肽和内皮素的变化

目的 探讨老年高血压病 (EH)合并急性脑梗死 (ACI)患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素 (ET)的变化。方法 用放射免疫学方法测定 6 0例老年EH +ACI患者血浆CGRP和ET浓度 ,求出ET/CGRP比值 ,并与 31例正常老年人对照。结果 EH +ACI患者血浆ET浓度以及ET/CGRP比值较对照组明显增高(P <0 0 5 ) ;而CGRP浓度较对照组明显降低(P <0 0 5 )。结论 老年高血压病合并急性脑梗死时血浆CGRP浓度明显降低 ,而ET明显升高 ,且失去了CGRP和ET的正常平衡 。

实验性动脉粥样硬化对红细胞变形性、膜脂质及脂质过氧化物的影响

用食饵性高血脂及食饵性高血脂加免疫性动脉内皮损伤的方法建立兔动脉粥样硬化模型,观察到随着动脉粥样硬化形成,红细胞变形性降低,红细胞膜胆固醇及磷脂含量增高,红细胞膜及血清脂质过氧化物含量增高,而红细胞超氧化物歧化酶活力降低.这些损害与动脉粥样硬化病变的发生和发展有着密切的关系.

初患糖尿病

问：对于初患糖尿病的患者来说，应该抱有什么样的心态呢？

苄普地尔对左心室功能受抑病人全身和冠脉血流动力学的影响

盐酸苄普地尔(bepridil hydrochloride)是一种既有抗心绞痛、又有抗心律失常作用的长效钙拮抗剂。用于缺血性心脏病和低喷血分数的病人未见不良反应,但用于原有局部缺血诱发的左心室功能减退的病人时,可能使其功能恶化。本研究是评价长期口服苄普地尔后,

老年脑卒中高血压患者24h动态血压的特点及临床意义

目的探讨老年脑卒中高血压患者24h动态血压的特点及其临床意义。方法使用美国产太空实验室90207型无创伤性动态血压监测仪对108例老年脑卒中高血压患者进行24h动态血压监测,包括采用固定日间和夜间时间段,日间每15分钟、夜间每30分钟记录1次。包括24h、日间及夜间收缩压及舒张压,24h、日间及夜间血压负荷值。结果108例患者24h平均血压、平均脉压及血压负荷值等参数均明显高于正常值。白大衣高血压占13.5%。结论24h动态血压监测比随机血压测定更准确、更能反映患者的血压水平,准确预测心脑血管并发症发生的危险性。

难忘2008的除夕

新年到了，除夕之夜，千家万户都在欢天喜地地放焰火，夜空中朵朵烟花有的像长龙，有的像火树银花，有的像漫天的流星，还有的像翩翩起舞的蝴蝶。夜空在五彩斑斓的焰火装点下，显的光彩照人，格外亮丽。我家也不落后，我和爸爸妈妈争着拿出“吉祥如意”和“岁岁平安”爆竹，