自制口鼻通气托架在眼科局部麻醉手术中的应用

目的:探讨自制具有简易泵吸功能的口鼻通气托架在眼科局部麻醉手术中的应用。方法:选择2019年11—12月在汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心进行眼科局部麻醉下白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的患者56例。按随机数字法分为观察组(应用自制具有简易泵吸功能的口鼻通气托架)和对照组(采取鼻导管吸氧),每组28例。在手术铺巾前及铺巾后5、10、15 min,监测患者的呼吸频率、血压、脉搏、血氧饱和度和患者呼吸微环境中的氧气浓度、二氧化碳浓度、温度和湿度。术前及术后运用数字模拟评分法对患者的呼吸舒适度进行评分。结果:观察组和对照组呼吸频率、血压、脉搏、血氧饱和度变化均不存在差异(均P>0.05)。观察组在手术铺巾后5、10、15 min时呼吸微环境的温度均低于对照组(P值均<0.05)。术后观察组呼吸困难评分低于对照组[分别为(0.32±0.77)分和(3.37±1.72)分,P<0.05]。结论:具有简易泵吸功能的口鼻通气托架改善了眼科局部麻醉手术患者的呼吸微环境,减轻了呼吸不适感。

术前情景模拟训练对减少白内障手术患者术前焦虑水平的试验研究

目的:探究术前情景模拟训练对白内障手术患者术前焦虑水平的影响。方法:本研究为前瞻性队列研究,将对2015年7月至2016年12月在我院手术室进行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术的患者开展对比性研究,随机将186例患者分为观察组和对照组各93例。观察组给予术前常规宣教的基础上进行术前情景模拟训练,对照组只给予术前一般常规宣教。结果:两组患者干预前术前焦虑水平无显著差异(P>0.05),干预后观察组术前患者焦虑水平显著低于对照组(P<0.05);手术后,观察组焦虑水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:术前情景模拟训练可以有效减轻患者术后的焦虑,减轻患者的应激反应,临床上值得进一步推广应用。

PDCA循环法在缩短眼科手术患者术前等候时间的应用研究

目的:探讨PDCA循环法在缩短眼科手术患者术前等候时间的应用效果。方法:通过头脑风暴法分析2015年1-11月手术患者等候时间长的可能原因,采用PDCA循环法进行管理。结果:2015年1月-11月手术患者术前等候时间平均等待时间为(37.19±4.22)min,2016年1月-11月手术患者的术前等候时间为(31.00±4.32)min,平均缩短时间为(6.19±2.18)min。2016年1月-11月手术患者的满意度为99.76%,较2015年上升1.27%。从无形成果方面分析建立团队合作和责任感,"PDCA"循环贯穿整个项目,多部门联合完成项目改进,培养了护理人员的服务意识、高效工作的意识。结论:PDCA循环法能够缩短眼科手术患者的术前等候时间,提高护理满意度与护理质量,有很好的应用效果。

援非"光明行"活动的手术护理配合

总结了"光明行"援非医疗队在布隆迪短期内行大量白内障手术的手术护理配合经验。通过对当地医疗及患者进行全面评估,清点物资,完善术前筹备,术中实施无缝衔接,感染控制及职业防护,做好突发事件的应急措施。7d内顺利完成了220例白内障复明手术,无一例发生眼内炎等严重并发症。

汕头市某眼科专科医院手术室医务人员锐器伤的监测分析

目的了解某眼科专科医院手术室医护人员锐器伤的发生现状,分析其发生原因并提出相应的防护对策。方法采用回顾性调查分析法,收集汕头市某眼科医院手术室2018—2020年的《医务人员职业暴露登记表》,整理并分析该表中报告的锐器伤相关信息。结果2018-2020年共报告53例锐器伤。发生锐器伤的人群中助手医师占比最高,占50.94%,护士次之,占15.09%;致伤物以穿刺刀、针头为主,占比为32.07%;锐器伤发生环节主要在术后整理器械时和操作过程中,占比为28.30%。结论助手医师是眼科专科医院手术室锐器伤的高发人群,导致锐器伤的主要致伤物为穿刺刀和针头,主要致伤环节为操作过程中及术后整理器械时。医务人员防护意识不足,操作不规范是导致锐器伤发生的主要原因,医院应增加针对预防锐器伤的培训次数,规范操作流程以降低手术室医护人员锐器伤发生。

人性化护理理念在眼科手术室护理中的效果评价

目的探讨在眼科手术室实施人性化护理方案的效果,总结并阐述该护理方案的临床应用价值和意义。方法选择汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心拟行手术治疗的眼科患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者实施人性化护理,比较两组患者对护理方案的满意程度、患者的治疗依从性及患者情绪、生活质量等。结果护理干预后,观察组总满意率为94.0%,高于对照组的80.0%;观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组;观察组治疗依从性为96.0%,高于对照组的80.0%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理方案临床应用价值和意义重大,能够有效提高患者的治疗依从性和满意程度,有利于改善患者的情绪状态,提高生活质量,这对于促进患者病情的恢复及改善患者疾病的预后具有积极意义。