血清髓过氧化物酶水平与急性冠脉综合征的关系

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清中髓过氧化物酶(MPO)水平与不同程度冠状动脉病变的关系,为寻求新的预测和诊断ACS的临床方法提供线索。方法选择行冠状动脉造影确诊的冠心病患者137例,按冠脉造影结果和临床诊断分为急性心肌梗死(AMI)组50例,不稳定性心绞痛(UA)组44例,稳定性心绞痛(SA)组43例。对照组45例,为同期冠状动脉造影阴性。采用酶联免疫吸附试验测定血清MPO水平,酶法检测血总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FPG)。采用Gensini积分法计算冠状动脉狭窄程度。检测ACS各组血清MPO水平,分析其与血脂水平和冠状动脉狭窄程度的关系。结果应用协方差分析,校正了性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)的影响后,AMI组及UA组MPO水平高于对照组和SA组(P<0.05)。AMI组MPO水平高于UA组,但差异无统计学意义(P>0.05)。不同冠状动脉狭窄组MPO水平差异无统计学意义(P>0.05),逐步相关分析示冠心病组(AMI、UA组及SA组)的MPO水平与血浆总胆固醇、低密度脂蛋白及冠状动脉狭窄Gensini积分无相关性。结论血清MPO水平可能与ACS的发生发展有关。

老年急诊手术围术期急性心肌梗死8例临床分析

<正> 老年人围术期伴急性心梗(AMI),临床症状凶险,并发症多,病死率高,应引起内外科医师高度重视。l在床资料手术或术后发生AMI者共8例,分别住于普外、骨科、脑外科及ICU病区。年龄61~87岁,平均67岁。男性5例。