间苯三酚联合缩宫素在促进足月妊娠孕妇产程中的疗效分析及对NRS评分的影响研究

目的分析间苯三酚联合缩宫素的应用价值。方法选取2020年10月-2022年3月86例足月妊娠孕妇,随机分为两组,每组43例。对照组单用缩宫素,观察组加入间苯三酚。比较两组产程时间以及分娩结局的差异,同时比较两组不同时间NRS评分的差异。结果(1)观察组第1、第2、第3产程时间分别为(445.6±68.5)min、(49.6±10.5)min、(5.6±1.2)min;对照组第1、第2、第3产程时间分别为(686.4±84.4)min、(68.7±20.1)min、(5.5±1.3)min,观察组第1、第2产程时间明显短于对照组(P<0.05),两组第3产程时间差异无意义(P>0.05);(2)观察组剖宫率为14.0%,宫颈裂伤率为18.6%,出生1min新生儿Apgar评分为(9.2±0.5)分,产后24h出血量为(320.5±15.6)mL,对照组剖宫率为37.2%,宫颈裂伤率为39.5%,出生1 min新生儿Apgar评分为(9.3±0.6)分,产后24 h出血量为(380.8±22.4)mL,观察组剖宫率、宫颈裂伤率以及产后24 h出血量均低于对照组(P<0.05),两组出生1 min新生儿Apgar评分差异无意义(P>0.05);(3)观察组宫口扩张3 cm、宫口扩张6 cm、宫口全开时的NRS评分分别为(4.6±1.0)分、(5.0±1.1)分、(6.1±1.3)分;对照组宫口扩张3 cm、宫口扩张6 cm、宫口全开时的NRS评分分别为(5.5±1.5)分、(6.6±1.6)分、(7.9±2.1)分,观察组不同时间NRS评分低于对照组(P<0.05)。结论间苯三酚联合缩宫素可以有效缩短产程,降低剖宫率和宫颈裂伤率,且对新生儿呼吸无明显影响,可有效降低产妇的疼痛感。

经腹次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果

目的探讨经腹次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2017年2月至2019年3月开封市妇产医院收治的292例子宫肌瘤患者,根据手术方式将其分为对照组和观察组,每组146例。对照组接受经腹全子宫切除术,观察组接受经腹次全子宫切除术。记录手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后住院时间,通过超声检测患者手术前后窦卵泡数(AFC),采用电化学发光法检测血清雌二醇(E 2)及卵泡刺激素(FSH)水平,通过酶联免疫吸附试验检测血管内皮生长因子(VEGF),采用放射免疫分析法检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8),记录术后并发症(胃肠道反应、皮下气肿、静脉血栓及感染)发生率。结果观察组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组AFC均较术前减少,血清E 2水平均较术前降低,FSH水平均较术前升高,且观察组AFC多于对照组,血清E 2水平高于对照组,FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组血清VEGF水平均较术前降低,IL-6、IL-8水平均较术前增高,且观察组VEGF、IL-6及IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率为8.2%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹次全子宫切除术能够更好地保护女性卵巢功能,减轻术后炎症反应,帮助患者早期康复。